2019年执业药师中药学知识二强化练习题：第2章
来源 :中华考试网 2019-04-27
中答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 按其性能及临床应用之别，习惯将清热药分为5类：①清热泻火药：性味多甘寒或苦寒，功主清泄实热郁火，主治外感热病气分高热证，以及肺热、胃火、肝火、心火等脏腑火热证等。②清热燥湿药：性味多苦寒，功主清热燥湿，兼以清热泻火，主治无论外感或内伤之湿热火毒诸证，如湿温、暑湿、湿热中阻、湿热泻痢、黄疸、带下、淋痛、疮疹，以及诸脏腑火热证。③清热凉血药：性味多苦甘寒或咸寒，多入心、肝经，功主清热凉血，兼以滋润、活血，主治外感热病热入营血之高热神昏谵语，以及火热内生之血热妄行诸证。④清热解毒药：性味亦多苦寒，或有辛寒、甘寒，功主清解热毒，主治外感或内生实热火毒诸证，如痈疮肿毒、丹毒、痄腮、咽喉肿痛、肺痈、肠痈、热毒泻痢、水火烫伤、蛇虫咬伤等。⑤清虚热药：性味苦咸甘寒，多入肝、肾经，功主退虚热、除疳热，兼凉血。主治热病后期之阴伤发热、久病伤阴之骨蒸潮热，以及小儿疳热。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 知母配黄柏：知母苦甘性寒，功能清热泻火、滋阴润燥;黄柏苦寒，功能清热泻火。两药相合，清热降火坚阴，治阴虚火旺效佳。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 天花粉【功效】清热生津，清肺润燥，消肿排脓。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 石膏【性能特点】本品生用辛甘大寒，入肺、胃经，主以清泄，兼以透解，既善清泄气分实热和肺胃实火，又兼能解肌透热，热去则烦除、津生渴止，为治气分高热和肺胃实火之要药。煅后涩凉，主以收敛，兼以清泄，外用能收敛生肌，兼清热，为治疮疡湿疹所常用。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 知母配川贝母：知母苦甘性寒，功能清热泻火、滋阴润燥;川贝母辛苦微寒，功能清热化痰、润肺止咳。两药相合，既滋阴润肺，又清热化痰，善治阴虚劳嗽、肺燥咳嗽。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 夏枯草
【性能特点】本品苦辛而寒，专入肝胆，主清泄散郁，略益血养肝。既善清肝火而明目，又善散郁结而消肿，为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。
【功效】清肝明目，散结消肿。
【主治病证】
(1)肝阳或肝火上升之头目眩晕。
(2)目赤肿痛，目珠夜痛。
(3)痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 天花粉
【性能特点】本品苦寒清泄，微甘而润，并兼行散，入肺、胃经，为清润消肿排脓之品。既善清肺胃之热而生津液、润肺燥，又能消肿痛、排疮脓而疗疮治伤。
【功效】清热生津，清肺润燥，消肿排脓。
【主治病证】
(1)热病伤津口渴，内热消渴。
(2)肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。
(3)痈肿疮疡，跌打肿痛。
此外，制成注射液又能引产。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 栀子【功效】泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 决明子
【功效】清肝明目，润肠通便。
【主治病证】
(1)肝热或肝经风热之目赤肿痛、羞明多泪，目暗不明。
(2)热结肠燥便秘。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 芦根
【性能特点】本品甘寒质轻，入肺、胃经，清利与透发并具，清利中兼透发之性。既能清肺胃热而生津除烦、止呕，又能利小便而导湿热之邪从前阴出，还兼透散表邪。虽药力平和，但不滋腻，不恋邪，且味不苦而易服。
【功效】清热生津，除烦止呕，利尿。
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 知母
【性能特点】本品苦寒清泄，甘寒滋润，清热之力虽稍逊石膏，但却擅长滋阴润燥。善清上中下三焦之热而滋润，上能清肺润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火，有良好的清热泻火、滋阴润燥之功。
【功效】清热泻火，滋阴润燥。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 青葙子【功效】清肝泻火，明目退翳。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 竹叶【功效】清热除烦，生津，利尿。
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 青葙子【使用注意】本品微寒，故脾胃虚寒者慎服;又有扩瞳作用，故瞳孔散大者忌服。
15、
【正确答案】 A
16、
【正确答案】 B
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 决明子【功效】清肝明目，润肠通便。
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 栀子外用：适量，研末调敷，或鲜品捣敷。生用走气分而泻火，炒黑入血分而止血，姜汁炒又除烦止呕。栀子仁(用种子)善清心除烦，栀子皮(用果皮)兼清表热。
19、
【正确答案】 A
【答案解析】 知母【性能特点】本品苦寒清泄，甘寒滋润，清热之力虽稍逊石膏，但却擅长滋阴润燥。善清上中下三焦之热而滋润，上能清肺润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火，有良好的清热泻火、滋阴润燥之功。
