答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：制备时先将模型洗净、擦干，用润滑剂少许涂布于模型内部(勿过量)。油脂性基质的栓剂，常用肥皂、甘油各1份与90%乙醇5份制成的醇溶液(称为“肥皂醑”)作为润滑剂。

　　2、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：置换价

　　不同栓剂用同一模型模具所制得的栓剂体积是相同的，但其重量则与基质和药物密度有关。药物的重量与同体积基质重量之比值称为置换价，根据置换价可以对药物置换基质的重量进行计算。

　　3、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：本题考查栓剂的制备。不溶性药物或饮片一般应粉碎成细粉或最细粉，再与基质混匀。中药水提浓缩液，可直接与已熔化的水溶性基质混匀;或用适量羊毛脂吸收后，与油脂性基质混匀;或将提取浓缩液制成干浸膏粉，直接与已熔化的油脂性基质混匀。热熔法制备油脂性基质的栓剂时，常用肥皂、甘油各1份与90%乙醇5份制成的醇溶液作为润滑剂，水溶性或亲水性基质的栓剂则常用油性润滑剂。热熔法可以制备油脂性及水溶性基质的栓剂。

　　4、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：本题考查栓剂中药物的吸收途径。栓剂中药物的吸收有三条途径：①通过直肠上静脉，经门静脉进入肝脏代谢后由肝胆进入大循环;②通过直肠下静脉和肛门静脉，经髂内静脉绕过肝脏进入下腔静脉，直接进入大循环;③药物通过直肠淋巴系统吸收。当栓剂位于距肛门6cm处时，主要是第一条途径，距肛门2cm处时，主要是第二条途径。

　　5、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收，当栓剂塞入距肛门口2cm处时，其给药量的50%～70%可不经过门肝系统。另外，直肠有粪便存在、腹泻及组织脱水等均能影响药物从直肠部位的吸收。直肠液的pH值(约为7.4，且没有缓冲能力)对弱酸弱碱性药物的吸收都有影响。

　　6、

　　【正确答案】：D

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：半合成脂肪酸甘油酯类：系游离脂肪酸经部分氢化，再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯及一酯的混合酯，所含的不饱和基团较少，不易酸败，贮藏中也比较稳定，为目前应较多的油脂性栓剂基质，其中有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕榈油酯等。

　　<2>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：甘油明胶：系用明胶、甘油与水制成，一般明胶与甘油等量，水应控制在10%以下。具有弹性，不易折断，在体温下能软化并缓慢溶于分泌液中。基质中甘油与水的比例越高则越易溶解，而成品也越软。本品常用作阴道栓的基质，但不适用于鞣酸等与蛋白质有配伍禁忌的药物

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】：A

　　<2>、

　　【正确答案】：A

　　<3>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】：D

　　三、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】：ADE

　　【答案解析】：栓剂中的药物与基质应混合均匀，栓剂外形要完整光滑，塞入腔道后应无刺激性，应能融化、软化或溶化，并与分泌液混合，逐渐释放出药物，产生局部或全身作用，并应有适宜的硬度，以免在包装或贮存时变形。

　　重量差异限度检查应按照不同规格栓剂的重量差异规定判定，超出重量差异限度的不得多于1粒，并不得超出限度1倍，应符合有关规定。如平均粒重1.0g以上至3.0g的栓剂，其重量差异为±7.5%。凡规定检查含量均匀度的栓剂，可不进行重量差异检查。

　　融变时限除另有规定外，脂肪性基质的栓剂应在30min内全部融化、软化或触压时无硬芯;水溶性基质的栓剂应在60min内全部溶解。如3粒中有1粒不符合规定，应另取3粒复试，均应符合规定。

　　除另有规定外，栓剂应在30cC以下密闭贮存，防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。

　　2、

　　【正确答案】：BCDE

　　【答案解析】：本题考查栓剂基质的基本要求。

　　栓剂基质的要求有：①室温下有适当的硬度，塞入腔道时不变形，亦不碎裂，体温下易软化、熔融或溶解;②与主药无配伍禁忌，无毒、无过敏，对黏膜无刺激性，不影响主药的含量测定;③熔点与凝固点相距较近，具有润湿与乳化功能，水值较高;④在贮藏过程中不易霉变，且理化性质稳定等。

　　3、

　　【正确答案】：BCDE

　　【答案解析】：本题考查栓剂的作用特点。

　　栓剂的作用特点有：①既能发挥局部治疗作用，又能发挥全身治疗作用;②直肠给药吸收比口服给药吸收干扰因素少，药物不受胃肠道pH或酶的破坏而失去活性;③可避免药物对胃黏膜的刺激性;④减少药物受肝脏首过作用的破坏，同时可减少药物对肝脏的毒副作用;⑤适宜于不能或者不愿吞服药物的患者使用。

　　4、

　　【正确答案】：ABCD

　　5、

　　【正确答案】：ABCDE