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2018年执业药师考试中药学专业一知识考前突破卷

来源 :中华考试网 2018-10-12

  答案部分

  一、最佳选择题

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 炮制对含苷类药物的影响

  (1)尽量少泡多润,防止成分损失。

  (2)常用酒作辅料,提高溶解度。

  (3)一般少用或不用醋处理。

  (4)常用炒、蒸、烘或暴晒方法破坏酶的活性。

  E选项是炮制对于挥发油类成分的影响,不符合题干的要求。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 中药炮制是制备中药饮片的一门传统制药技术。E选项是说的中药材,应该是保证中药饮片质量的主要技术。因此是不正确的。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 不同的炮制方法和辅料对苷类的影响也是多种多样的。酒作为炮制常用辅料,可提高含苷药物的溶解度,而增强疗效。大部分苷类成分易溶于水,故中药在炮制过程中用水处理时应尽量少泡多润,以免苷类成分溶于水而流失,或发生水解而减少。除医疗上有专门要求外,一般少用或不用醋处理。D属于游离香豆素的特点,香豆素中分子量小的有挥发性,能随水蒸气蒸馏,并能升华。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 炮制辅料对生物碱类成分可产生多种影响。酒含有乙醇,是具有稀醇性质的液体辅料。游离生物碱或其盐类可溶于酒。某些药物经过酒制后可以提高生物碱的溶出率,提高药效的疗效。如黄连酒炙后小檗碱及总生物碱的溶出率高于生品。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 苍术含挥发油较多,具有刺激性,即中医所指的“燥性”。苍术通过炮制后,挥发油含量明显降低,达到了去油、缓和燥性的目的。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 醋味酸、苦,性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。同时,酸具酸性,能与药物中所含的游离生物碱等成分结合成盐,从而增加其溶解度而易煎出有效成分,提高疗效。醋能使大戟、芫花等药物毒性降低而有解毒作用。醋能和具腥膻气味的三甲胺类成分结合成盐而无臭气,故可除去药物的腥臭气味。此外醋还具有杀菌防腐作用。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 常用醋制的药物有延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金等。黄柏、巴戟天盐炙;白术土炒;刺猬皮滑石粉炒。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 酒性大热,味甘、辛。能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油应为18.0%~20.0%。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 一般炮制品的水分含量宜控制在7%~13%。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 《中药饮片质量标准通则(试行)》规定:

  异形片不得过10%;

  极薄片不得超过该片标准厚度0.5mm;

  薄片、厚片、丝、块不得超过该片标准厚度1mm;

  段不得超过该标准厚度2mm。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 考察限量标准。《中国药典》规定:制川乌含双酯型生物碱以乌头碱、次乌头碱及新乌头碱的总量计,不得过0.040%;按干燥品计算,含苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱及苯甲酰新乌头原碱的总量应为0.070%~0.15%。马钱子含士的宁应为1.20%~2.20%,马钱子碱不得少于0.80%。巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油应为18.0%~20.0%等。

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 明代缪希雍在《炮炙大法》卷首将当时的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法”。

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 荆芥炭辛散作用极弱,具有止血的功效。

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 山楂中的总黄酮和总有机酸都集中在果肉中,山楂核中含量甚微,而山楂核占整个药材重量的40%左右,故炮制应去核。且加热时间越长两类成分被破坏越多。随着炮制温度升高和加热时间的延长,枸橼酸含量与总磷脂含量明显下降。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 莱菔子味甘、辛,性平。归肺、脾、胃经。具有消食除胀、降气化痰的功能。用于饮食停滞,脘腹胀痛,大便秘结,积滞泻痢,痰壅咳喘。莱菔子的炮制是生升熟降的典型例子,生品能升能散,长于涌吐风痰。炒莱菔子变升为降,主要是改变了涌吐痰涎的副作用,既缓和了药性,又利于粉碎和煎出。长于消食除胀、降气化痰。多用于食积腹胀,气喘咳嗽。

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 焦山楂不仅酸味减弱,且增加了苦味,长于消食止泻。用于食积兼脾虚和痢疾。

