三、综合分析选择题。(共40题，每题1分。每道题的备选项中，只有一个最佳答案。多选错选或不选均不得分)

　　【91～92】

　　患者，女，45岁，平素体多病，近日感气短，身体倦怠乏力多汗，食少便溏，小便淋漓。医生辩证为中气下陷，建议选择升举药性的药物。

　　91.属于升举性的功效是

　　A.泻下

　　B.清热

　　C.解表

　　D.止呕

　　E.平喘

　　答案：C

　　解析：沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛同涩、止咳平喘等作用。

　　92.具有升浮和沉降二向性的药物是

　　A.马齿苋

　　B.蔓荆子

　　C.鹤草芽

　　D.天花粉

　　E.胖大海

　　答案：E

　　解析：有不少药表现为升浮与沉降皆具的二向性，如胖大海，既能清宣肺气、利咽而具升浮之性，又能清热解毒、通便而具沉降之性;前胡，既能降气祛痰而显沉降性，又能宣散风热而显升浮性;等等。

　　【93～95】

　　生物碱是指来源于生物界(主要是植物界)的一类含氮有机化合物。下列关于生物碱描述错误的是

　　93.属季铵型生物碱的是

　　A.氧化苦参碱

　　B.樟柳碱

　　C.莨菪碱

　　D.黄连碱

　　E.乌头碱

　　答案：D

　　解析：黄连碱又称小檗碱，属于季铵型生物碱。乌头碱、次乌头碱、新乌头碱等为二萜双酯型生物碱。苦参所含主要生物碱是苦参碱和氧化苦参碱，这些生物碱都属于双稠哌啶类，具喹喏里西啶的基本结构。

　　94.其草酸盐不溶于水的是

　　A.小檗碱

　　B.麻黄碱

　　C.伪麻黄碱

　　D.东莨菪碱

　　E.山莨菪碱

　　答案：B

　　解析：游离麻黄碱可溶于水，但伪麻黄碱在水中的溶解度较麻黄碱小。这是由于伪麻黄碱形成较稳定的分子内氢键的缘故。麻黄碱盐与伪麻黄碱盐的溶解性能不完全相同，如草酸麻黄碱难溶于水，而草酸伪麻黄碱易溶于水。