20、
【正确答案】 B
【答案解析】 夏枯草【功效】清肝明目，散结消肿。
二、配伍选择题
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 清热泻火药：性味多甘寒或苦寒，功主清泄实热郁火，主治外感热病气分高热证，以及肺热、胃火、肝火、心火等脏腑火热证等。
【正确答案】 C
【答案解析】 清热燥湿药：性味多苦寒，功主清热燥湿，兼以清热泻火，主治无论外感或内伤之湿热火毒诸证，如湿温、暑湿、湿热中阻、湿热泻痢、黄疸、带下、淋痛、疮疹，以及诸脏腑火热证。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 石膏
【功效】生用：清热泻火，除烦止渴;煅用：收湿敛疮，生肌止血。
【正确答案】 E
【答案解析】 石膏
【性能特点】本品生用辛甘大寒，入肺、胃经，主以清泄，兼以透解，既善清泄气分实热和肺胃实火，又兼解肌透热，热去则烦除津生渴止，为治气分高热和肺胃实火之要药。煅后味涩性凉，外用能收敛生肌，兼清热，为治疮疡湿疹所常用。
【功效】生用：清热泻火，除烦止渴;煅用：收湿敛疮，生肌止血。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 淡竹叶
【性能特点】本品甘淡渗利，寒能清热。入心、胃经，清心胃之火而除烦，为治热病烦渴及火炎口疮之要药;入小肠经，清利小肠而利尿，为治心火尿赤与热淋所常用。
【功效】清热除烦，利尿。
【正确答案】 D
【答案解析】 栀子
【性能特点】本品苦寒降泄清利，善清心肺三焦之火，导湿热之邪从小便而出。入气分能泻火而除烦，入血分能凉血解毒而止血疗疮，入三焦能清利湿热而利尿退黄。此外，外用还具消肿止痛之功。
【功效】泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 熊胆
【功效】清热解毒，明目，止痉。
【主治病证】
(1)痈疮肿毒，咽喉肿痛，痔疮肿痛。
(2)目赤肿痛，目生翳障。
(3)高热动风，小儿急惊，癫痫，子痫。
【正确答案】 D
【答案解析】 赤芍
【功效】清热凉血，散瘀止痛，清肝火。
【主治病证】
(1)温病热入营血之斑疹吐衄，火热内伤之血热吐衄，皮下出血。
(2)血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打肿痛。
(3)痈肿疮毒，目赤肿痛，肝郁化火胁痛。
【用法用量】内服：煎汤，6～15g;或入丸散。
【使用注意】本品苦而微寒，故经闭、痛经证属虚寒者忌服。反藜芦，忌同用。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 紫草
【性能特点】本品甘寒清解，咸入心肝血分，并具滑利之性。既善清热凉血活血、解毒透疹，使热毒从内而解;又兼利尿滑肠，导热毒从二便出。凡斑、痘、疹属血热毒盛者均宜，尤以斑疹紫黑兼二便不利者用之为佳。
【功效】凉血活血，解毒透疹。
【正确答案】 D
【答案解析】 生地黄
【性能特点】本品苦寒清泄，味甘质润，入心、肝、肾经，为清滋润滑之品。既善清解营血分之热，又善滋阴清热而生津，还能润燥滑肠。鲜者名鲜地黄，长于清热凉血;干者名干地黄，长于滋阴凉血。
【功效】清热凉血，养阴生津，润肠。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 马齿苋【功效】清热解毒，凉血止血，通淋
【正确答案】 E
【答案解析】 水牛角【功效】清热凉血，泻火解毒，定惊。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 黄芩
【主治病证】
(1)湿温，暑湿，湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹。
(2)热病烦渴，肺热咳喘，少阳寒热，咽痛，目赤，火毒痈肿。
(3)血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。
(4)胎热胎动不安。
【正确答案】 B
【答案解析】 白薇
【主治病证】
(1)阴虚发热，骨蒸潮热，产后虚热，阴虚外感。
(2)温病热入营血证，肺热咳嗽。
(3)热淋，血淋。
(4)痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。
【正确答案】 E
【答案解析】 牡丹皮
【主治病证】
(1)温病热入血分而发斑疹，血热吐血、衄血。
(2)温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸。
(3)血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打伤肿。
(4)痈肿疮毒，肠痈腹痛。
【正确答案】 D
【答案解析】 赤芍
【主治病证】
(1)温病热入营血之斑疹吐衄，火热内伤之血热吐衄，皮下出血。
(2)血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打肿痛。
(3)痈肿疮毒，目赤肿痛，肝郁化火胁痛。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 水牛角【功效】清热凉血，泻火解毒，定惊。
【正确答案】 B
【答案解析】 玄参【功效】清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。
【正确答案】 D
【答案解析】 赤芍的功效：清热凉血，散瘀止痛，清肝火。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 牡丹皮
【主治病证】
(1)温病热入血分而发斑疹，血热吐血、衄血。