  18、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 白术是用土炒、麸炒。

  19、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 大蓟

  【炮制作用】大蓟味苦、甘,性凉。归心、肝经。具有凉血止血,祛瘀消肿的功能。①生大蓟以凉血消肿力胜,常用于热淋,痈肿疮毒及热邪偏盛的出血证。②大蓟炭凉性减弱,收敛止血作用增强。用于吐血、呕血、咯血、嗽血等出血较急剧者。

  动物实验表明,大蓟炭能缩短出血和凝血时间。

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 炒苍耳子:取净苍耳子,置炒制容器内,用中火加热,炒至黄褐色,刺焦时即可,碾去刺,筛净。用时捣碎。

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 大蓟味苦、甘,性凉。归心、肝经。具有凉血止血,祛瘀消肿的功能。①生大蓟以凉血消肿力胜,常用于热淋,痈肿疮毒及热邪偏盛的出血证。②大蓟炭凉性减弱,收敛止血作用增强。用于吐血、呕血、咯血、嗽血等出血较急剧者。

  22、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 蒲黄常采用炒炭的方法,增强其止血作用。

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 山药一般是土炒或者是麸炒,都是属于加辅料炮制的方法。

  24、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 炒炭要求存性。“炒炭存性”是指药物在炒炭时只能使其部分炭化,更不能灰化,未炭化部分仍应保存药物的固有气味。花、叶、草等炒炭后,仍可清晰辨别药物原形,如槐花、侧柏叶、荆芥之类。

  25、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 炒王不留行:取净王不留行,投入预热容器内,中火拌炒至大部分爆花即可。

  26、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 炒鸡内金和砂炒鸡内金质地酥脆,便于粉碎,矫正不良气味,并能增强健脾消积的作用。用于消化不良,食积不化,脾虚泄泻及小儿疳积。

  27、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麸炒白术能缓和燥性,借麸入中,增强健脾、消胀作用。用于脾胃不和,运化失常,食少胀满倦怠乏力,表虚自汗。

  28、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 麸炒枳壳可缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食。用于宿食停滞,呕逆嗳气,风疹瘙痒。麸炒枳壳因其作用缓和,适宜于年老体弱而气滞者。

  29、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 土炒的目的:灶心土味辛性温,能温中燥湿,止呕,止泻。明《本草蒙筌》有“陈壁土制,窃真气骤补中焦”的记载。故常用来炮制补脾止泻的药物。如白术、山药等。

  30、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 麸炒时,将锅预热,再将麦麸均匀撒入热锅中,至麦麸起烟时投人药物。

  31、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 吴茱萸制黄连抑制其苦寒之性,使黄连寒而不滞,以清气分湿热,散肝胆郁火为主。

  32、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 醋是弱酸,所含醋酸能与游离的生物碱结合成盐。生物碱的醋酸盐易被水溶出,从而增加水溶液中有效成分的含量,提高疗效。如延胡索止痛和镇静作用的主要成分是延胡索乙素、延胡索甲素等生物碱,常以游离形式存在于药材中,难溶于水,但醋制后生成醋酸盐,在水中溶解度增加,从而增强其止痛效果。

  33、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 醋甘遂毒性减低,峻泻作用缓和。

  34、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 醋白芍,引药入肝,敛血养血、疏肝解郁的作用最强。

  35、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 先炒药后喷醋:将净选后的药物,置炒制容器内,炒至表面熔化发亮(树脂类)或炒至表面颜色改变,有腥气逸出(动物粪便类)时,喷洒定量米醋,炒至微干,取出后继续翻动,摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类药物,如乳香、没药、五灵脂等。甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等都是先加醋后炒药。

  36、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 醋柴胡的升散之性缓和,疏肝止痛的作用增强。多用于肝郁气滞的胁肋胀痛,腹痛及月经不调等症。

  37、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于粉碎和制剂,临床多用酒制品。用于风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛,中风,口眼(口咼)斜,半身不遂,破伤风,小儿急慢性惊风,痉挛抽搐,惊厥。

