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2018执业药师《中药学综合知识》考点试题:第一章

来源 :中华考试网 2018-08-17

  答案部分

  一、最佳选择题

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。中医的整体观念包括:人是一个有机整体、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成人体统一协调的功能活动。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 中医治疗疾病的基本原则是调整阴阳、治疗总则是扶正祛邪(第3章的内容)。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 一般地说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳,相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的器质方面的皆属于阴。阴和阳的相对属性引入于医学领域,即将对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳,对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。

  凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的物质方面的皆属于阴。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 以脉象部位分阴阳,则寸为阳,尺为阴;以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形态分,则浮大洪滑为阳,沉小细涩为阴。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阴阳互用,即阴阳相互资生、相互促进的关系。阴阳在相互依存的基础上,还体现为相互资生、相互促进的过程。即所谓“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阴阳的消长平衡,是事物运动变化的量变形式。消,即减少、消耗;长,即增多、增加。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本题考查对五行相生关系的掌握。

  五行相生规律是:木-火-土-金-水,土能生金,故土和金属母子关系。所以本题答案为B。其余为相克关系

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 泻子:母子关系失调的实证。

  如肝火炽盛,有升无降,而见肝病实证时,其治疗则可兼用泻心之法,肝木是母,心火是子,故泻心火则有助于泻肝火。

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 五行相克的次序是:木→土→水→火→金→木。《内经》:“所不胜”和“所胜”。即是“克我”者是“所不胜”,“我克”者是“所胜”。肺属金,而火克金,则火为金的“所不胜”,而心属火,所以心为肺的“所不胜”。

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 土和水之间为相克关系。培土制水法:又称敦土利水法。是以健脾利水治疗水湿停聚的病证的治疗方法。主要用于脾虚不运,水湿泛溢而致水肿胀满之证。其余选项为五行相生关系。

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 五行为:木火土金水;

  对应的情志为:怒喜思悲恐。

  所以属于水的情志为恐。

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾位于腰部,左右各一。腰为肾之府。肾在脏腑系统中,是一个极为重要的脏器,由于肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肾藏先天之精,其携带遗传物质,促进入体胚胎发育,是生命起源的物质基础;所以生命起源的物质基础是肾精。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 在诸脏腑中,肺位最高,故称“华盖”。

  17、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。

  18、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 由于肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇脏”。

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺其华在毛、心其华在面、脾其华在唇、肾其华在发、肝其华在爪。

  20、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺其华在毛、心其华在面、脾其华在唇、肾其华在发、肝其华在爪。

  21、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本题考查对肝主疏泄生理功能的认识。

  肝的疏泄功能反映了肝为刚脏、主升、主动的生理特点,中心环节是调畅全身气机。肝主疏泄功能,具体体现在三个方面:调畅情志、促进消化吸收、促进血液运行和津液代谢。所以本题答案选B。

  22、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胃为“太仓”、“水谷之海”。故本题答案选E

  23、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 膀胱位于小腹中央。膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿。膀胱和肾直接相通,二者又有经脉相互络属,故膀胱与肾相为表里。

  24、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃以降为和。

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 人的思维、意识和情志活动以及记忆力等,都由脑的功能活动所主管,故有“脑为元神之府”之说。

  26、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 饮食入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”、“水谷之海”。

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考查的是小肠的生理功能。包括:主受盛和化物;泌别清浊。此外,也要掌握其他六腑的生理功能。

  28、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 气能行血

  血的循行,有赖于气的推动。即有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。临床治疗血行不畅的病证时,常分别配合理气(行气)或补气等药物。

  29、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 固摄作用

  气的固摄作用,主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对稳定等作用。

  30、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 宗气的生理功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。故本题答案选A

  31、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考查对阳经在四肢分布规律的掌握。

  阳经口诀是:明少太(明家少奶奶)。即分布于前缘、中线、后缘的分别是:阳明经、少阳经、太阳 经。

  手足三阳经分布于四肢外侧,阳明经在前缘,少阳经在中线,太阳经在后缘。故本题答案选A

  32、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题解题技巧是:头痛即病变位于头面部位,而头面部位只有阳经的分布,没有阴经的分布,所以排除BC。

  阳明经行于面部、额部;

