综合分析题

　　1[.共享题干题]患者，男，65岁。喘咳气涌，胸部胀痛，痰多黏稠色黄，胸中烦闷，身热，有汗，渴喜冷饮，面红，咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。医师诊断为喘证，证属痰热郁肺。医师给予处方：桑白皮、浙贝母、苦杏仁、半夏、黄芩、黄连、栀子。水煎服，日一剂，分三次服。

　　1[1单选题]医师在处方中选用桑白皮，是因其能()。

　　A.清热化痰

　　B.泻肺平喘

　　C.利水消肿

　　D.敛肺平喘

　　E.止咳平喘

　　[答案]B

　　[解析]本题考査桑白皮的功效。桑白皮的功效为泻肺平喘、利水消肿。主治肺热之咳喘痰多;浮肿尿少，小便不利。

　　2[1单选题]医师在处方中桑白皮的用法是()。

　　A.生用

　　B.蜜炙

　　C.炒焦

　　D.炒炭

　　E.蒸用

　　[答案]B

　　[解析]本题考査桑白皮的用法。桑白皮在泻肺平喘时宜蜜炙用，利水消肿时宜生用。题干中患者的病证需要泻肺平喘。

　　3[1单选题]若患者伴有肠燥便秘，拟在方中加用润肠通便之品，宜选用()。

　　A.葶苈子

　　B.川贝母

　　C.竹茹

　　D.浙贝母

　　E.瓜蒌

　　[答案]E

　　[解析]本题考查瓜蒌的功效。瓜蒌的功效为清肺润燥化痰、利气宽胸、消肿散结、润肠通便。若患者伴有肠燥便秘，应选择具有润肠通便功效的药物配伍使用。紫苏子和瓜蒌均能润肠通便，治肠燥便秘，但紫苏子性温，降气化痰、止咳平喘;瓜蒌性寒，清热化痰。然而本病为痰热郁肺，应选用具有清热化痰作用的瓜蒌最适宜。葶苈子虽能泻肺平喘，与桑白皮配伍可增强疗效，但不能润肠通便，故不选。

　　2[.共享题干题]患者，男，28岁。干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干，舌尖红，苔薄黄少津，脉细数。医师诊断为咳嗽，证属燥热伤肺。医师给予处方：桑叶、苦杏仁、川贝母、南沙参、栀子。水煎服，日一剂，分三次服。

　　4[1单选题]医师在方中选用川贝母，是因其能()。

　　A.清热化痰，润肺止咳

　　B.润肺止咳，散结消痈

　　C.清热化痰，散结消痈

　　D.清热化痰，除烦止呕

　　E.清热化痰，宣散风热

　　[答案]A

　　[解析]本题考查川贝母的功效。川贝母的功效为清热化痰、润肺止咳，散结消痈。题干中患者的病证为燥热伤肺之咳嗽，川贝母在处方中的作用为清热化痰、润肺止咳。

　　5[1单选题]为增强上方润肺止咳之效，宜选用的药物是()。

　　A.紫菀

　　B.款冬花

　　C.百部

　　D.枇杷叶

　　E.桔梗

　　[答案]C

　　[解析]本题考查百部的功效。百部的功效为润肺止咳、杀虫灭虱。紫菀、款冬花均能润肺下气，止咳化痰，但二者均性温，虽温润不燥，但治温燥咳嗽更宜选用性平润肺之百部。

　　6[1单选题]关于所选药物的叙述，正确的是()。

　　A.久咳虚喘宜蜜炙用

　　B.外感暴咳宜生用

　　C.咳血者慎服

　　D.降逆止呕

　　E.利咽祛痰

　　[答案]A

　　[解析]本题考査百部的功效、用法和使用注意。百部功效为润肺止咳、杀虫灭虱。内服：煎汤，5~9g;或入丸散。外用：适量，煎汤熏洗，或研末撒。久咳虚喘宜蜜炙用，杀虫灭虱宜生用。本品易伤胃滑肠，故脾虚食少便溏者慎服。

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