　　95.槟榔碱的结构类型是

　　A.简单吡啶类

　　B.简单莨菪碱类

　　C.简单嘧啶类

　　D.简单异喹啉类

　　E.简单吲哚类

　　答案：A

　　解析：简单吡啶类：此类生物碱分子较小，结构简单，很多呈液态。如槟榔中的槟榔碱、槟榔次碱，烟草中的烟碱，胡椒中的胡椒碱等。

　　【96～97】

　　萜类化合物是挥发油(又称香精油)的主要成分，从植物的花、果、叶、茎、根中得到有挥发性和香味的油状物，其作用有一定的生理活性。

　　96.简单而有效地区别挥发油和脂肪油的性质是

　　A.溶解性

　　B.挥发性

　　C.稳定性

　　D.旋光性

　　E.折光性

　　答案：B

　　解析：挥发油在常温下可自然挥发，如将挥发油涂在纸片上，较长时间放置后，挥发油因挥发而不留油迹，脂肪油则留下永久性油迹，据此可区别二者。挥发油可随水蒸气蒸馏。

　　97.某植物提取物遇皮肤呈蓝色，可能含有

　　A.蒽醌

　　B.鞣质

　　C.环烯醚萜

　　D.生物碱

　　E.强心苷

　　答案：C

　　解析：环烯醚萜苷游离的苷元遇氨基酸并加热，即产生深红色至蓝色，最后生成蓝色沉淀。因此，与皮肤接触，也能使皮肤染成蓝色。

　　【98～100】

　　山楂丸，消积化滞，用于食积、肉积，停滞不化，痞满腹胀，饮食减少。由山楂、神曲、麦芽三味药组成。

　　98.处方中的山楂应选用

　　A.生山楂

　　B.炒山楂

　　C.焦山楂

　　D.姜山楂

　　E.山楂炭

　　答案：C

　　解析：考察了焦山楂的炮制作用。山楂炒焦后酸味减弱，且增加了苦味，长于消食止泻，用于食积兼脾虚和痢疾。

　　99.山楂炭长于

　　A.燥湿健脾

　　B.止血止泻

　　C.消食止泻

　　D.消积化食

　　E.活血化瘀

　　答案：D

　　解析：山楂炭其性收敛，具有止血、止泻的功效。可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者。

　　100.为了增强六神曲的醒脾和胃作用，常用的炮制方法是

　　A.土炒

　　B.炒焦

　　C.炒黄

　　D.米炒

　　E.麦麸炒

　　答案：E

　　解析：麸炒六神曲具有甘香气，以醒脾和胃为主。用于食积不化，脘腹胀满，不思饮食，肠鸣泄泻。

　　【101～103】

　　2015年6月，河南省某药厂生产的生脉注射液因质量要求不合格，导致了河南省境内出现了10例药品不良反应/不良事件聚集性报告，经调查，患者用药后的反应表现为寒战、发热、头晕、胸闷等，河南省食品药品检验所检验，该批药品热原项目不合格。

　　101.下列关于热原性质的叙述，错误的是

　　A.耐热性

　　B.可滤过性

　　C.不挥发性

　　D.水不溶性

　　E.不耐酸碱性

　　答案：D

　　解析：热原的基本性质：1.耐热性;2.水溶性;3.不挥发性;4.滤过性;5.被吸附性;6.其他性质。

　　102.热原的致热活性中心是

　　A.磷脂

　　B.蛋白质

　　C.多肽

　　D.多糖

　　E.脂多糖

　　答案：E

　　解析：大多数细菌和许多霉菌甚至病毒均能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。

　　103.乙二胺四乙酸二钠可作为中药注射液的

　　A.金属离子络合剂

　　B.乳化剂

　　C.抛射剂

　　D.抗氧剂

　　E.矫味剂

　　答案：A

　　解析：有些注射剂，常因药液中含有微量金属离子的存在，而加速主药的氧化、变质，可加入能与金属离子络合的络合物，使与金属离子生成稳定的水溶性络合物，阻止其促进氧化，使药液稳定。常用的金属离子络合剂有乙二胺四乙酸( EDTA)、乙二胺四乙酸钠(EDTA-Na2)等，常用量为0.03%～0.05%。

　　【104～105】

　　丸剂作为中药传统剂型之一，始载于《五十二病方》，丸剂丰富的辅料和包衣材料使其临床应用广泛，如水丸取其易化，蜜丸取其缓化，糊丸取其迟化，蜡丸取其难化等可满足不同的治疗需求。随着医学和制药工业的不断发展，丸剂的新工艺、新技术、新辅料等也有较快的发展。

　　104.下列有关制蜜丸所用蜂蜜炼制目的的叙述，错误的是

　　A.除去水分

　　B.除去杂质

　　C.改变药性

　　D.增加黏性

　　E.杀死微生物，破坏酶

　　答案：C

　　解析：蜜丸所用蜂蜜需经炼制，其目的在于：除去杂质、破坏酶类、杀灭微生物、降低水分含量、增加黏性等。

　　105.下列关于滴丸特点的叙述错误的是

　　A.起效迅速，生物利用度高

　　B.剂量准确

　　C.能使液体药物固体化

　　D.生产设备简单，生产周期短

　　E.载药量大

　　答案：E

　　解析：滴丸的主要特点：①生物利用度高，尤其是难溶性药物，在水溶性基质中高度分散可形成固体分散体，溶出速度快，奏效迅速，适用于急症治疗;②滴丸剂量准确，药物在基质中分散均匀，丸重差异小;③可选用不同基质制成不同释药速度的制剂(如缓释、控释制剂)，可使液体药物固体化(如聚乙二醇基质可容纳5%～10%的液体等);④生产设备简单，生产周期短，自动化程度高，生产成本较低。⑤滴丸载药量较小，而且目前可供选用的理想基质和冷凝剂较少，使其发展受限。

　　【106～108】

　　呈圆柱形，外皮松紧不一，红棕色、暗棕色或灰褐色，有显著的纵皱纹、沟纹皮孔及稀疏的细根痕。质坚实而重，断面略显纤维性，黄白色，有粉性，形成层环明显，射线放射状，至皮部偏弯，常有裂隙，显“菊花心”。