  太阳经行于面颊、头顶及头后部;

  少阳经行于头侧部。

  故本题答案选D

  33、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 奇经 共有八条,即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉,合称“奇经八脉”。此八条经脉同十二经脉的循行有所不同,虽然大部分自下而上纵行,但也有横行者(如带脉)和循行于躯干正中线者(如督脉、任脉),故称其为“别道奇行”。故本题答案选A

  34、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 躯干部位 手三阳经行于肩胛部,手三阴经均从腋下走出。足三阳经则是阳明经行于前(胸,腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面,足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉,其排列顺序自内向外为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

  躯干部位

  手三阳:肩胛部;

  手三阴:从腋下走出

  足三阳:阳明经:前(胸腹)

  少阳经;侧面

  太阳经;后(背面)

  足三阴:腹面。

  35、

  【正确答案】 B

  36、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考查对后天因素影响体质的认识。

  体质得养于后天,后天各种环境因素,营养状况、饮食习惯、精神因素、年龄变化、疾病损害、针药治疗等均可对体质形成影响,使体质具有可变性。

  37、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 对于不同倾向的体质,还应注意生活起居和饮食方面的宜忌,如阴盛体质宜温忌寒,阳盛体质宜凉忌热。

  38、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阴阳平和质:具有这种体质特征的人,不易感受外邪,平素患病较少,即使患病,易于治愈,康复亦快,有时可不药而愈,易获长寿。

  39、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

  导致疾病发生的原因是多种多样的,主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失当、痰饮、瘀血等。B项不属于六淫之邪,与六淫是并列关系,均是导致疾病发生的原因。

  40、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 暑多挟湿 夏季气候炎热,且雨水较多,热蒸湿动,空气中湿度增加,故暑邪致病,多挟湿邪,即暑邪湿邪合而致病。其临床表现是除发热、心烦、口渴外,还常兼见四肢困倦、胸闷恶心、大便溏泄或不爽等湿邪致病症状。

  41、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 燥易伤肺 :肺为娇脏,喜润而恶燥,所以既不耐干温,更不耐干燥。若湿盛则生痰停饮,燥盛则津伤,肺又主呼吸,与外界大气相通,外合皮毛,开窍于鼻,所以燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。

  42、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 燥易伤肺

  肺为娇脏,喜润而恶燥,所以既不耐寒温,更不耐干燥。

  肺主呼吸,与外界大气相通,外合皮毛,开窍于鼻,所以燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。

  43、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 火热邪气的性质及致病特点

  1.火热为阳邪,其性炎上

  阳主燥动而向上,火热之性,亦升腾上炎,故属阳邪。因此,火热伤人,多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上,故火热伤人则常见神明扰乱,表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏谵语等。

  2.火易伤津耗气

  火热之邪最易迫津外泄,消灼津液,使人体津液耗伤。故火热邪气致病,除见高热之外,往往伴有口渴喜冷饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤阴亏征象。此外,还认为火热亢盛,极易损伤正气,而使全身功能减弱。所以又有“壮火食气”之说。“壮火”,这里指火热邪气。

  3.火热易生风动血

  火热之邪侵袭人体,燔灼肝经,耗伤阴津,使筋失其滋养濡润而致运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。此外,火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行而逸出脉外,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。

  4.火热易发肿疡

  火热之邪入于血分,则可聚于局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡。其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

  44、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 火热邪气的性质及致病特点

  1.火热为阳邪,其性炎上

  阳主燥动而向上,火热之性,亦升腾上炎,故属阳邪。因此,火热伤人,多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上,故火热伤人则常见神明扰乱,表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏谵语等。

  2.火易伤津耗气

  火热之邪最易迫津外泄,消灼津液,使人体津液耗伤。故火热邪气致病,除见高热之外,往往伴有口渴喜冷饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤阴亏征象。此外,还认为火热亢盛,极易损伤正气,而使全身功能减弱。所以又有“壮火食气”之说。“壮火”,这里指火热邪气。

  3.火热易生风动血

  火热之邪侵袭人体,燔灼肝经,耗伤阴津,使筋失其滋养濡润而致运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。此外,火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行而逸出脉外,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。

  4.火热易发肿疡

  火热之邪入于血分,则可聚于局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡。其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

