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2018执业药师考试《中药综合知识》练习题(十三)

来源 :中华考试网 2018-02-18

  一、最佳选择题

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  本题考查对中医治未病的认识。

  治未病是中医学的预防思想,包括未病先防和既病防变两方面内容。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  虚实真假:

  在特殊情况下,还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化,在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象;

  如因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚的现象,称为“大实有羸状”;

  因脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实的现象,称为“至虚有盛候”。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  人体是一个有机的整体,“心为君主之官”、”为五脏六腑之大主”、“精神之所舍”,故情志的异常变化,首先影响的是心脏的功能,然后分别影响其他脏腑,使脏腑功能紊乱。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  导致疾病发生的原因是多种多样的,主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失当、痰饮、瘀血等。六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。风、寒、暑、湿、燥、火是自然界中六种不同的气候变化,在正常情况下,称为“六气”。正常的“六气”不易使人致病。只有当四季气候变化异常,六气发生太过或不及,或非其时而有其气,或气候变化过于急骤,加上人体正气的不足,抵抗力下降时,六气才能成为致病因素,伤及人体而发生疾病。在这种情况下,反常的六气便称为“六淫”。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  本题考查对后天因素影响体质的认识。

  体质得养于后天,后天各种环境因素,营养状况、饮食习惯、精神因素、年龄变化、疾病损害、针药治疗等均可对体质形成影响,使体质具有可变性。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  本题考查对虚实病机的掌握。

  脾气亏损,运化无力,导致水湿内停,属虚中夹实之虚实错杂病理。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  阴阳互损,是指阴或阳任何一方虚损到相当程度,病变发展影响及相对的一方,形成阴阳两虚的病理机转。在阴虚的基础上,继而导致阳虚,称为阴损及阳;在阳虚的基础上,继而导致阴虚,则称之为阳损及阴。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  阴阳偏胜的治疗原则

  阴阳偏胜,即阴或阳的过盛有余,为邪气有余之实证。治疗时采用“损其有余”的方法。

  阳胜则热属实热证,宜用寒凉药以制其阳,治热以寒,即“热者寒之”。

  阴胜则寒属寒实证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即“寒者热之”。

  因二者均为实证,所以称这种治疗原则为“损其有余”,即“实则泻之”。若其相对一方出现偏衰时,则当兼顾其不足,配合以扶阳或益阴之法。

   9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  本题考查阴阳的关系在病理认识上的应用。

  据“阴虚则热”的病机原理,阴虚所致的证候属虚热证,当用“阳病治阴”的滋阴降火法治之,故此法适用于“阴偏衰证”。

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  本题考查对阴阳盛衰病机的掌握。

  阴偏盛,即是阴胜则寒的实寒。阴胜则阳病,是指阴盛的同时有耗损阳气的病变趋势,矛盾的主要方面仍是阴胜;阴盛格阳、真寒假热,病变皆以阴盛为主。虚寒证属于阳虚而阴相对偏盛的病变。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  恐则气下:是指恐惧过度,因恐而伤及肾气,肾气不固,可见二便失禁,摄纳不住;或恐惧不解,肾精不固,而发生骨酸痉厥、遗精等病症。

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  惊则气乱:是指突然受惊,以致心无所倚,神无所归,虑无所定。表现为精神不安,惊慌失措,或遇事犹豫不决等。

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  痰证:如痰滞在肺,则可见喘咳咯痰;痰阻于心,心主血脉不利,则可见胸闷心悸;痰迷心窍,则可见神昏、痴呆;痰火扰心,则发为癫狂;痰停于胃,胃失和降,则可见恶心呕吐、胃脘痞满;痰留经络筋骨,则可见瘰疬痰核、肢体麻木,或半身不遂,或成阴疽流注等;痰浊上犯于头,则可见眩晕、昏瞀;若痰与气凝结咽喉,则可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出的梅核气症。

