一、最佳选择题

　　1、下列止咳药物中，适用于患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的处方药是

　　A、可待因

　　B、羧甲司坦

　　C、苯丙哌林

　　D、喷托维林

　　E、右美沙芬

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因，其能直接抑制延髓的咳嗽中枢，镇咳作用强大而迅速，其强度约为吗啡的1/4，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人，一次10～20mg，一日 3～4次;儿童，一日 1～1.5mg/kg，分3～4次给予。

　　2、镇咳药连续口服一般不应超过

　　A、1天

　　B、2天

　　C、3天

　　D、5天

　　E、7天

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 镇咳药连续口服1周，症状未缓解或消失应向医师咨询。

　　3、针对剧咳和白天咳嗽患者宜首选用的非处方药是

　　A、吗啡

　　B、可待因

　　C、右美沙芬

　　D、喷托维林

　　E、苯丙哌林

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对白天咳嗽宜选用苯丙哌林;对夜间咳嗽宜选用右美沙芬，其镇咳作用显著，服后10～30分钟起效，有效作用时间为5～6小时，大剂量一次30mg时有效时间可长达8～12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。

　　4、患者女，64岁，10天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎，除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是

　　A、洛贝林

　　B、氨溴索

　　C、氨茶碱

　　D、可待因

　　E、安钠咖

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。

　　5、以下所列治疗咳嗽的药物中，属于处方药物是

　　A、可待因

　　B、美酚伪麻

　　C、苯丙哌林

　　D、喷托维林

　　E、右美沙芬

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 BCDE都是治疗咳嗽的非处方药物。

　　6、患儿男12岁，连续3日夜间咳嗽就诊，首选的止咳药是

　　A、苯丙哌林

　　B、右美沙芬

　　C、氨溴索

　　D、糖皮质激素

　　E、羧甲司坦

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对白天咳嗽宜选用苯丙哌林;对夜间咳嗽宜选用右美沙芬。

　　7、含右美沙芬制剂的禁用人群是

　　A、青光眼患者

　　B、银屑病患者

　　C、轻度高血压患者

　　D、妊娠期妇女

　　E、糖尿病患者

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。

　　8、对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的镇咳药是

　　A、右美沙芬

　　B、色甘酸钠

　　C、苯丙哌林

　　D、可待因

　　E、羧甲司坦

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。

　　9、最适宜选用硝酸银溶液治疗的口腔溃疡症状是

　　A、反复发作患者

　　B、儿童/青年患者

　　C、口腔内真菌感染者

　　D、对碘过敏者

　　E、溃疡数目少、面积小且间歇期长者

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 溃疡数目少、面积小且间歇期长者可采用烧灼法。用10%硝酸银液放于溃疡面上，至表面发白为度。硝酸银可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面，促进愈合。

　　10、以甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔溃疡，最合理的用药方案是

　　A、三餐前粘附于黏膜患处

　　B、三餐后粘附于黏膜患处

　　C、三餐前10分钟粘附于黏膜患处

　　D、三餐前1小时粘附于黏膜患处

　　E、三餐后1小时粘附于黏膜患处

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 甲硝唑口腔粘贴片粘附于黏膜患处，一次1片，一日3次。饭后用，临睡前加用1片。

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