  38、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 延胡索中季铵碱具降压、增加冠脉血流量的作用,炮制后含量降低,因此用于治疗冠心病,宜生用。

  39、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 蜜麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。

  40、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 蛤蚧:处方用名有蛤蚧、酒蛤蚧、酥蛤蚧(油酥蛤蚧)。

  二、配伍选择题

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 麸炒枳壳可缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食。用于宿食停滞,呕逆嗳气,风疹瘙痒。

  麸炒苍术辛味减弱,燥性缓和,气变芳香,增强了健脾和胃的作用,用于脾胃不和,痰饮停滞,脘腹痞满,青盲,雀目。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 米炒斑蝥毒性降低,其气味得到矫正,可内服。以通经、破癥散结为主。用于经闭癥瘕,狂犬咬伤,瘰疬,肝癌,胃癌。

  制马钱子毒性降低,质地酥脆,易于粉碎,可供内服,常制成丸散剂应用。多用于风湿痹痛,跌打损伤,骨折瘀痛,痈疽疮毒,瘰疬,痰核,麻木瘫痪。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 土炒白术,借土气助脾,补脾止泻力胜,用于脾虚食少,泄泻便溏,胎动不安。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 醋是弱酸,所含醋酸能与游离的生物碱结合成盐。生物碱的醋酸盐易被水溶出,从而增加水溶液中有效成分的含量,提高疗效。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 凡含挥发油的药材应及时加工处理,干燥宜阴干,加水处理宜“抢水洗”,以免挥发油损失,对加热处理尤须注意温度的控制。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 苷类成分常与酶共存于植物体中,植物细胞中往往含有相应的分解酶,在一定温度和湿度条件下苷可被相应的酶分解,从而使含量减少而降低或失去疗效。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 甘草味甘,性平。归心、肺、胃经。具有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药的功能。甘草作为液体辅料使用的是甘草汁。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 灶心土味辛,性温。能温中和胃,止血,止呕,涩肠止泻等。与药物共制后可降低药物的刺激性,增强药物疗效。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 稻米味甘,性平。能补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢。与药物共制,可增强药物疗效,降低刺激性和毒性。中药炮制多选用大米或糯米。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 滑石粉炒适用于韧性较大的动物类药物,例如水蛭。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蛤粉炒由于火力较弱,而且蛤粉颗粒细小,传热作用较砂稍慢,故能使药物缓慢受热,而适于炒制胶类动物,例如阿胶。

  5、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 A

  【答案解析】 此组题考查当归炮制品的作用,当归酒炙后活血通经、祛瘀止痛的作用增强。土炒后增强入脾补血作用,并且能缓和油润而不滑肠。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 酒炙法的目的:①改变药性,引药上行,如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等。③矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 酒炙法的目的:①改变药性,引药上行,如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等。③矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 酒炙法的目的:①改变药性,引药上行,如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等。③矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 醋乳香刺激性缓和,利于服用,便于粉碎。醋炙乳香还能增强活血止痛、收敛生肌的功效,并可矫臭矫味。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 醋延胡索行气止痛作用增强,广泛用于身体各部位的多种疼痛证候。

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 酒炙大黄其苦寒泻下作用稍缓,并借酒升提之性,引药上行,善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 熟大黄经酒蒸后,泻下作用缓和,腹痛之副作用减轻,并能增强活血祛瘀之功。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大黄炭泻下作用极微,并有凉血化瘀止血作用。用于血热有瘀出血。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 清宁片泻下作用缓和,具缓泻而不伤气,逐瘀而不败正之功。用于饮食停滞,口燥舌干,大便秘结之年老、体弱者及久病患者,可单用。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 酒当归,活血通经、祛瘀止痛的作用增强。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤,瘀血肿痛。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 土炒当归,既能增强入脾补血作用,又能缓和油润而不滑肠。可用于治疗血虚便溏,腹中时痛。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 当归炭,以止血和血为主。用于崩中漏下,月经过多。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 酒炙大黄其苦寒泻下作用稍缓,并借酒升提之性,引药上行,善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 熟大黄经酒蒸后,泻下作用缓和,腹痛之副作用减轻,并能增强活血祛瘀之功。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大黄炭泻下作用极微,并有凉血化瘀止血作用。用于血热有瘀出血。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 清宁片泻下作用缓和,具缓泻而不伤气,逐瘀而不败正之功。用于饮食停滞,口燥舌干,大便秘结之年老、体弱者及久病患者,可单用。

