1[.不定项选择题]A.确认的信号

A.部分确认的信号

B.尚不确定的信号

C.驳倒的信号

D.零风险信号

E.药物警戒信号通过评价后，将事前检出的信号归类，提示有潜在的风险，需要继续密切监测的信号属于

[答案]C

[解析]药物警戒信号通过评价后，可将事前检出的信号归类为：确认的信号--有明确的风险，有必要采取措施以降低风险;尚不确定的信号--有潜在的风险，需要继续密切监测;驳倒的信号---并不存在风险，目前不需采取措施。

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2[.不定项选择题]A.确认的信号

A.部分确认的信号

B.尚不确定的信号

C.驳倒的信号

D.零风险信号

E.药物警戒信号通过评价后，将事前检出的信号归类，提示并不存在风险，目前不需采取措施的信号属于

[答案]D

[解析]药物警戒信号通过评价后，可将事前检出的信号归类为：确认的信号--有明确的风险，有必要采取措施以降低风险;尚不确定的信号--有潜在的风险，需要继续密切监测;驳倒的信号---并不存在风险，目前不需采取措施。

3[.不定项选择题]A.必须减量应用

A.尽可能避免使用

B.一般无须调整剂量

C.须谨慎使用，必要时减量给药

D.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

E.经肾排泄的药物，在肝功能障碍时

[答案]C

[解析]肝功能不全者给药方案调整。要经肾排泄的药物在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中的肾毒性明显的药物，在用于严重肝功能减退者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

4[.不定项选择题]A.必须减量应用

A.尽可能避免使用

B.一般无须调整剂量

C.须谨慎使用，必要时减量给药

D.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

E.由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物

[答案]D

[解析]肝功能不全者给药方案调整。要经肾排泄的药物在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中的肾毒性明显的药物，在用于严重肝功能减退者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

5[.不定项选择题]A.必须减量应用

A.尽可能避免使用

B.一般无须调整剂量

C.须谨慎使用，必要时减量给药

D.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

E.经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时

[答案]E

[解析]肝功能不全者给药方案调整。要经肾排泄的药物在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中的肾毒性明显的药物，在用于严重肝功能减退者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

6[.不定项选择题]A.必须减量应用

A.尽可能避免使用

B.一般无须调整剂量

C.须谨慎使用，必要时减量给药

D.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生

E.肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高

[答案]A

[解析]肝功能不全者给药方案调整。要经肾排泄的药物在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中的肾毒性明显的药物，在用于严重肝功能减退者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

7[.不定项选择题]A.药物吸收

A.药物分布

B.药物代谢

C.药物排泄

D.药效学改变

E.晚期肝硬化时，哌替啶和普萘洛尔生物利用度增加2倍，是指

[答案]A

[解析]药物吸收肝脏疾病时，可出现肝内血流阻力增加，门静脉高压，肝内外的门体分流以及肝实质损害，肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少，药物不能有效地经过肝脏的首过效应，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，而药物的不良反应发生率也可能升高。例如，肝脏疾病或晚期肝硬化时，药物的生物利用度大大增加，哌替啶和普萘洛尔增加2倍;对乙酰氨基酚增加50%。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。

8[.不定项选择题]A.药物吸收

A.药物分布

B.药物代谢

C.药物排泄

D.药效学改变

E.主要通过肝脏清除的药物的代谢速度和程度降低，是指

[答案]C

[解析]药物吸收肝脏疾病时，可出现肝内血流阻力增加，门静脉高压，肝内外的门体分流以及肝实质损害，肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少，药物不能有效地经过肝脏的首过效应，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，而药物的不良反应发生率也可能升高。例如，肝脏疾病或晚期肝硬化时，药物的生物利用度大大增加，哌替啶和普萘洛尔增加2倍;对乙酰氨基酚增加50%。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。

9[.不定项选择题]A.药物吸收

A.药物分布

B.药物代谢

C.药物排泄

D.药效学改变

E.慢性肝病患者中给予巴比妥类药诱发肝性脑病，是指

[答案]E

[解析]药物吸收肝脏疾病时，可出现肝内血流阻力增加，门静脉高压，肝内外的门体分流以及肝实质损害，肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少，药物不能有效地经过肝脏的首过效应，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，而药物的不良反应发生率也可能升高。例如，肝脏疾病或晚期肝硬化时，药物的生物利用度大大增加，哌替啶和普萘洛尔增加2倍;对乙酰氨基酚增加50%。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。

10[.不定项选择题]A.药物吸收

A.药物分布

B.药物代谢

C.药物排泄

D.药效学改变

E.药物血浆蛋白结合率下降，是指

[答案]B

[解析]药物吸收肝脏疾病时，可出现肝内血流阻力增加，门静脉高压，肝内外的门体分流以及肝实质损害，肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少，药物不能有效地经过肝脏的首过效应，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，而药物的不良反应发生率也可能升高。例如，肝脏疾病或晚期肝硬化时，药物的生物利用度大大增加，哌替啶和普萘洛尔增加2倍;对乙酰氨基酚增加50%。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。