  45、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 火热之邪侵袭人体,燔灼肝经,耗伤阴津,使筋失其滋养濡润而致运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。

  46、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 恐则气下:是指恐惧过度,因恐而伤及肾气,肾气不固,可见二便失禁,摄纳不住;或恐惧不解,肾精不固,而发生骨酸痉厥、遗精等病症。

  47、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 惊则气乱:是指突然受惊,以致心无所倚,神无所归,虑无所定。表现为精神不安,惊慌失措,或遇事犹豫不决等。

  48、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 若痰与气凝结咽喉,则可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出的梅核气症。

  49、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 如因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚的现象,称为“大实有羸状”;

  因脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实的现象,称为“至虚有盛候”。

  50、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴阳偏盛的治疗原则

  阴阳偏盛,即阴或阳的过盛有余,为邪气有余之实证。治疗时采用“损其有余”的方法。

  阳盛则热属实热证,宜用寒凉药以制其阳,治热以寒,即“热者寒之”。

  阴盛则寒属寒实证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即“寒者热之”。

  因二者均为实证,所以称这种治疗原则为“损其有余”,即“实则泻之”。若其相对一方出现偏衰时,则当兼顾其不足,配合以扶阳或益阴之法。

  51、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本题考查阴阳的关系在病理认识上的应用。

  据“阴虚则热”的病机原理,阴虚所致的证候属虚热证,当用“阳病治阴”的滋阴降火法治之,故此法适用于“阴偏衰证”。

  52、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题考查对阴阳盛衰病机的掌握。

  阴偏盛,即是阴盛则寒的实寒。阴盛则阳病,是指阴盛的同时有耗损阳气的病变趋势,矛盾的主要方面仍是阴盛;阴盛格阳、真寒假热,病变皆以阴盛为主。虚寒证属于阳虚而阴相对偏盛的病变,即阳偏衰的病机。

  二、配伍选择题

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 同种疾病,由于表现的证不同,治法不同,称为同病异治,故本题答案为D。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 不同的疾病,由于出现了相同的病机,治法相同,称为异病同治,故本题的答案为C。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本组题考查对中医学病治异同的认识。对疾病进行调查、分析、综合,从而对病理性质进行概括、判断的过程称为辨证,根据辨证结果确定相应的治疗原则和方法,称为论治,故本题的答案为A。

  2、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本组题考查阴阳的关系在病理认识上的应用。

  “阴盛”指阴邪有余,“阳病”指阳气受损而不足。“阳盛”指阳邪偏盛,“阴病”指阴液受损而不足。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 张景岳根据阴阳互根的原理,提出了阴中求阳、阳中求阴的治法,即是指在用补阳药时,须兼用补阴药,在用补阴药时,须加用补阳药,以发挥其互根互用的生化作用。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴阳相互转化,一般都表现在事物变化的“物极”阶段。如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话,则阴阳转化便是在量变基础上的质变。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 机体的阴阳任何一方虚损到一定程度,常可导致对方的不足,即所谓“阳损及阴”,“阴损及阳”,以致最后出现“阴阳两虚”。

  阴阳互根互用,是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关系,又称阴阳“相成”。所以本题答案是选B的。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 张景岳根据阴阳互根的原理,提出了阴中求阳、阳中求阴的治法,即是指在用补阳药时,须兼用补阴药,在用补阴药时,须加用补阳药,以发挥其互根互用的生化作用。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴阳偏盛的治疗原则

  阴阳偏盛,即阴或阳的过盛有余,为邪气有余之实证。治疗时采用“损其有余”的方法。

  阳盛则热属实热证,宜用寒凉药以制其阳,治热以寒,即“热者寒之”。

  阴盛则寒属寒实证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即“寒者热之”。

  因二者均为实证,所以称这种治疗原则为“损其有余”,即“实则泻之”。若其相对一方出现偏衰时,则当兼顾其不足,配合以扶阳或益阴之法。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 治疗的基本原则,是泻其有余,补其不足。阳盛者泻热,阴盛者祛寒,阳虚者扶阳,阴虚者补阴,以使阴阳偏盛偏衰的异常现象,复归于平衡协调的正常状态。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 治疗的基本原则,是泻其有余,补其不足。阳盛者泻热,阴盛者祛寒,阳虚者扶阳,阴虚者补阴,以使阴阳偏盛偏衰的异常现象,复归于平衡协调的正常状态。