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 醋炙的主要目的:①降低毒性,缓和药性。如甘遂、京大戟、芫花、商陆等。②引药入肝,增强活血止痛作用。如乳香、没药、三棱、莪术等。③矫臭矫味。如乳香、没药、五灵脂等。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 醋炙的主要目的:①降低毒性,缓和药性。如甘遂、京大戟、芫花、商陆等。②引药入肝,增强活血止痛作用。如乳香、没药、三棱、莪术等。③矫臭矫味。如乳香、没药、五灵脂等。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 醋炙的主要目的:①降低毒性,缓和药性。如甘遂、京大戟、芫花、商陆等。②引药入肝,增强活血止痛作用。如乳香、没药、三棱、莪术等。③矫臭矫味。如乳香、没药、五灵脂等。

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 蜜炙枇杷叶能增强润肺止咳的作用,多用于肺燥咳嗽。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蜜炙可以增强补脾益气的作用。如黄芪、甘草、党参等。

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 盐炙法炮制的药物包括杜仲、黄柏、泽泻、车前子。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 姜炙法炮制的药物包括厚朴、竹茹。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 醋炙法包括的药物有甘遂、延胡索、乳香、香附、柴胡。

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 增强润肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 姜厚朴可消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。多用于湿阻气滞,脘腹胀满或呕吐泻痢,积滞便秘,痰饮喘咳,梅核气。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 蜜麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蜜马兜铃能缓和苦寒之性,增强润肺止咳的功效,并可矫味,减少呕吐的副作用。

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蜜炙的主要目的:①增强润肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。②增强补脾益气的作用。如黄芪、甘草、党参等。③缓和药性。如麻黄等。④矫味和消除副作用。如马兜铃等。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 蜜炙的主要目的:①增强润肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。②增强补脾益气的作用。如黄芪、甘草、党参等。③缓和药性。如麻黄等。④矫味和消除副作用。如马兜铃等。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 蜜炙的主要目的:①增强润肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。②增强补脾益气的作用。如黄芪、甘草、党参等。③缓和药性。如麻黄等。④矫味和消除副作用。如马兜铃等。

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称扣锅煅法,又称密闭煅、闷煅、暗煅。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 炒炭是将净选或切制后的药物,置炒制容器内,用武火或中火加热,炒至药物表面焦黑色或焦褐色,内部呈棕褐色或棕黄色。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后,立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称为煅淬。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 平炉煅:煅制效率较高,适用于大量生产。

  17、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 煅赭石为无定型粉末或成团粉末,暗褐色或紫褐色,光泽消失;质地酥脆,略带醋气。煅赭石降低了苦寒之性,增强了平肝止血的作用,用于吐血、衄血及崩漏等证。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血余炭的炮制方法:取头发,除去杂质,反复用稀碱水洗净,扣锅煅透。为不规则的小块状,大小不一,乌黑发亮,呈蜂窝状,研之清脆有声。

  18、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 制川乌毒性降低,可供内服。用于风寒湿痹,肢体疼痛,麻木不仁,心腹冷痛,疝痛,跌打肿痛。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 制藤黄毒性降低,可供内服。并可保证药物的净度。用于跌打损伤,金疮肿毒,肿瘤。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 淡附片长于回阳救逆,散寒止痛。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 盐制吴茱萸宜用于疝气疼痛。

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 清水煮(如川乌、草乌)、药汁煮(如附子、吴茱萸、远志)、固体辅料煮(如藤黄、硫黄等)。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 清水煮(如川乌、草乌)、药汁煮(如附子、吴茱萸、远志)、固体辅料煮(如藤黄等)。

