三、综合分析选择题

　　[81～83]

　　某三甲中医医院计划建设控温、控湿的现代化药品仓库，对现代化养护方法、低温贮藏、中药材共贮进行综合考虑和设计。

　　1.下列不属于影响中药饮片质量因素的是

　　A.日光 B.空气 C.湿度 D.温度 E.变色

　　81. 【答案】E

　　【解析】环境因素对中药质量变异的影响1.温度2.湿度3.日光4.空气5.霉菌6.虫害7.包装容器8.贮存时间

　　自身因素对中药质量变异的影响1.水分2.淀粉3.黏液质4.油脂5.挥发油6.色素

　　82.下列剂型中最易虫蛀的是

　　A.丸剂 B.膏剂 C.颗粒剂 D.片剂 E.散剂

　　82. 【答案】A

　　【解析】蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。

　　83.蛤蚧对抗养护宜选

　　A.冰片 B.黑豆 C.花椒 D.大蒜 E.灯芯草

　　83. 【答案】C

　　【解析】对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护，是采用两种或两种以上药物同贮，相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物，如牡丹皮与泽泻、山药同贮，蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮，蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮，土鳖虫与大蒜同贮，人参与细辛同贮，冰片与灯心草同贮，硼砂与绿豆同贮，藏红花与冬虫夏草同贮等。还可采用与具有特殊气味的物质密封同贮，如山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒等，有时也可达到良好的防蛀、防霉效果。动物、昆虫类饮片，如乌梢蛇、地龙、蛤蚧等;油脂类中药及炮制品，如柏子仁、桃仁、枣仁等;含糖类饮片，如枸杞子、龙眼肉、黄芪、大枣等;贵重饮片，如冬虫夏草、鹿茸等;含挥发油类饮片，如当归、川芎、瓜蒌等;均可喷洒少量95%药用乙醇或50°左右的白酒密封养护，也可达到良好防蛀、防霉效果。

　　84.气体灭菌养护的最佳气体是

　　A.氟利昂 B.环氧乙烷混合气体

　　C.环氧乙烷 D.二氧化碳混合气体

　　E.氧氮混合气体

　　84. 【答案】B

　　【解析】气体灭菌养护技术

　　环氧乙烷的沸点较低，有易燃易爆的危险，因此可应用环氧乙烷混合气体，它是由环氧乙烷与氟利昂按国际通用配方组成，具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。

　　[85～86]

　　患者，男，65岁，患有高血压症。长年同用珍菊降压片与西药盐酸可乐定缓解症状，现患者偶患感冒，出现恶寒发热，无汗，吐稀白痰等症。

　　85.珍菊降压片与西药盐酸可乐定配伍使用属于

　　A.中西药的不合理应用 B.协同增效

　　C.降低毒副反应 D.减少剂量

　　E.减少禁忌，扩大适应范围

　　85. 【答案】D

　　【解析】中西药联用的特点降低用药剂量

　　珍菊降压片降压、改善症状，减少可乐定的用量。

　　86.根据该患者用药史分析，不适合的中成药是

　　A.含丁香的中成药 B.含桂枝的中成药

　　C.含麻黄的中成药 D.含郁金的中成药

　　E.含朱砂的中成药

　　86. 【答案】C

　　【解析】

　　含麻黄类：不与复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸联用

　　不与速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液联用

　　[87～89]

　　吴某，男， 6岁。其母代诉：患儿五天前始喊肚子痛，阵阵发作，自买“止痛糖浆”给服后，腹痛反而加剧，昨日呕吐一次，并呕出蛔虫二条。现腹痛拒按，微有发热，口渴饮冷，小便短黄。舌质红，苔黄厚，体温37.8℃。