  6、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本题考查对五行理论在治疗上应用的认识。

  肾阳即命门之火,具有温运脾胃之阳的作用,故温肾阳以补脾阳的治法又叫“益火补土法”。

  抑木扶土法适用于肝旺脾虚之证,所以泻肝健脾法又称为“抑木扶土法”。

  7、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 D

  【正确答案】 C

  【答案解析】 五行各自的特性:

  木:“木曰曲直”。“曲直”,实际是指树木的生长形态,为枝干曲直,向上向外周舒展。引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物,均归属于木。

  火:“火曰炎上”。“炎上”,是指火具有温热、上升的特性。引申为具有温热、升腾等作用的事物,均归属于火。

  土:“土爰稼穑”。“稼穑”,是指土有播种和收获农作物的作用。引申为具有生化、承载、受纳等作用的事物,均归属于土。故有“土载四行”、“万物土中生,万物中灭”和“土为万物之母”之说。

  金:“金曰从革”。“从革”,是指“变革”的意思。引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物,均归属于金。

  水:“水曰润下”。是指水具有滋润和向下的特性。引申为具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物,均归属于水。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心与脾的关系

  心主血,脾统血,脾又为气血生化之源。故心与脾的关系主要表现在血液的生成和运行两方面。

  心脾两虚:即气血两虚,脾气虚,心血虚。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾与肾的关系

  脾与肾的关系主要表现于先天后天的相互滋养方面。

  此外,在津液代谢方面:脾主运化,肾主蒸腾气化,脾肾两脏密切配合,方能使津液代谢正常进行。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺与肝的关系,主要表现于气机的调节方面。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺与肾的关系,主要表现于津液的代谢和呼吸运动两个方面。

  “肺为气之主,肾为气之根”。

  肺肾之阴液亦相互资生。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾位于中焦,在横膈之下。

  其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。脾与胃同属于消化系统的主要脏器,而机体生命活动的维持和气血津液的生化,都有赖于脾胃运化的水谷精微,故称脾胃为气血生化之源,“后天之本”。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺气肃降,可将体内的水液不断地向下输送,经肾和膀胱的气化作用,生成尿液而排出体外。这就是肺在调节津液代谢中所起的作用,所以,又有“肺为水之上源”和“肺主行水”等说法。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心主血,脾统血,脾又为气血生化之源。故心与脾的关系主要表现在血液的生成和运行两方面。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 发,即头发。中医学称“发为血之余”。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 爪,即爪甲,包括指甲和趾甲。中医学认为,爪乃筋之延伸到体外的部分,故称“爪为筋之余”。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾在志为恐,在体为骨,齿为骨之余,其华在发,开窍于耳及前后二阴,在液为唾,与冬气相通应。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 大肠的主要生理功能是传化糟粕,并吸收部分水液。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃以降为和。

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 卫气:又称“卫阳”。主要由水谷精气所化生,运行于脉外。卫气活动力特别强,流动迅速,所以它不受脉管的约束,可运行于皮肤、分肉之间,布散于全身内外上下。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 宗气,是指积于胸中之气,宗气在胸中积聚之处,称作“气海”,又称“膻中”。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 元气根于肾,通过三焦而流行于全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,推动和促进着人体的生长

  【正确答案】 C

  【答案解析】 营气运行于全身血脉之中,成为血液的重要组成部分。故营气与血液的关系极为密切,可分而不可离,故常以“营血”并称。

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 津液的功能:

  1.滋润和濡养作用

  2.化生血液

  3.运输代谢废料

  故本题答案选B

  【正确答案】 E

  【答案解析】 卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 营气的生理功能,有营养人体和化生血液两方面。水谷精微中的精专部分,是营气的主要成分,是脏腑、经络等生理活动的主要营养物质。