  20、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  【正确答案】 C

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蒸制的目的:①改变药物性能,扩大用药范围。如何首乌、地黄等。②增强疗效。如肉苁蓉、山茱萸等。③缓和药性。如大黄、女贞子等。④减少副作用。如大黄、黄精等。⑤保存药效,利于贮存。如黄芩、桑螵蛸等。⑥便于软化切制。如木瓜、天麻等。

  煮制的目的:①清除或降低药物的毒副作用。如川乌、附子等。②清洁药物。如珍珠等。

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 六神曲【来源】本品为苦杏仁、赤小豆、鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼等药加入面粉(或麦麸)混合后经发酵而成的曲剂。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 巴豆霜:取净巴豆仁,碾如泥状,里层用纸,外层用布包严,蒸热,用压榨器压榨去油,如此反复数次,至药物松散成粉,不再黏结成饼为度。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麦芽:取新鲜成熟饱满的净大麦,用清水浸泡至六七成透,捞出,置能排水容器中,盖好,每日淋水2~3次,保持湿润。待叶芽长至0.5cm时,取出干燥即得。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 渗析制霜法是药物与物料经过加工析出细小结晶的方法。其目的是制造新药,扩大用药品种,增强疗效。如西瓜霜。

  22、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 复制的主要目的:①降低或消除药物毒性或刺激性。如半夏等。②改变药性。如天南星等。③增强疗效。如白附子等。④矫臭矫味。如紫河车等。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 复制的主要目的:①降低或消除药物毒性或刺激性。如半夏等。②改变药性。如天南星等。③增强疗效。如白附子等。④矫臭矫味。如紫河车等。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 复制的主要目的:①降低或消除药物毒性或刺激性。如半夏等。②改变药性。如天南星等。③增强疗效。如白附子等。④矫臭矫味。如紫河车等。

  23、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 利用粗细粉末在水中悬浮性不同,将不溶于水的矿物、贝壳类药物经反复研磨制备成极细腻粉末的方法,称水飞法。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 燀制,是在沸水中短时间浸煮的方法,主要在于破坏一些药物中的酶(如桃仁、苦杏仁)、毒蛋白(如白扁豆),同时也有利于分离药用部位。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 某些矿物药,特别是一些可溶性无机盐类药物,经过溶解、过滤、除净杂质后,再行重结晶,以进一步纯制药品,这种方法称为提净法。

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 生半夏有毒,使人呕吐,咽喉肿痛,失音,一般不做内服,多做外用,用于疮痈肿毒,湿痰咳嗽。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 清半夏长于化痰,以燥湿化痰为主,用于湿痰咳嗽,痰热内结,风痰吐逆,痰涎凝聚,咯吐不出。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 姜半夏增强了降逆止呕作用,以温中化痰、降逆止呕为主,用于痰饮呕吐,胃脘痞满。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 法半夏偏于祛寒痰,同时具有调和脾胃的作用,多用于痰多咳嗽,痰饮眩悸。亦多用于中药成方制剂中。

  三、综合分析选择题

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 生姜味辛,性温。升腾发散而走表,能发表,散寒,温中,止呕,开痰,解毒。药物经姜汁制后能抑制其寒性,增强疗效,降低毒性。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 应用河砂作为中药炮制的辅料,主要是作中间传热体,利用其温度高、传热快的特点,使质地坚韧的药物质地酥脆,或使药物膨大鼓起,便于粉碎和利于有效成分的溶出。

  中药炮制常用滑石粉作中间传热体拌炒药物,可使药物受热均匀。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 果实种子类、全草类、树脂类含药屑、杂质不得过3%。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 《中药饮片质量标准通则(试行)》规定:异形片不得过10%。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 炒炭品含生片和完全炭化者不得过5%。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 清宁片:每100kg大黄片或块,用黄酒75kg,熟蜜40kg。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 醋炙时用醋量,一般为每100kg药物,用米醋20~30kg,最多不超过50kg。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 鳖血柴胡:每100kg柴胡片,用鳖血13kg,黄酒25kg。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 蛤蚧有生品、酒炙蛤蚧及油酥蛤蚧。辅料一般是黄酒、麻油。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 蛤蚧不管是是酒炙还是油炙,都没有止血化瘀的作用。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 石决明