(2)温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸。
(3)血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打伤肿。
(4)痈肿疮毒，肠痈腹痛。
【正确答案】 D
【答案解析】 地骨皮
【主治病证】
(1)阴虚发热，有汗骨蒸，小儿疳热。
(2)血热吐血、衄血、尿血。
(3)肺热咳嗽。
(4)内热消渴。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 黄连
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【主治病证】
(1)湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。
(2)热病高热、烦躁、神昏，内热心烦不寐，胃火牙痛、口舌生疮。
(3)肝火犯胃呕吐吞酸。
(4)血热妄行吐衄，痈疽肿毒，目赤肿痛，耳道疖肿，湿热疮疹。
【正确答案】 C
【答案解析】 黄柏
【功效】清热燥湿，泻火解毒，退虚热。
【主治病证】
(1)湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。
(2)湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。
(3)热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。
(4)阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 黄芩
【性能特点】本品苦寒清泄燥湿，主入肺与大肠，兼入胃与肝胆。作用偏于上焦肺及大肠，善清肺与大肠之火，除上中焦湿热。兼入血分，能凉血而止血，清热而安胎。
【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。
【正确答案】 B
【答案解析】 黄连
【性能特点】本品大苦大寒，清泄燥湿，药力颇强，主入心、胃经，兼入肝与大肠。作用偏于心及中焦，善清心胃之火，除中焦湿热，为治湿热火郁之要药。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【正确答案】 C
【答案解析】 黄柏
【性能特点】本品苦寒，清泄燥湿，主入肾与膀胱，兼入大肠经，作用偏于下焦。善清相火，退虚热，除下焦湿热。药力虽不及黄连，但以退虚热为长。
【功效】清热燥湿，泻火解毒，退虚热。
【正确答案】 D
【答案解析】 龙胆草
性能：苦，寒。归肝、胆经。
功效：清热燥湿，泻肝胆火。
应用：
1.湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒。尤善清下焦湿热。
2.肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦。善泻肝火胆实火。
3.惊风抽搐。
用法用量：煎服，3～6g。
使用注意：脾胃寒者不宜用，阴虚津伤者慎用。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 清热燥湿药性味多苦寒，功主清热燥湿，兼以清热泻火，主治外感或内伤之湿热火毒诸证。
【正确答案】 C
【答案解析】 辛温解表药又称发散风寒药，性味多辛温，主能发散风寒，发汗力强，主治外感风寒表证，兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表等。
三、综合分析选择题
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。
【正确答案】 D
【答案解析】 石膏【使用注意】本品为矿物药而大寒伤胃，故脾胃虚寒及阴虚内热者忌服。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 牡丹皮
【主治病证】
(1)温病热入血分而发斑疹，血热吐血、衄血。
(2)温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸。
(3)血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打伤肿。
(4)痈肿疮毒，肠痈腹痛。
【正确答案】 A
【答案解析】 牡丹皮【用法用量】内服：煎汤，6～12g;或入丸散。清热凉血宜生用，活血化瘀宜酒炒用，止血宜炒炭用。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 黄连的功效：清热燥湿，泻火解毒。
【正确答案】 A
【答案解析】 黄连配木香：黄连苦寒，功能清热燥湿、泻火解毒;木香辛苦性温，功能理肠胃气滞而止痛。两药相合，既清热燥湿解毒，又理气止痛，治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。
【正确答案】 E
【答案解析】 白头翁的功效：清热解毒，凉血止痢。
四、多项选择题
1、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 知母
【性味归经】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。
【性能特点】本品苦寒清泄，甘寒滋润，清热之力虽稍逊石膏，但却擅长滋阴润燥。善清上中下三焦之热而滋润，上能清肺润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火，有良好的清热泻火、滋阴润燥之功。
【功效】清热泻火，滋阴润燥。
【主治病证】
(1)热病壮热烦渴。
(2)肺热咳嗽，燥热咳嗽，阴虚劳嗽。
(3)阴虚火旺，潮热盗汗。