  14、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 A

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本题考查对十二经脉交接规律的掌握。

  十二经脉阴经与阳经相交在手足,阳经与阳经的交接在头面部,阴经与阴经相交在胸腹。

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 风邪善行而数变 “善行”,是指风邪致病,具有病位游移、行无定处的特性。“数变”,是指风邪致病,具有变幻无常和发病迅速的特点。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 燥性干涩,易伤津液 燥邪最易耗伤人体的津液,造成阴津亏虚的病变,常见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩、甚则皲裂、毛发不荣、小便短少、大便干结等症。故说“燥性干涩”。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 火热为阳邪,其性炎上 阳主燥动而向上,火热之性,亦升腾上炎,故属阳邪。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 实中夹虚,指以邪实为主,兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中,由于邪热炽盛,消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证,出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现,就属于实中夹虚的病机变化。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 虚中夹实,指以正虚为主,兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振,运化无权之水肿病,即属此类。这是由于脾失健运,气不化水,水湿停聚,泛溢肌肤所致。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 在特殊情况下,还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化,在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象,如由于实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚的现象,称为“大实有羸状”;由于脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实的现象,称为“至虚有盛候”。

  三、综合分析选择题

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 症,指疾病的外在表现,即症状。病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。题目中所叙述的属于患者的症状。选A。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 “同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。本题属于同属外感的“同病异治”。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 患者属于邪热极盛,深伏于里,阳气被郁闭于内,不得外达肢体而格阴于外,故见热极生寒。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴阳的相互转化性,即在一定条件下,阴阳可以发生相互转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。如属阴的寒证在一定条件下可以转化为属阳的热证;属阳的热证在一定条件下也可以转化为属阴的寒证。病变的寒热性质变化,其证候的阴阳属性也随之改变。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本题中肝区疼痛导致脘腹胀满,厌油腻等脾胃的症状,而肝属木,脾属土,题干中属于肝病传脾的表现,木过于强盛,则克土太过,造成土的不足,即称为“木乘土”。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据五行相生相克的理论,肝属木,脾属土,二者的关系是木克土。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 人体的脏腑、经络、形体、官窍,各有不同的生理机能,但都必须在心神的主宰和调节下分工合作,共同完成整体生命活动,故称心为“五脏六腑之大主”。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心主神明主要指心主宰人的精神、意识、思维活动。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 患者畏寒喜暖,肢冷神迷是体内气虚,气的温煦作用失常的表现。故本题正确答案选D

  【正确答案】 E

  【答案解析】 气的功能包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。没有升举作用。故本题答案选E

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 患者的症状属于暑邪侵袭人体

  【正确答案】 C

  【答案解析】 暑邪是六淫中唯一一种只有外感而无内生的邪气。

  四、多项选择题

  1、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 整体观念是中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。其内容包括:1.人是一个有机的整体(此内容可再细分为:五脏一体观、形神一体观、物质与功能一体观);2.人与自然环境的统一性;3.人与社会环境的统一性。

  2、

  【正确答案】 BD

  【答案解析】 本题考查对中医学基本特点的掌握。中医学理论体系的主要特点:一是整体观念,二是辨证论治。

  3、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 本题考查对中医学整体观念的理解。

  中医学的整体观念体现和贯穿于中医学对人体结构、生理功能、病理变化、诊法辨证、养生防治各方面的理性认识之中。

  4、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 证:是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。

  5、

  【正确答案】 BDE

  【答案解析】 以脉象部位分阴阳,则寸为阳,尺为阴;以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形态分,则浮大洪滑为阳,沉小细涩为阴。

  6、

  【正确答案】 ACD

  【答案解析】 本题考查阴阳的关系在治疗上的应用。

  补其不足、损者益之、虚则补之都属不足之虚性病证的治疗原则,故可用于阴阳偏衰所致病证的治疗。

  7、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 阴阳学说在疾病治疗中的应用

  调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的相对平衡,就是治疗的基本原则。阴阳学说用以指导疾病的治疗,主要有两个方面:一是确定治疗原则,二是归纳药物的性能。

  8、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 阴阳两个方面的相互对立,主要表现于它们之间的相互制约、相互消长。阴与阳相互制约和相互消长的结果,取得了统一,即取得了动态平衡,称之为“阴平阳秘”。