  【来源】本品为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。

  【炮制方法】处方用名有石决明、煅石决明。①石决明:取原药材洗净,干燥,碾碎或碾粉。②煅石决明:取净石决明,置耐火容器内或置于无烟炉火上,用武火加热,煅至灰白色或青灰色,易碎时,取出放凉,碾碎。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 炉甘石

  【来源】本品为碳酸盐类方解石族菱锌矿,主含碳酸锌。

  煅炉甘石:取净炉甘石,置耐火容器内,用武火加热,煅至红透,取出,立即倒入水中浸淬,搅拌,倾取上层水中混悬液,残渣继续煅淬3~4次,至不能混悬为度,合并混悬液,静置,待澄清后倾去上层清液,干燥。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 血余炭:取头发,除去杂质,反复用稀碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,装于锅内,上扣一个口径较小的锅,两锅结合处用盐泥或黄泥封固,上压重物,扣锅底部贴一白纸条,或放几粒大米,用武火加热,煅至白纸或大米呈深黄色为度,离火,待凉后取出,剁成小块。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 制何首乌:取何首乌片或块,用黑豆汁拌匀,润透,置非铁质蒸制容器内,密闭,炖至汁液吸尽,药物呈棕褐色,或用清蒸法,或黑豆汁拌匀后,蒸至药物内外均成棕褐色,取出,干燥,或晒至半干,切片,干燥。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 苦杏仁的处方用名有苦杏仁、杏仁、燀杏仁、炒杏仁。

  燀杏仁:取净杏仁置10倍量沸水中,加热约5分钟,至种皮微膨起即捞出,用凉水浸泡,取出,搓开种皮与种仁,干燥,筛去种皮。用时捣碎。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 地黄炮制作用:

  鲜地黄和生地黄——苦寒之性较强;

  熟地黄——药性由寒转温,味由苦转甜,功能由清转补,具有滋阴补肾、益精填髓作用;且可借酒力行散,起到行药势、通血脉的作用。

  地黄炭——增强了止血作用。生地炭入血分凉血止血。熟地炭以补血止血为主。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 酒山茱萸补肾涩精、固精缩尿力胜,并借酒力温通,助药势,降低其酸性。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 温度:一般发酵的最佳温度为30℃~37℃;湿度:一般发酵的相对湿度应控制在70%~80%。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 每100kg面粉,用杏仁、赤小豆各4kg,鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草各7kg。

  四、多项选择题

  1、

  【正确答案】 BCDE

  2、

  【正确答案】 ABDE

  【答案解析】 灶心土味辛,性温。能温中和胃,止血,止呕,涩肠止泻等。与药物共制后可降低药物的刺激性,增强药物疗效。

  3、

  【正确答案】 ABCE

  【答案解析】 以上的滑石粉属于固体辅料,因此不选择D,其他都是属于液体辅料。

  4、

  【正确答案】 ABCE

  【答案解析】 食盐味咸,性寒。能强筋骨,软坚散结,清热,凉血,解毒,防腐,并能矫味。药物经食盐水制后,能引药下行,缓和药物的性能,增强药物的疗效,并能矫味、防腐等。

  5、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 中药炮制常用的是炼蜜,即将生蜜加适量水煮沸,滤过,去沫及杂质,稍浓缩而成。用蜂蜜炮制药物,能与药物起协同作用,增强药物疗效或起解毒、缓和药物性能、矫味矫臭等作用。

  6、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 炮制品的质量要求包括气味、水分、色泽、片型、有害物质检查、毒性成分的限度、杂质、灰分。