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  “黏”,即黏腻、“滞”,即停滞。湿邪黏腻停滞,主要表现在两个方面:一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽,如排出物及分泌物多滞涩而不畅;二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  暑多挟湿 夏季气候炎热,且雨水较多,热蒸湿动,空气中湿度增加,故暑邪致病,多挟湿邪,即暑邪湿邪合而致病。其临床表现是除发热、心烦、口渴外,还常兼见四肢困倦、胸闷恶心、大便溏泄或不爽等湿邪致病症状。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  燥易伤肺 :肺为娇脏,喜润而恶燥,所以既不耐干温,更不耐干燥。若湿盛则生痰停饮,燥盛则津伤,肺又主呼吸,与外界大气相通,外合皮毛,开窍于鼻,所以燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。

  17、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  燥易伤肺 :肺为娇脏,喜润而恶燥,所以既不耐干温,更不耐干燥。若湿盛则生痰停饮,燥盛则津伤,肺又主呼吸,与外界大气相通,外合皮毛,开窍于鼻,所以燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。

  18、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  火热邪气的性质及致病特点

  (1)火热为阳邪,其性炎上 阳主燥动而向上,火热之性,亦升腾上炎,故属阳邪。因此,火热伤人,多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上,故火热伤人则常见神明扰乱,表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏谵语等。

  (2)火易伤津耗气 火热之邪最易迫津外泄,消灼津液,使人体津液耗伤。故火热邪气致病,除见高热之外,往往伴有口渴喜饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤之症。此外,还认为火热亢盛,极易损伤正气,而使全身功能减弱。所以又有“壮火食气”之说。“壮火”,这里指火热邪气。

  (3)火热易生风动血 火热之邪侵袭人体,多耗伤阴津,使筋失其滋养濡润而伤及肝经,使运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行而溢出于脉外,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。

  (4)火热易发肿疡 火热之邪入于血分,则可聚于局部,腐化血肉,发为痈肿疮疡。

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  火热邪气的性质及致病特点

  (1)火热为阳邪,其性炎上 阳主燥动而向上,火热之性,亦升腾上炎,故属阳邪。因此,火热伤人,多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上,故火热伤人则常见神明扰乱,表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏谵语等。

  (2)火易伤津耗气 火热之邪最易迫津外泄,消灼津液,使人体津液耗伤。故火热邪气致病,除见高热之外,往往伴有口渴喜饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤之症。此外,还认为火热亢盛,极易损伤正气,而使全身功能减弱。所以又有“壮火食气”之说。“壮火”,这里指火热邪气。

  (3)火热易生风动血 火热之邪侵袭人体,多耗伤阴津,使筋失其滋养濡润而伤及肝经,使运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行而溢出于脉外,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。

  (4)火热易发肿疡 火热之邪入于血分,则可聚于局部,腐化血肉,发为痈肿疮疡。

  20、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  对于不同倾向的体质,还应注意生活起居和饮食方面的宜忌,如阴盛体质宜温忌寒,阳盛体质宜凉忌热,等等。

  21、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  (1)阴阳平和质与发病:阴阳平和质是功能较协调的体质类型。这一类型的人,气血阴阳充盛,脏腑经络功能协调,自身调节和对外适应能力强。

  (2)偏阳质与发病:偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质类型。这一类型的人,多见形体偏瘦,但较结实。面色多略偏红或微苍黑,或呈油性皮肤。性格外向,喜动,易急躁,自制力较差。

  (3)偏阴质与发病:偏阴质是指具有偏于不足、偏寒、喜静等特性的体质类型。这一类型的人,多见形体偏胖,但较弱,容易疲劳。

  22、

  【正确答案】 E

  23、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。体质特征为:形体适中或偏胖,但肌肉不壮;面色偏白而欠华,口唇色淡;毛发易落;食量较小,消化吸收功能一般;平时畏寒喜热,手足不温,耐夏不耐冬,或体温偏低;大便溏薄,小便清长;精力偏弱,容易疲劳,睡眠偏多;动作迟缓,反应较慢,喜静少动,性欲偏弱;性格内向,或胆小易惊;舌质偏淡,脉多迟缓。

