1单选题患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd。患者用药期间应定期监测的生化指标是

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

E.PLT

[答案]C

[解析]BUN(血清尿素氮)：肾功能检查;Hb(血红蛋白)：血液系统疾病诊断;ALT(丙氨酸氨基转移酶)：肝功能检查;RBC(红细胞计数)：血液系统疾病诊断;PLT(血小板计数)：出血性疾病的检测项目。他汀类药物在应用时仍应注意监测氨基转移酶及肌酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病。

2单选题正常情况下，人血白细胞群体中所占比例最多的分类细胞是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

[答案]C

[解析]本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞：(20%-40%);单核细胞：(3%-8%);嗜酸性粒细胞：(0.5%-5%);嗜碱性粒细胞：(0%-1%);中性粒细胞：(50%-70%)。故答案选C。也可依据“嗜碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高”的规律，得出本题答案。

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3单选题对于女性成人而言，下列红细胞沉降率检查值属于不正常的是

A.14mm/h

B.16mm/h

C.18mm/h

D.20mm/h

E.22mm/h

[答案]E

[解析]本题考查红细胞沉降率的正常参考范围。注意本题题干关键词“女性”。男性：0-15mm/h;女性：0-20mm/h。备选答案E(22mm/h)超出正常参考范围。故备选答案E符合题意。

4单选题成人女性红细胞计数(RBC)的正常参考区间是

A.(6.0～7.0)X1012/L

B.(5.2～7.0)X1012/L

C.(4.2～5.2)X1012/L

D.(4.0～5.5)X1012/L

E.(3.5～5.0)X1012/L

[答案]E

[解析]本题考查成人女性红细胞计数(RBC)的正常参考区间。正确解答此题的方法是牢固记忆相关数据。解题技巧：依据“血常规正常参考值女性最低”的规律，即选择E[(3.5～5.0)X1012/L]为答案;在对相关数据了解的基础上正确选择概率很高。

5单选题成人白细胞计数(WBC)的正常参考区间是

A.(3.5～10.0)X109/L

B.(4.0～10.0)X109/L

C.(5.0～10.0)X109/L

D.(5.0～12.0)X109/L

E.(15.0～20.0)X109/L

[答案]B

[解析]本题考查白细胞计数。正常参考范围：成人(4.0～10.0)X109/L;新生儿(15.0～20.0)x109/L;6个月～2岁婴幼儿(11.0～12.0)x109/L。

6单选题以下病症中，最常呈现人体白细胞计数高于正常参考区间的是

A.病毒感染

B.疟原虫感染

C.伤寒、副伤寒

D.结核分枝杆菌感染

E.金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓性球菌感染

[答案]E

[解析]本题考查白细胞计数。正常的外周血液中常见的白细胞有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。其中急性感染见于中性粒细胞增多(即白细胞计数高于正常参考区间)，金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓性球菌感染属于细菌性感染。故答案选E。病毒感染、伤寒、副伤寒、结核分枝杆菌感染等为白细胞计数低于正常参考区间。

7单选题正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.中性粒细胞

[答案]D

[解析]本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞：(20%-40%);单核细胞：(3%-8%);嗜酸性粒细胞：(0.5%-5%);嗜碱性粒细胞：(0%-1%);中性粒细胞：(50%-70%)。故答案选D。也可依据“嗜碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高”的规律，得出本题答案。

8单选题以下药物中，最可能引起嗜碱性粒细胞减少的是

A.甲基多巴

B.头孢拉定

C.坎地沙坦

D.辛伐他汀

E.肾上腺皮质激素

[答案]E

[解析]头孢拉定(B)最可能引起嗜酸性粒细胞增多。肾上腺皮质激素(E)最可能引起嗜碱(酸)性粒细胞减少。

9单选题应用华法林抗凝治疗时，INR的安全有效范围在我国通常为

A.<2.0

B.>3.0

C.2.0～3.0

D.2.0～2.5

E.0.8～2.0

[答案]C

[解析]本题考查国际标准化比值(INR)。应用华法林治疗时必须监测INR，国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.0～3.0。INR最高警戒点为3.0，超过3.0时出血的发生率增加，小于1.5时则血栓的发生率增加。

10单选题患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应检测的指标是

A.尿胆红素

B.糖化血红蛋白

C.空腹血糖

D.餐后2小时血糖

E.总胆固醇

[答案]B

[解析]本题考查糖化血红蛋白。因为红细胞的平均寿命为120天，因此，测定糖化血红蛋白(B)和血红蛋白的百分率能客观地反映测定前3个月内的平均血糖水平。根据题意，本题答案选B。材料题根据下面资料，回答25-28题血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。血液中的成分可分为血浆(无形成分)和细胞(有形成分)两大部分。在正常情况下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。