  7、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 炒炭的注意事项:①操作时要适当掌握好火力,质地坚实的药物宜用武火,质地疏松的花、花粉、叶、全草类药物可用中火,视具体药物灵活掌握。②在炒炭过程中,药物炒至一定程度时,因温度很高,易出现火星,特别是质地疏松的药物如蒲黄、荆芥等,须喷淋适量清水熄灭,以免引起燃烧。取出后必须摊开晾凉,经检査确无余热后再收贮,避免复燃。

  8、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 酒炙法的目的:①改变药性,引药上行,如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等。③矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

  9、

  【正确答案】 ABE

  【答案解析】 炮制后麻黄总生物碱有所下降,挥发油显著降低。生物碱含量是生麻黄最高,蜜麻黄绒最低;水浸出物以蜜拌烘烤麻黄含量最高,麻黄绒含量最低。

  10、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 炙甘草:取熟蜜,加适量开水稀释后,淋入净甘草片中拌匀,闷润,置炒制容器内,文火加热,炒至黄色至深黄色、不黏手时,取出晾凉。每100kg甘草片,用熟蜜25kg。

  炙甘草甘温,以补脾和胃、益气复脉力胜。常用于脾胃虚弱,心气不足,脘腹疼痛,筋脉挛急,脉结代。

  甘草蜜炙前后的甘草苷、甘草酸的含量无明显变化,炮制温度越高则甘草酸含量下降越多。炙甘草能抗多种心律失常,作用优于生甘草。蜜炙还能增强甘草止痛效果。

  11、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 油炙的目的:①增强疗效。如淫羊藿等。②利于粉碎,便于制剂和服用。如豹骨、三七、蛤蚧等。

  12、

  【正确答案】 ACDE

  【答案解析】 血余炭:取头发,除去杂质,反复用稀碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,装于锅内,上扣一个口径较小的锅,两锅结合处用盐泥或黄泥封固,上压重物,扣锅底部贴一白纸条,或放几粒大米,用武火加热,煅至白纸或大米呈深黄色为度,离火,待凉后取出,剁成小块。血余炭味苦、涩,性平。归肝、胃、膀胱经。具有止血、化瘀的功能。本品不能生用,入药必须煅制成炭。血余炭具有止血作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外伤出血。

  13、

  【正确答案】 AC

  【答案解析】 煅炭的主要目的:①改变药物性能,产生或增强止血作用。如血余炭等。②降低毒性。如干漆等。

  14、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后,立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称为煅淬。煅后的操作程序称为淬,所用的液体辅料称为淬液。常用的淬液有醋、酒、药汁等,按临床需要而选用。煅淬法适用于质地坚硬,经过高温仍不能疏松的矿物药,以及临床上因特殊需要而必须煅淬的药物。

  (1)煅淬的主要目的:①使药物质地酥脆,易于粉碎,利于有效成分煎出。如代赭石、磁石。②改变药物的理化性质,减少副作用,增强疗效。如自然铜。③清除药物中夹杂的杂质,洁净药物。如炉甘石。

  (2)煅淬的注意事项:煅淬要反复进行几次,使液体辅料吸尽、药物全部酥脆为度,避免生熟不均。所用的淬液种类和用量由各药物的性质和煅淬目的要求而定。

  15、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 明煅法注意事项:①将药物大小分档,以免煅制时生熟不均。②煅制过程中宜一次煅透,中途不得停火,以免出现夹生现象。③煅制温度、时间应适度,要根据药材的性质而定。如主含云母类、石棉类、石英类矿物药,煅时温度应高,时间应长。对这类矿物药来说,短时间煅烧即使达到“红透”,其理化性质也很难改变。而对主含硫化物类和硫酸盐类药物,煅时温度不一定太高,时间需稍长,以使结晶水挥发彻底和达到理化性质应有的变化。④有些药物在煅烧时产生爆溅,可在容器上加盖(但不密闭)以防爆溅。

  16、

  【正确答案】 ACD

  【答案解析】 自然铜多煅制用,经煅淬后,可增强散瘀止痛作用。多用于跌打肿痛,筋骨折伤;血余炭不能生用,入药必须煅制成炭。血余炭具有止血作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外伤出血。

