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2022年执业药师药学综合知识与技能巩固试题(七)

来源 :中华考试网 2022-03-04

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  1[.单选题]处方中"Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素"应评判为

  A.过度治疗用药

  B.无适应证用药

  C.有禁忌证用药

  D.联合用药不适宜

  E.无正当理由超适应证用药

  [答案]B

  [解析]本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。本题的解析方法是分析题干所给"事例"与临床诊断不相符的机制。一般"Ⅰ类手术切口"不需要预防给予抗菌药物;即使需要也要选用对对金黄葡萄球菌等敏感的药物。第三代头孢菌素对金葡球菌不敏感,属于"无适应证用药"。

  2[.单选题]"食管癌患者,给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗",此处方应评定为

  A.有禁忌证用药

  B.无适应证用药

  C.过度治疗用药

  D.联合用药不适宜

  E.无正当理由超适应证用药

  [答案]C

  [解析]本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需要了解食管癌临床治疗实践。因为该处方应用了4种抗肿瘤药物,如果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明,以上4种药物都可用于食管癌治疗,而常规治疗是"顺铂+氟尿嘧啶"方案;再联用多柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效,反而会增加毒性。因此,该处方应评定为过度治疗用药。

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  3[.单选题]下列处方用药应该评判为"无适应证用药"的是

  A.病因未明用药

  B.忽略药品说明书提示用药

  C.感冒咳嗽无感染给予阿奇霉素

  D.应用两种或两种以上一药多名的药物

  E.对单一抗菌药已能控制的感染应用2~3个抗菌药

  [答案]C

  [解析]本题考查用药与临床诊断不相符的典型处方的类别。本题的内涵是必须掌握各类"用药与临床诊断不相符"的区别以及典型事例。为防止混淆不清,最好用排除法选择。"病因未明"用药、应用两种或两种以上"一药多名"的药物、对单一抗菌药"已能控制"的感染应用2~3个抗菌药,三者都是不合理应用了两种或两种以上药物,归属"联合用药不适宜"。"忽略药品说明书提示"用药归属"有禁忌证用药"。感冒咳嗽无感染给予阿奇霉素,评判为"无适应证用药"。

  4[.单选题]医嘱:万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中,滴注时间不得少于75分钟。已知所用输液器的滴系数为15,试问每分钟滴数最多是

  A.15滴

  B.20滴

  C.23滴

  D.26滴

  E.30滴

  [答案]B

  [解析]本题考查输液滴速的计算。本题的解题思路是理解"输液器的滴系数"的含义。即:"输液器的滴系数为15"意指"每毫升输液相当滴数为15滴"则:每分钟滴数是100ml×15÷75=20滴

  5[.单选题]"四查十对"的内容不包括

  A.查处方,对科别、姓名、年龄

  B.查药品,对药名、剂型、规格、数量

  C.查合理用药,对临床诊断

  D.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量

  E.查药物相互作用,对药品包装、使用方法

  [答案]E

  [解析]《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到"四查十对",四查十对是查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

  6[.单选题]青霉素常采用的剂量单位是

  A.IU

  B.mg

  C.g

  D.μg

  E.ng

  [答案]A

  [解析]采用特定的"IU"(国际单位)或U(单位)表示剂量。如青霉素钠,每1IU等于0.5988μg或1mg相当于1676IU;肝素每1mg不少于150U。

  7[.单选题]以下叙述中,处方审核结果可判为超常处方的是

  A.字迹难以辨认

  B.联合用药不适宜

  C.使用"遵医嘱"字句

  D.无正当理由超说明书用药

  E.中药饮片未单独开具处方

  [答案]D

  [解析]有下列情况之一的,应当判定为超常处方(1)无适应证用药;(2)无正当理由开具高价药;(3)无正当理由超说明书用药;(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

  8[.单选题]准备调配处方标签最应该注意的事项是

  A."遵医嘱"

  B.语言通俗易懂

  C.用法用量清楚

  D.不能只依赖药品说明书

  E.需特殊保存条件的药品加贴醒目标签

  [答案]D

  [解析]说明书过于复杂,很多只有专业人士才懂

  9[.单选题]以下对各类处方的描述中,不正确的是

  A.普通处方印刷用纸为白色,右上角无标注

  B.二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注"精二"

  C.儿科处方印刷用纸颜色为淡绿色、右上角标注"儿科"

  D.麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注"麻醉"

  E.急诊处方印刷用纸颜色为淡黄色、右上角标注"急诊"

  [答案]D

  [解析]本题考查对各类处方的正确描述。本题的"陷阱"是把麻醉药品处方的特点误导雷同单一的"儿科处方""急诊处方"。其实,麻醉药品与一类精神药品共用一种处方格式,即麻醉药品处方印刷用纸颜色为淡红色、右上角标注"麻、精一"。

  10[.单选题]处方是医疗机构的重要医疗文书,具有

  A.经济性、法律性和合理性

  B.技术性、有效性和经济性

  C.技术性、经济性和合法性

  D.法律性、技术性和经济性

  E.技术性和合理性安全性

  [答案]D

  [解析]处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。原卫生部颁布的《处方管理办法》(2007年版)中定义处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的,由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。处方具有法律性、技术性和经济性。故正确答案为D。


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