　　87、该患者应辨证为

　　A.食积脾胃 B.大肠湿热

　　C.胃热证 D.大肠津亏

　　E.虫积肠道

　　87.【答案】 E

　　88、该患儿所患病症在饮食上的特点是

　　A.厌恶食物或恶闻食臭

　　B.食后不久即感饥饿

　　C.饥不欲食

　　D.嗜食生米、泥土等异物

　　E.本不欲食，但突然反而暴食

　　88.【答案】 D

　　89 、该患儿已出现腹痛症状，医生在按腹部时最有可能出现的临床表现是

　　A.腹胀满，扣之如鼓

　　B.腹有结聚，按之硬，且可移动聚散

　　C.腹痛绕脐，左下腹按之有块累累

　　D.右侧少腹按之疼痛，尤以重按后突然放手而疼痛更为剧烈

　　E.腹部有肿块，推之不移且痛有定处

　　89.【答案】 B

　　[90～93]

　　母女张某(母)，李某(女)同患感冒，张某症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰，苔薄白，脉浮紧;李某症见发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛，痰稠黄、舌红苔黄。

　　90.题目中鼻塞流清涕、咽喉红肿疼痛属于

　　A.症

　　B.证

　　C.病

　　D.病人自述

　　E.证候

　　90.【答案】 A

　　91.此母女分别诊断何种病症

　　A.母亲外感风寒，女儿外感风热

　　B.母亲外感风热，女儿外感风寒

　　C.母亲体虚感冒，女儿外感风热

　　D.母亲体虚感冒，女儿外感风寒

　　E.母亲外感风寒，女儿时疫感冒

　　91.【答案】 A

　　【答案解析】

　　“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。本题属于同属外感的“同病异治”。

　　92、医生诊断后，应采取的治法分别是

　　A.母亲益气解表、宣肺化痰，女儿辛温解表、宣肺散寒

　　B.母亲清热宣肺解表，女儿辛温解表、宣肺散寒

　　C.母亲益气解表、宣肺化痰，女儿清热宣肺解表

　　D.母亲辛温解表、宣肺散寒，女儿清热宣肺解表

　　E.母亲益气解表、宣肺化痰，女儿清热解毒

　　92.【答案】 D

　　93、医生针对两位患者的情况所采取的治疗方法属于

　　A.形神一体

　　B.异病同治

　　C.整体观念

　　D.同病异治

　　E.表里结合

　　93.【答案】 D

　　[94～97]

　　李某，男性，45岁，狂病日久，精神亢奋，狂躁不安，骂詈毁物，动而多怒。

　　94.情志的变化首先影响的是哪个脏器的功能

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　94.【答案】 B

　　95.神志活动的物质基础是

　　A.血液

　　B.宗气

　　C.卫气

　　D.津液

　　E.肾中精气

　　95.【答案】 A

　　96.被称为五脏六腑之大主的脏器是

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　96.【答案】 B

　　[97～100]

　　王某某，男，59岁，2012-12-5就诊。患腹泄宿疾，反复发作4年余，日泻3～5次不等，便稀不成形，每于饮食不慎，劳累受寒则加重，食少体瘦，神疲乏力，腰酸腿软，服参苓白术散后，便次减少，但每于清晨腹部冷痛，肠鸣作胀，欲解大便，泻后则安，伴畏寒肢冷，夜尿多，尿清长。舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。

　　97.该患者应诊断为

　　A.郁证 B.食积 C.泄泻 D.胃痛 E.消渴

　　97.【答案】 C

　　98.该患者应辨为何证

　　A.食伤肠胃 B.湿热内蕴 C.脾胃气虚

　　D.脾肾阳虚 E.脾肾阴虚

　　98.【答案】 D

　　99.针对此证，应采用的治法是

　　A.消食导滞 B.清热利湿 C.健脾益气 化湿止泻

　　D.温肾健脾 固涩止泻 E.滋补肾阴

　　99.【答案】 D

　　100.治疗方剂应选用

　　A.四神丸 B.参苓白术散 C.葛根芩连汤

　　D.保和丸 E.六味地黄丸

　　100.【答案】 A