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2020年执业药师考试中药学知识二模拟试卷(四)

来源 :中华考试网 2019-12-23

  一、最佳选择题

  1、缓泻药中,可单独使用,又可与山梨醇或甘油配伍使用的非处方药是

  A、乳果糖

  B、比沙可啶

  C、硫酸镁

  D、莫沙必利

  E、酚酞

  【正确答案】 C

  【答案解析】 硫酸镁为容积性泻药,口服不易吸收,停留在肠腔内,使肠内容积的渗透压升高,阻止对肠腔内水分的吸收,同时将组织中的水分吸引到肠腔中来,使肠内容积增大,对肠壁产生刺激,反射性地增加肠蠕动而导泻。其作用强烈,排出大量水样便。既可单独使用,又可与山梨醇或甘油配伍。成人一次5~20g。同时应大量饮水。DE为处方药物。

  2、治疗便秘

  A、首先使用泻药

  B、首先使用硫酸镁

  C、首先进行生理管理,养成合理的饮食结构和良好地排便习惯

  D、首先使用缓泻剂酚酞等

  E、多喝水,多食粗纤维

  【正确答案】 C

  【答案解析】 由于便秘形成的原因很多,各种急慢性病均可引起,一时解决便秘并非为根治。故应找准病因进行针对性治疗,或增加运动量,改变不良的饮食习惯,多食用蔬菜和水果,尽量少用或不用缓泻药。

  3、比沙可啶治疗习惯性便秘的主要机制是

  A、润滑并刺激肠壁,软化大便

  B、润滑肠壁,软化大便和调节稠度

  C、使肠内容物的渗透压升高,吸收组织中的水分、增大容积

  D、刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排便

  E、在肠道被细菌分解、分解产物使水和电解质保留,导致容积性排便

  【正确答案】 D

  【答案解析】 比沙可啶通过与肠黏膜接触,刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排出柔软而成形的粪便。6岁以上儿童,一次1片;成人,一次1~2片;一日1次。整片吞服。使用阿片类止痛剂的癌症患者,对本品耐受性差,可能会造成腹痛、腹泻和大便失禁,因此,不宜合用。本品不应与抗酸药同时服用。

  4、下列治疗便秘的药物中,属于处方药的是

  A、乳果糖

  B、硫酸镁

  C、聚乙二醇

  D、比沙可啶

  E、普芦卡必利

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本题考查治疗便秘用药的种类。处方药普芦卡必利是一种二氢苯并呋喃甲酰胺类化合物,为选择性、高亲和力的五羟色胺(5-HT4)受体激动剂,具有促肠动力活性。体内外研究结果显示,普芦卡必利可通过5-HT4受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式。备选答案A、B、C、D均属于非处方药,不是正确答案。

  5、不属于常用缓泻药的作用机制的是

  A、容积性

  B、膨胀性

  C、润滑性

  D、润湿性

  E、刺激性

  【正确答案】 D

  【答案解析】 缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按作用机制可分为:容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。

  6、以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制

  A、润滑肠壁,软化大便和调节稠度

  B、在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量

  C、润滑并刺激肠壁,软化大便

  D、刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排便

  E、使肠内容物的渗透压升高,吸收组织中的水分、增大容积

  【正确答案】 B

  【答案解析】 乳果糖 在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。

  成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日10~25 ml;7~14岁儿童起始剂量每日15ml、维持剂量每日10~15ml;1~6岁儿童起始剂量每日5~10ml、维持剂量每日5~10ml;婴儿、起始剂量每日5ml、维持剂量每日5ml,治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。

  7、缓泻药连续使用时间一般不应超过

  A、3日

  B、5日

  C、7日

  D、10日

  E、15日

  【正确答案】 C

  【答案解析】 口服缓泻药仅是临时的措施,一旦便秘缓解,就应停用;缓泻药连续使用不宜超过7d。

  8、治疗痔疮的外用非处方药为

  A、肛泰膏(栓)

  B、痔康片

  C、痔炎消颗粒

  D、普济痔疮栓

  E、云南白药痔疮膏

  【正确答案】 A

  【答案解析】 治疗痔疮非处方药——外用药:如肛泰膏(栓)、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等,用法:外用,一日1~2次。

  9、下列治疗蛔虫病的药物中,对肠道寄生虫具有神经肌肉阻滞作用,使蛔虫产生痉挛性麻痹的是

  A、噻嘧啶

  B、左旋咪唑

  C、阿苯达唑

  D、甲苯咪唑

  E、枸橼酸哌嗪

  【正确答案】 A

  【答案解析】 噻嘧啶对肠道寄生虫具有神经-肌肉阻滞作用,使蛔虫产生痉挛性麻痹,虫体停止运动,另可使虫体单个细胞去极化,肌肉张力增加,虫体失去自主活动,其作用快,先显著收缩后麻痹不动,使虫体安全排出体外作用快而优于哌嗪。

  B项左旋咪唑可影响虫体的无氧代谢,使之麻痹,并制止虫体窜动,预防胆道蛔虫的发作。

  C项阿苯达唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫的成虫及幼虫均有较好疗效,可干扰虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长繁殖,导致虫体内的糖原衰竭,尚可抑制延胡索酸还原酶系统,阻止三磷酸腺苷的生成,使虫体停止繁殖并死亡,适用于多种线虫的混合感染。

  D项甲苯咪唑对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫(十二指肠及美洲钩虫)的成虫及幼虫均有较好疗效,除对蛔虫及鞭虫的虫卵有杀灭作用,还可抑制虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长或繁殖,使其死亡。

  枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用,使之不能附着在人体的肠壁,随肠蠕动而排出。其作用可能是在虫体神经肌肉接头处发挥对抗胆碱作用,阻断了神经冲动的传递。

  10、抗蠕虫药不宜长时间应用,如果长时间应用将

  A、影响蛋白代谢

  B、影响脂肪代谢

  C、影响糖吸收

  D、影响糖代谢

  E、影响体内蛋白吸收

  【正确答案】 D

  【答案解析】 抗蠕虫药不宜长时间应用,否则对人体的糖代谢也会产生影响。

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