　　106.此药材为

　　A.黄芪

　　B.桔梗

　　C.防风

　　D.甘草

　　E.牛膝

　　答案：D

　　解析：甘草的性状鉴别为根呈圆柱形，外皮松紧不一，红棕色、暗棕色或灰褐色，有显著的纵皱纹、沟纹皮孔及稀疏的细根痕。质坚实而重，断面略显纤维性，黄白色，有粉性，形成层环明显，射线放射状，至皮部偏弯，常有裂隙，显“菊花心”。根茎呈圆柱形，表面有牙痕，横切面中央有髓。气微，味甜而特殊。

　　107.此药材的药用部位为

　　A.根及根茎

　　B.根

　　C.根茎

　　D.根状茎

　　E.藤茎

　　答案：A

　　解析：甘草的性状鉴别为根呈圆柱形，外皮松紧不一，红棕色、暗棕色或灰褐色，有显著的纵皱纹、沟纹皮孔及稀疏的细根痕。质坚实而重，断面略显纤维性，黄白色，有粉性，形成层环明显，射线放射状，至皮部偏弯，常有裂隙，显“菊花心”。根茎呈圆柱形，表面有牙痕，横切面中央有髓。气微，味甜而特殊。

　　108.下列药物中同样存在“菊花心”的是

　　A.前胡

　　B.羌活

　　C.防风

　　D.白芷

　　E.人参

　　答案：C

　　解析：防风药材：根头部有明显密集的环纹，习称“蚯蚓头”，环纹上有的有棕褐色毛状残存叶基。表面灰棕色.粗糙，有纵皱纹、多数横长皮孔及点状突起的细根痕。体轻、质松，易折断，断面不平坦，皮部浅棕色，有裂隙，称“菊花心”，散生黄棕色油点，木质部浅黄色，气特异，味微甘。

　　【109～110】

　　某药材卷呈圆盘状，尾部骤细，末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚，习称“佛指甲”。

　　109.该药材是

　　A.金钱白花蛇

　　B.乌梢蛇

　　C.蕲蛇

　　D.水蛭

　　E.地龙

　　答案：C

　　解析：蕲蛇药材卷呈圆盘状，盘径17～34cm，体长可达2m。头在中间稍向上，呈三角形扁平，吻端向上，习称“翘鼻头”。上腭有管状毒牙，中空尖锐。背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17～25个，其“V”形的两上端在背中线上相接，习称“方胜纹”，有的左右不相接，呈交错排列。腹部撑开或不撑开，灰白色，鳞片较大，有黑色类圆形的斑点，习称“连珠斑”;腹内壁黄白色，脊椎骨棘突较高，呈刀片状上突，前后椎体下突基本同形，多为弯刀状，向后倾斜，尖端明显超过椎体后隆面。尾部骤细，末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚，习称“佛指甲”。气腥，味微咸。

　　乌梢蛇脊部高耸成屋脊状，俗称“剑脊”。

　　110.下列对该药材描述不正确的是

　　A.背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17～25个，其“V”形的两上端在背中线上相接，习称“方胜纹”

　　B.脊部高耸成屋脊状，俗称“剑脊”

　　C.腹部撑开或不撑开，灰白色，鳞片较大，有黑色类圆形的斑点，习称“连珠斑”

　　D.头在中间稍向上，呈三角形扁平，吻端向上，习称“翘鼻头”

　　E.腹内壁黄白色，脊椎骨棘突较高，呈刀片状上突，前后椎体下突基本同形，多为弯刀状，向后倾斜，尖端明显超过椎体后隆面

　　答案：B

　　解析：蕲蛇药材卷呈圆盘状，盘径17～34cm，体长可达2m。头在中间稍向上，呈三角形扁平，吻端向上，习称“翘鼻头”。上腭有管状毒牙，中空尖锐。背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17～25个，其“V”形的两上端在背中线上相接，习称“方胜纹”，有的左右不相接，呈交错排列。腹部撑开或不撑开，灰白色，鳞片较大，有黑色类圆形的斑点，习称“连珠斑”;腹内壁黄白色，脊椎骨棘突较高，呈刀片状上突，前后椎体下突基本同形，多为弯刀状，向后倾斜，尖端明显超过椎体后隆面。尾部骤细，末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚，习称“佛指甲”。气腥，味微咸。

　　乌梢蛇脊部高耸成屋脊状，俗称“剑脊”。