三、综合分析选择题

　　1、患者跌打损伤，医生为其开具九分散。患者服用后，出现头晕、烦躁、吞咽困难;甚至伸肌与屈肌同时做极度收缩，送往医院被诊断为士的宁惊厥、痉挛。

　　<1> 、士的宁的成人中毒剂量为

　　A、1-2mg

　　B、3-5mg

　　C、5-10mg

　　D、10-15mg

　　E、0.3-1.0mg

　　<2> 、可能导致含有马钱子组分的药物的中毒原因有

　　A、配伍失度

　　B、品种混乱

　　C、个体差异

　　D、服用过量

　　E、种族差异

　　<3> 、对于马钱子导致的痉挛的解救，正确的是

　　A、注射苯巴比妥钠

　　B、注射阿托品

　　C、注射颠茄合剂

　　D、注射阿米替丁

　　E、注射吗啡

　　<4> 、以下不含有马钱子的中成药的是

　　A、小活络丸

　　B、九分散

　　C、山药丸

　　D、舒筋丸

　　E、伤科七味片

　　2、患者用香加皮、当归、蛇类自制药酒，服用后出现恶心、呕吐、房室传导阻滞等症状，送往医院后被诊断为香加皮的中毒反应。

　　<1> 、香加皮中毒出现心跳过缓时，应

　　A、注射苯巴比妥0.5-1.0mg

　　B、注射阿托品0.5-1.0mg

　　C、注射阿托品5-10mg

　　D、注射地西泮0.5-1.0mg

　　E、注射肾上腺素0.5-1.0mg

　　<2> 、香加皮中毒，解救时禁用

　　A、镁制剂

　　B、铁制剂

　　C、铝制剂

　　D、钙制剂

　　E、钾制剂

　　<3> 、香加皮中毒，出现呼吸困难时可使用

　　A、钾制剂

　　B、苯巴比妥

　　C、拟肾上腺素

　　D、尼可刹米

　　E、山露醇

　　<4> 、下列对于香加皮的中毒解救，说法不正确的是

　　A、对于香加皮的中毒解救，可以用甘草15g，绿豆30g，水煎服

　　B、对于香加皮的中毒解救，当出现心律失常时，禁用拟肾上腺素药

　　C、对于香加皮的中毒解救，当出现心跳过缓时，注射去甲肾上腺素0.5～1mg

　　D、对于香加皮的中毒解救，当出现心律失常时，禁用钙剂

　　E、对于香加皮的中毒解救，当出现呼吸困难时，可用山梗菜碱

　　3、近日，某地警方查处了私自种植罂粟的农户，根据执业药师应有的专业知识，回答以下问题。

　　<1> 、罂粟的药用部位为罂粟壳，其主要毒性成分为

　　A、士的宁

　　B、二硫化二砷

　　C、吗啡

　　D、挥发油

　　E、烯丙吗啡

　　<2> 、关于罂粟壳的中毒解救，下列说法错误的是

　　A、静脉注射葡萄糖注射液，促进解毒

　　B、静脉甘露醇，降低颅内压

　　C、呼吸衰竭时，给予含二氧化碳的氧气

　　D、可用士的宁来对抗毒性

　　E、洗胃，内服硫酸钠导泻，口服牛奶、蛋清，保护胃黏膜

　　4、一女性患者，47岁，因类风湿性关节炎，服用壮骨关节炎，每日服两次，每次6g。服药30天后，出现乏力、尿黄而浓茶色，皮肤黄染，伴明显皮肤瘙痒，大便呈灰白色。入院治疗，进行了化验检查，结果为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。

　　<1> 、患者使用壮骨关节丸，可能出现的不良反应不包括

　　A、皮疹、瘙痒

　　B、恶心、呕吐

　　C、过敏样反应

　　D、血压升高

　　E、肝损害

　　<2> 、临床上在使用壮骨关节丸时，作为执业药师，不应给出的用药指导是

　　A、建议患者严格遵医嘱用药，避免大剂量、长期连续用药

　　B、用药时一旦出现纳差、尿黄、皮肤黄染等症状应及时停药就医。

　　C、肝功能不良或特异体质者慎用，定期检查肝功能

　　D、30天为一疗程，长期服用者每疗程之间间隔10～20天

　　E、严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过三个月

　　5、一女性患者，56岁，中医诊断为气虚亏虚型眩晕。入院后中药煎剂治疗1个月后，病情好转，但是有口干、夜寐不安等症状，给予参麦注射液100ml静脉滴注，用药2分钟后，患者突感四肢麻木、头昏、胸闷、出汗、心悸、全身不适，继而出现呼吸困难、濒死感、口唇及肢端发绀、四肢厥冷、面色苍白等。

　　<1> 、下列不属于参麦注射液的不良反应的症状是

　　A、心慌

　　B、气短

　　C、恶心

　　D、胸闷

　　E、颜面潮红

　　<2> 、不宜与参麦注射液联用的中药有

　　A、藜芦、五灵脂

　　B、附子、半夏

　　C、大戟、芫花

　　D、荆三棱、密陀僧

　　E、官桂、郁金