  9、

  【正确答案】 ADE

  【答案解析】 阴阳失调病机,是以阴阳的属性,阴和阳之间所存在的相互制约、相互消长、互根互用和相互转化的理论,来阐释、分析、综合机体一切病理现象的机理。形成了阴阳偏盛偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念和阴阳盛衰与寒热变化等主要内容。强调阴阳的偏盛和偏衰之间,亡阴和亡阳之间,都存在着内在的密切联系。

  10、

  【正确答案】 ADE

  【答案解析】 本题考查对五行属性特点的掌握。

  “土爰稼穑”,引申为凡是具有生化、承载、受纳作用的事物,其属性均可归纳为“土”。

  11、

  【正确答案】 ACD

  12、

  【正确答案】 ACE

  13、

  【正确答案】 BCD

  【答案解析】 根据相克关系来确定治则治法

  治则:“抑强扶弱”,即泻其克者之强,补其被克者之弱,多用于因为相克关系紊乱而导致的乘侮病证。治法:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。

  14、

  【正确答案】 ABCE

  【答案解析】 根据相生规律确定治则治法

  多用于母病及子或子病及母(即子盗母气)等病证。“虚则补其母,实则泻其子。”基本治则,即是补母或泻子。治法:滋水涵木、培土生金、金水相生、益火补土等。D项为相克规律

  15、

  【正确答案】 BCE

  16、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 肺的生理功能,包括肺主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节。D项为心的生理功能,E项脾主升清。故本题答案选ABC。

  17、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 脾的生理功能主要有两方面:一是主运化,二是主统血。

  18、

  【正确答案】 BCDE

  【答案解析】 心脏的正常搏动,有赖于心气、心阳的推动和温煦作用,以及心血、心阴的营养和滋润作用,从而维持正常的心力、心率、心律,维持血液在脉内正常运行。故本题答案选BCDE

  19、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 大肠接受经过小肠泌别清浊后传输而来的食物残渣,吸收其中多余的水液,形成粪便,经肛门而排出体外,故称“大肠主津”。

  小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱,故称“小肠主液”。故A项正确。

  三焦是上焦、中焦、下焦的合称。因其在人体脏腑中,唯它最大,又无脏与之相表里,故又有“孤府”之称。

  人的思维、意识和情志活动以及记忆力等,都由脑的功能活动所主管,故有“脑为元神之府”之说。故B项正确。

  胆能贮藏和排泄胆汁,从而有助于饮食物的消化,但是不能直接起到传化食物的功能,只是起到辅助作用,所以C项说法正确。

  冲脉和任脉同起于胞中。冲脉能调节十二经脉的气血,有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关,故称“任主胞胎”。因此,气血通过冲、任二脉的调节,注入子宫,平时可发生月经,孕时则养育胎儿。故女子月经与冲任二脉有关。故D项正确。

  五脏与六腑的关系,实际上就是阴阳表里关系。脏属阴,腑属阳,脏为里,腑为表,一脏一腑,一阴一阳,一表一里相互配合,并有经脉相互络属,从而构成了脏腑之间的密切联系,即心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱互为表里,又称脏腑相合。故E项正确。

  故本题答案选ABCDE

  20、

  【正确答案】 ACD

  【答案解析】 小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。

  (1)主受盛和化物

  受盛,即接受或以器盛物的意思。化物,具有变化、消化、化生的意思。

  小肠的受盛功能主要体现在两个方面:

  一是说小肠为接受经胃初步消化的饮食物之盛器;

  二是指经过胃初步消化的饮食物,必须在小肠内停留相当长的时间,以利于进一步的消化和吸收。

  (2)泌别清浊

  泌,即分泌;别,即分别。

  小肠的泌别清浊功能,主要体现在三个方面:

  一是将经过小肠消化后的饮食物,分别为水谷精微和食物残渣两个部分;

  二是将水谷精微吸收,并将食物残渣向大肠输送;

  三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱。故又称“小肠主液”。

  21、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 影响女子胞功能的生理因素

  女性的月经来潮和胎儿的孕育,是一个复杂的生理活动过程,主要与以下三个方面的生理因素密切相关。

  (1)肾中精气和天癸的作用 肾的精气阴阳,能促进天癸生成,天癸促进生殖器官的发育成熟。女性子宫等生殖器官发育成熟,就有月经来潮,并为孕育胎儿准备了条件。当进入老年,则肾中精气阴阳就逐渐减少,而天癸亦随之衰少以至衰竭,女性则进入绝经期,月经停止来潮,也就不能受孕。