(4)内热消渴，阴虚肠燥便秘。
2、
【正确答案】 BD
【答案解析】 密蒙花
【性能特点】本品甘而微寒，专入肝经，清泄与润养并具。既清泄肝热，又养肝润燥，故而善明目退翳，为目疾专药，凡目疾无论虚实，皆可酌用。
【功效】清热养肝，明目退翳。
3、
【正确答案】 AD
【答案解析】 谷精草
【性能特点】本品辛散质轻，平而偏凉，升浮疏散，入肝、胃经。善疏风散热而明目退翳，为治风热目赤翳障之要药。
【功效】疏散风热，明目退翳。
4、
【正确答案】 BCD
【答案解析】 善清肺胃之热宜选：天花粉、芦根、石膏。
5、
【正确答案】 ACD
【答案解析】 知母【功效】清热泻火，滋阴润燥。
生地【功效】清热凉血，养阴生津，润肠。
玄参【功效】清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。
以上三个中药除了能清热，还能养阴、滋阴，因此可以用于治疗热病伤阴，阴虚发热。
6、
【正确答案】 BCD
【答案解析】 肺热燥咳选用：桑叶、知母、天花粉。
7、
【正确答案】 AE
【答案解析】 天花粉
【性能特点】本品苦寒清泄，微甘而润，并兼行散，入肺、胃经，为清润消肿排脓之品。既善清肺胃之热而生津液、润肺燥，又能消肿痛、排疮脓而疗疮治伤。
【功效】清热生津，清肺润燥，消肿排脓。
【主治病证】
(1)热病伤津口渴，内热消渴。
(2)肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。
(3)痈肿疮疡，跌打肿痛。
此外，制成注射液又能引产。
【使用注意】本品性寒而润，故脾胃虚寒、大便滑泄者忌服。孕妇忌服。反乌头，不宜与乌头、草乌、附子同用。
8、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 夏枯草
【性能特点】本品苦辛而寒，专入肝胆，主清泄散郁，略益血养肝。既善清肝火而明目，又善散郁结而消肿，为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。
【功效】清肝明目，散结消肿。
【主治病证】
(1)肝阳或肝火上升之头目眩晕。
(2)目赤肿痛，目珠夜痛。
(3)痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。
9、
【正确答案】 ABC
【答案解析】 治疗肺痈宜选用的药：败酱草、穿心莲、芦根，还有连翘、金银花、鱼腥草、金荞麦。
10、
【正确答案】 ACE
【答案解析】 石膏【主治病证】
(1)温病气分高热。
(2)肺热咳喘。
(3)胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。
(4)疮疡不敛，湿疹，水火烫伤，外伤出血。
11、
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 栀子【药理】本品有解热、抗菌、抗病毒、抗炎、镇静、镇痛、抑制中枢神经、降血压、保肝利胆、促进胰腺分泌、利尿、减少胃液分泌、泻下、止血及防治动脉粥样硬化等作用。
12、
【正确答案】 CDE
【答案解析】 生地黄
【性能特点】本品苦寒清泄，味甘质润，入心、肝、肾经，为清滋润滑之品。既善清解营血分之热，又善滋阴清热而生津，还能润燥滑肠。鲜者名鲜地黄，长于清热凉血;干者名干地黄，长于滋阴凉血。
【功效】清热凉血，养阴生津，润肠。
13、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 玄参
【性能特点】本品味苦甘咸，质润性寒，入肺、胃、肾经，为清凉滋润解散之品。既能清热凉血、养阴护营，又能滋阴降火、润燥滑肠，还善清解火毒、消散肿结。
【功效】清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。
14、
【正确答案】 BCE
【答案解析】 牡丹皮【性能特点】本品苦辛泄散，微寒能清，入心、肝、肾经，为清泄行散之品。既善清热凉血，又善活血化瘀，还兼退虚热、透阴分伏热。有凉血而不留瘀、活血而不动血之特点。
15、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 玄参
【功效】清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。
【主治病证】
(1)温病热入营血，温毒发斑。
(2)热病伤阴心烦不眠，阴虚火旺骨蒸潮热。
(3)咽喉肿痛，痈肿疮毒，瘰疬痰核，阳毒脱疽。
(4)阴虚肠燥便秘。
16、
【正确答案】 BD
【答案解析】 黄连配半夏、瓜蒌：黄连苦寒，功能清热燥湿泻火;半夏辛苦而温，功能燥湿化痰、消痞散结;瓜蒌甘寒，功能清热化痰、利气宽胸。三药相合，既泻火化痰，又消散痞结，治痰火互结之结胸证效佳。
17、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 黄芩、黄连、黄柏，均味苦而功善清热燥湿、泻火解毒，常相须为用治湿热、火毒诸证，如湿热泻痢、湿热黄疸、湿热疮疹、热毒痈肿、目赤肿痛、血热吐衄及其他脏腑火热证。
18、
【正确答案】 ABE
【答案解析】 湿热淋痛宜选：黄芩，黄柏，苦参，还有其余章节的滑石。
19、
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 黄芩
【主治病证】
(1)湿温，暑湿，湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹。
(2)热病烦渴，肺热咳喘，少阳寒热，咽痛，目赤，火毒痈肿。
(3)血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。
(4)胎热胎动不安。
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