  具有这种体质类型的人,对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。在用药上宜温,忌用苦寒。

  24、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  本题考查对阳经在四肢分布规律的掌握。

  手足三阳经分布于四肢外侧,阳明经在前缘,少阳经在中线,太阳经在后缘。

  25、

  【正确答案】 C

  26、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  手、足阳明经行于面部、额部,手、足太阳经行于面颊、头顶及头后部,手、足少阳经行于头侧部。

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  任脉的基本功能:调节阴经气血任脉循行于腹面正中线,其脉多次与足三阴经及阴维脉交会,能总任阴经之间的相互联系,对阴经气血起着调节作用。故又称之为“阴脉之海”。

  28、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  躯干部位 手三阳经行于肩胛部,手三阴经均从腋下走出。足三阳经则是阳明经行于前(胸,腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面,足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉,其排列顺序自内向外为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

  29、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  如手太阴肺经在食指端与手阳明大肠经交接,手少阴心经在小指端与手太阳小肠经交接,手厥阴心包经在无名指端与手少阳三焦经交接。足阳明胃经在足大趾与足太阴脾经交接,足太阳膀胱经在足小趾与足少阴肾经交接,足少阳胆经在足大趾爪甲后丛毛处与足厥阴肝经交接。

  30、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  肾对于津液的输布和排泄,起着极其重要的主宰作用。如胃、脾、肺以及小肠在水液代谢中的作用,都需要依靠肾的蒸腾气化而实现。全身的津液,最后亦都要通过肾的蒸腾气化、升清降浊来环流。即体内有用的津液(清者)蒸腾上升,向全身布散,多余的津液(浊者)化为尿液下降,注入膀胱。从而对全身津液代谢的平衡起着主导和调节作用。

  31、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  气能生血,是指血的组成及其化生过程,均离不开气和气的运动变化——气化功能。

  32、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  气能行血

  血的循行,有赖于气的推动。即有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。临床治疗血行失常的病证时,常分别配合降气、理气(行气)或补气等药物。

  33、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  气能行血

  血的循行,有赖于气的推动。即有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。

  临床治疗血行失常的病证时,常分别配合降气、理气(行气)或补气等药物。

  34、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  宗气的生成:宗气是以肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化生成的水谷精气相互结合而生成。

  35、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  固摄作用

  气的固摄作用,主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对稳定等作用。

  具体表现在:

  固摄血液,即维持血液在脉管内循行,防止溢出脉外;

  固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄,防止其无故外泄和流失,从而维持体内水液代谢的相对平衡;

  维持脏腑器官位置的稳定,使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调,维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。

  36、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  自然和人体五行属性表:

  37、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  由于足少阴肾经与足太阳膀胱经相互络属于肾和膀胱,且肾与膀胱在水液代谢方面亦直接相关,故肾与膀胱相为表里。

  38、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃以降为和。

  39、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系,谓“脑为元神之府”。记忆力亦为脑所主。

  40、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  肾位于腰部,左右各一。腰为肾之府。肾在脏腑系统中,是一个极为重要的脏器,由于肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。

  41、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  饮食入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”、“水谷之海”。

  42、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  本题考查的是小肠的生理功能。包括:主受盛和化物;泌别清浊。此外,也要掌握其他六腑的生理功能。

  43、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肺其华在毛、心其华在面、脾其华在唇、肾其华在发、肝其华在爪

  44、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  “肺朝百脉”,即循行于周身的血液,均要汇聚于肺,通过肺气的作用合成宗气,贯心脉而推动血液循行才能布散全身。

  45、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  在诸脏腑中,肺位最高,故称“华盖”。由于肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇脏”。