  (2)肝气肝血的作用 肝在女性的特殊生理活动中,起着十分重要的作用。肝主疏泄,能使气机调畅,与女性的月经通调和排卵功能密切相关;肝主藏血,能贮藏血液和调节血流量,与女性月经量的多少和养育胎儿的功能密切相关。故又有“女子以肝为先天”的论说。

  (3)冲任二脉的作用 冲脉和任脉同起于胞中。冲脉能调节十二经脉的气血,有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关,故称“任主胞胎”。因此,气血通过冲、任二脉的调节,注入子宫,平时可发生月经,孕时则养育胎儿。

  22、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 三焦的生理功能(1)在整体方面:可概括为主持诸气,总司人体的气机和气化,为元气运行的通路和水液运行的通道。①主持诸气,总司人体的气机和气化;②疏通水道,运行水液;(2)在局部方面:三焦划分为上焦、中焦和下焦等部位,各部位又有其各自的生理功能特点。

  23、

  【正确答案】 BCDE

  【答案解析】 推动作用

  ①推动人体生长发育;

  ②推动各脏腑组织器官的功能活动;

  ③推动血液的生成和运行;

  ④推动津液的生成、输布和排泄。

  A项是气的防御作用的作用表现。

  24、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 气的功能

  (1)推动作用(2)温煦作用(3)防御作用(4)固摄作用(5)气化作用

  25、

  【正确答案】 BCD

  【答案解析】 津液的输布和排泄主要通过脾、肾、肺。

  津液的输布,则依靠脾的“散精”和肺的“通调水道”功能,津液的排泄则主要通过汗液、尿液和呼气的形式而实现,津液在体内的升降出入,则是在肾的气化蒸腾作用下,以三焦为通道,随着气的升降出入,布散于全身而环流不息。故本题答案选BCD

  26、

  【正确答案】 AC

  【答案解析】 血为气之母,是指血是气的载体,并给气以充分的营养,概括为血能载气和血能生气。故本题答案选AC

  27、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 气是由父母先天之精气,饮食物中的营养物质(水谷精气),以及从自然界吸入的清气所组合而成。故本题答案选ABC

  28、

  【正确答案】 BC

  29、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 经络的生理功能:

  1.沟通联络作用

  (1)沟通了脏腑同外周肢节之间的联系 ;

  (2)加强了脏腑同官窍之间的联系;

  (3)加强了脏腑之间的联系;

  (4)加强了经脉与经脉之间的联系

  2.运输气血作用;

  3.感应传导作用;

  4.调节作用。

  30、

  【正确答案】 AD

  31、

  【正确答案】 AD

  32、

  【正确答案】 ACE

  【答案解析】 偏阳质:是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。体质特征为:形体适中或偏瘦,但较结实;面色多略偏红或微苍黑,或呈油性皮肤,皮肤易生疮疖;食量较大,消化吸收功能健旺,大便易干燥,小便易黄赤;平素畏热喜冷,耐冬不耐夏,或体温略偏高;动则易出汗,口渴喜冷饮;精力旺盛,动作敏捷,反应灵敏,性欲较强,喜动好强;性格外向,易急躁;唇、舌偏红,苔薄易黄,脉象多数或细弦。

  33、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 疫疠邪气的致病特点:发病急骤,病情较重,症状相似,传染性强,易于流行。

  34、

  【正确答案】 BCD

  【答案解析】 风邪的性质及致病特点

  (1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位 风邪善动而不居,具有升发、向上、向外的特性,故属阳邪。其性开泄,是指其易使腠理疏松开张而引发津气外泄。常伤及人体的上部(即头面)、阳经和肌表,使皮毛腠理疏松张开、津气外泄。出现头痛、汗出、恶风等症状。

  (2)风邪善行而数变 “善行”,是指风邪致病,具有病位游移,行无定处的特性。“数变”,是指风邪致病,具有变幻无常和发病迅速的特点而言。如风疹块(荨麻疹)就有皮肤成片肿胀瘙痒,发无定处,此起彼伏的特点。一般发病多急,传变也较快。