  其他的三个选项煅制后具有收敛固涩的作用。

  17、

  【正确答案】 ABD

  【答案解析】 判断药物是否煅透的方法,除观察米和纸的颜色外,还可用滴水即沸的方法来判断。

  18、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 血余炭【炮制方法】处方用名有血余炭。血余炭:取头发,除去杂质,反复用稀碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,装于锅内,上扣一个口径较小的锅,两锅结合处用盐泥或黄泥封固,上压重物,扣锅底部贴一白纸条,或放几粒大米,用武火加热,煅至白纸或大米呈深黄色为度,离火,待凉后取出,剁成小块。血余炭具有止血作用。

  19、

  【正确答案】 ACDE

  【答案解析】 扣锅煅的注意事项:①椴烧过程中,由于药物受热炭化,有大量气体及浓烟从锅缝中喷出,应随时用湿泥堵封,以防空气进入,使药物灰化。②药材煅透后应放置冷却再开锅,以免药材遇空气后燃烧灰化。③煅锅内药料不宜放得过多、过紧,以免煅制不透,影响煅炭质量。④判断药物是否煅透的方法,除观察米和纸的颜色外,还可用滴水即沸的方法来判断。

  20、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 川乌的主要成分为生物碱,其中双酯型乌头碱毒性最强,苯甲酰单酯型乌头碱毒性较小,乌头原碱类毒性很弱或几乎无毒性。酯碱型乌头碱毒性比双酯型乌头碱小,但还有相当的毒性。其中双酯型二萜类生物碱,包括乌头碱、中乌头碱、乌头次碱是川乌中的主要毒性成分。炮制后由于双酯型的乌头碱类成分的分解破坏而使其毒性降低,但其镇痛、抗炎作用仍然很明显,但若炮制太过,水解完全,则药效降低。

  21、

  【正确答案】 BCDE

  【答案解析】 煮制的注意事项:①大小分档,药材大小不同,对煮制时间要求不同,为了保证产品质量均有一致,在炮制前应先对药材进行分档。②加水量适当。加水量多少根据要求而定。如毒剧药清水煮时加水量宜大,要求药透汁不尽,煮后将药捞出,去除母液。加液体辅料煮制时,加水量应控制适宜,要求药透汁尽,加水过多,药透而汁未吸尽,有损药效;加水过少,则药煮不透,影响质量。③火力适当。先用武火煮至沸腾,再改用文火,保持微沸,否则水迅速蒸发,不易向药物组织内部渗透。煮制中途需加水时,应加沸水。④及时干燥或切片。煮好后出锅,应及时晒干或烘干,如需切片,则可闷润至内外湿度一致,先切成饮片,再进行干燥,如黄芩。或适当晾晒,再切片,干燥,如乌头。

  22、

  【正确答案】 ABCE

  【答案解析】 发芽的注意事项:①发芽温度一般以18℃~25℃为宜,浸渍后含水量控制在42%~45%为宜。②种子的浸泡时间应依气候、环境而定,一般春、秋季宜浸泡4~6小时,冬季8小时,夏季4小时。③选用新鲜成熟的种子或果实,在发芽前应先测定发芽率,要求发芽率在85%以上。④适当避光并选择有充足氧气、通风良好的场地或容器进行发芽。⑤发芽时先长须根而后生芽,不能把须根误认为是芽。以芽长至0.2~1cm为标准,发芽过长则影响药效。⑥在发芽过程中,要勤加检查、淋水,以保持所需湿度,并防止发热霉烂。

  23、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 煨法的注意事项:①药物应大小分档,以免受热不均匀。②煨制时辅料用量较大,以便于药物受热均匀和吸附油质。③煨制时火力不宜过强,一般以文火缓缓加热,并适当翻动。

  煨法的目的:①除去药物中部分挥发性及刺激性成分,从而降低副作用。如肉豆蔻。②增强疗效。如肉豆蔻。③缓和药性。如诃子、葛根。

试题来源:[2018年执业药师考试题库]  

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