  46、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称为“先天之本”。

  47、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  在诸脏腑中,肺位最高,故称“华盖”。由于肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇脏”。

  48、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  肺其华在毛、心其华在面、脾其华在唇、肾其华在发、肝其华在爪。

  49、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  肺其华在毛、心其华在面、脾其华在唇、肾其华在发、肝其华在爪。

  50、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  泻南补北法:又称泻火补水法、滋阴降火法。是以泻心火补肾水来治疗心肾不交病证的治疗方法,主要用于肾阴不足,心火偏旺,水火不济,心肾不交之证。

  51、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  本题考查对五行相生关系的掌握。

  土能生金,故土和金属母子关系。救本题答案为B。

  52、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  泻子:母子关系失调的实证。

  如肝火炽盛,有升无降,而见肝病实证时,其治疗则可兼用泻心之法,肝木是母,心火是子,故泻心火则有助于泻肝火。

  53、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  五行相克的次序是:木→土→水→火→金→木。《内经》:“所不胜”和“所胜”。即是“克我”者是“所不胜”,“我克”者是“所胜”。

  54、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛,这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。

  55、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  培土制水法:又称敦土利水法。是以健脾利水治疗水湿停聚的病证的治疗方法。主要用于脾虚不运,水湿泛溢而致水肿胀满之证。

  56、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  57、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  阴阳对立,即阴阳相反。阴阳制约,即阴阳相互抑制、相互约束。用温热药以制其阴,治寒以热,即“寒者热之” 体现的就是阴阳对立制约的关系。

  58、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  阴阳的可分性,即阴阳双方中的任何一方又可以再分阴阳,即所谓阴中有阳,阳中有阴。如昼为阳,夜为阴。白天的上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。

  59、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  一般地说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳,相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的器质方面的皆属于阴。

  阴和阳的相对属性引入于医学领域,即将对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳,对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。

  60、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,须用“益火之源,以消阴翳 ”即扶阳益火之法,以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳 ”。

  61、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。

  62、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  以脉象部位分阴阳,则寸为阳,尺为阴;以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形态分,则浮大洪滑为阳,沉小细涩为阴。

  63、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  阴阳互用,是指阴阳在相互依存的基础上,某些范畴的阴阳关系还体现为相互资生、相互促进的过程。即所谓“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。这种阴阳在互根基础上的资生、促进的互用关系,称为阴阳的“互用。”

  64、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  阴阳相互转化,一般都表现在事物变化的“物极”阶段。如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话,则阴阳转化便是在量变基础上的质变。

  65、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  人与社会是一个有机的整体。人不仅是生物人、自然人,而且还是社会人。每个人与政治、经济、文化、宗教、法律、人际关系、婚姻等社会因素密切相关。社会环境因素必然通过与人的信息交换影响着人体的各种生理、心理活动和病理变化,而人也在与社会环境的交流中,维持着生命活动的稳定有序与协调平衡。

  66、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  火热之邪侵袭人体,多伤及肝经阴津,使筋失其滋养濡润,运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。

  67、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  任脉主持妊养胞胎由于任脉起于胞中,能调节月经,促进女子生殖功能,与妇女妊娠有关,故曰“任主胞胎”,为生养之本。

  68、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  “肺朝百脉”,即循行于周身的血液,均要汇聚于肺,通过肺气的作用合成宗气,贯心脉而推动血液循行才能布散全身。

  69、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  本题考查对肝主疏泄生理功能的认识。

  肝对情志、气血、津液、脾胃、生殖等全身功能活动的调节都是通过疏泄气机来实现的。

  70、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成人体统一协调的功能活动。

  71、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。中医的整体观念包括:人是一个有机整体、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性。

  72、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  本题考查对“症”、“证”、“病”含义的理解。

  水痘、麻疹属于病名,头痛、恶寒是具体的症状,只有风寒犯肺属于证候。

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