  (3)风为百病之长 风邪为六淫邪气的主要致病因素,凡寒、湿、燥、热诸邪,多依附于风邪而侵犯人体,如外感风寒、风热、风湿等。所以风邪常为外邪致病之先导,多兼他邪同病。

  35、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 湿邪的性质及致病特点

  (1)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气 湿邪侵及人体,留滞于脏腑经络,最易阻遏气机,使气机升降失常,经络阻滞不畅,常可出现胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等症状。此外,湿为阴邪,易损伤阳气。脾主运化水湿,其性喜燥而恶湿,故外感湿邪,留滞体内,常先困脾气,使脾阳不振,运化失职,水湿停聚,出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病症。

  (2)湿性重浊 “重”,即沉重或重着之意。是指感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重, 四肢酸懒沉重等症状。若湿邪留滞经络关节,则阳气输布受阻,故见肌肤不仁,关节疼痛重着等,又称“湿痹”或“着痹”。“浊”,即秽浊,多指分泌物秽浊不清而言。其临床症状,如面垢眵多、大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等,都是湿邪秽浊的临床表现。

  (3)湿性黏滞 “黏”,即黏腻,“滞”,即停滞。湿邪黏腻停滞,主要表现在两个方面: 一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽:如排出物及分泌物多滞涩而不畅,二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。

  (4)湿性趋下,易伤阴位 湿邪伤人,其病多见于下部,如下肢水肿明显。此外,淋浊、带下、泄痢等病证,亦多由湿邪下注所致。

  36、

  【正确答案】 BDE

  【答案解析】 易耗伤津液的病邪:暑邪、燥邪、火邪。

  37、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 过度劳累,古称劳伤、劳倦。包括劳力过度、劳神过度和房劳过度三个方面。

  38、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 瘀血的形成,一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞。二是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内而形成瘀血。

  39、

  【正确答案】 BE

  【答案解析】 阳偏衰,即是阳虚,是指机体阳气虚损,功能减退或衰弱,热量不足的病理状态。其病机特点多表现为机体阳气不足,阳不制阴,阴相对亢盛的虚寒证。形成阳偏衰的主要原因,多由于先天禀赋不足,或后天饮食失养和劳倦内伤,或久病损伤阳气所致。阳气不足,一般以脾肾之阳虚为主,其中尤以肾阳为诸阳之本,所以,肾阳虚衰(命门之火不足)在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。

  40、

  【正确答案】 ABE

  【答案解析】 由于实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚的现象,称为“大实有羸状”。

  41、

  【正确答案】 BCDE

  【答案解析】 未病先防,包括以下两个方面的原则和方法。

  (1)培养正气,提高抗病能力

  ①重视精神调养。

  ②加强身体锻炼。

  ③注意生活起居。

  ④人工免疫。

  (2)消灭病邪,防止邪气侵害

  ①药物杀灭病邪。

  ②讲究卫生。

  ③避免病邪侵害。

  ④防范各种外伤。

  42、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 预防医学是以健康期为主,临床医学是以发病期为主,康复医学是以发病后期为主。预防医学是在平时采取各种防护措施,防患于未然,达到增进健康、增强体质的目的;临床医学是针对已发病的证情,及时治疗,祛除疾病;康复医学是对病残、伤残及疾病后期,恢复其功能及智能。

  43、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 未病先防,包括以下两个方面的原则和方法。

  (1)培养正气,提高抗病能力

  ①重视精神调养。

  ②加强身体锻炼。

  ③注意生活起居。

  ④人工免疫。

  (2)消灭病邪,防止邪气侵害

  ①药物杀灭病邪。

  ②讲究卫生。

  ③避免病邪侵害。

  ④防范各种外伤。

  44、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 康复,在中医学中多指病后身心的恢复。康复医学,指减轻或消除伤病者、残疾者身体上和精神上的功能缺陷,使其尽可能地恢复生活和工作能力的一门科学。

  康复的原则

  (1)形神共养

  ①养形重在养精血保胃气。

  ②养神重在调神护神。

  (2)调养气血阴阳

  ①调养气血。

  ②调整阴阳。

  ③调理脏腑。

  ④疏通经络。

试题来源:[2018年执业药师考试题库]  

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