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2022年执业药师考试药学综合强化试题(十)

来源 :中华考试网 2022-01-13

  执业药师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。在线做题:中华考试网执业药师考试模考题库预测考点考题,章节练习题、模拟练习题、历年真题、自由组卷、专业答疑

  用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务,对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

  1.下列药师承接的用药咨询内容中,多由患者提出的是

  A:自我保健

  B:新药信息

  C:药品适应证

  D:治疗药物监测

  E:注射剂配制溶媒、浓度

  2.药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是

  A:利巴韦林可致畸与肿瘤

  B:阿昔洛韦可致急性肾衰竭

  C:替加色罗存在心绞痛风险

  D:地高辛用于肾功不全患者

  E:含钆造影剂用于肾功不全者

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  3.药师应告知护士“静脉滴注两性霉素 B 的时间应该控制 6 小时以上”的机制是避免

  A:引发静脉炎

  B:出现过敏反应

  C:出现急性肾衰竭

  D:出现红人综合征

  E:引起心室颤动和心跳骤停

  4.药师在接受护士咨询时,应重点关注的内容是

  A:药品经济学知识

  B:药物制剂的等效性

  C:药品的生产厂商和批号

  D:药品在人体内的药动学参数

  E:注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度

  某患者,女,54 岁,因急性 ST 段抬高型心肌梗死急诊人院。

  5.如无条件施行经皮冠状动脉介入治疗,该患者开始溶栓治疗的时间窗为

  A:人院后 30 分钟内

  B:入院后 60 分钟内

  C:入院后 90 分钟内

  D:入院后 120 分钟内

  E:入院后 180 分钟内

  6.该患者的溶栓治疗优先选择

  A:链激酶

  B:尿激酶

  C:阿替普酶

  D:比伐卢定

  E:替罗非班

  7.该患者首次使用阿司匹林的剂量为

  A:75mg

  B:100mg

  C:150mg

  D:200mg

  E:300mg

  某患者,男,64 岁,身高 4350px,体重 92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。

  8.该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是

  A:特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片

  B:特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液

  C:特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

  D:特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片

  E:氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液

  9.该患者用药中,在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让患者平卧,以免发生眩晕而跌倒的药物是

  A:氨氯地平片

  B:曲美他嗪片

  C:阿司匹林肠溶片

  D:特拉唑嗪片

  E:辛伐他汀片

  10.关于本病例合理用药指导意见的说法,错误的是

  A:应注意监测血压变化,防止血压过度降低

  B:患者使用抗血小板聚集药物时,应注意预防出血

  C:单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛,即使可耐受也必须停药

  D:出现弥漫性肌痛或乏力,同时伴全身不适时,应及时就医

  E:口服阿司匹林肠溶片时不要嚼碎服用或掰开服用

  1.正确答案:C

  参考解析:患者向药师咨询的内容一般包括:

  (1)药品名称 包括通用名、商品名、别名。

  (2)适应证 药品适应证与患者病情相对应。

  (3)用药方法 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;胶囊能否打开吃;如何避免漏服药物以及漏服后的补救方法。

  (4)用药剂量 包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。

  (5)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。

  (6)药品的不良反应与药物相互作用。

  (7)有否替代药物或其他疗法。

  (8)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。

  (9)药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等。

  2.正确答案:D

  参考解析:

  治疗药物监测(TDM) TDM 是临床药学工作的一项重要内容。目前,治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。通过监测,及时了解每个患者的个体血浆药物水平,规避中毒风险,保证了治疗药物的安全有效,延长了患者的存活时间。

  3.正确答案:E

  参考解析:两性霉素 B 静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能,静脉滴注时间控制在 6h 以上。

  4.正确答案:E

  参考解析:

  鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药),所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。

  5.正确答案:A

  参考解析:

  本组题考查急性心肌梗死治疗药物的选择、合理用药及注意事项。急性心肌梗死强调及早发现、及早住院,并加强住院前的就地处理,尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院后 30 分钟内开始溶栓或 90 分钟内开始介入治疗)。溶栓药物优先选择选择性纤溶酶原激活剂(替奈普酶、阿替普酶和来替普酶)。对于急性心肌梗死患者,除非有禁忌证,所有患者均应尽早使用阿司匹林,首次口服非肠溶制剂或嚼服肠溶制剂 300mg,随后 75~100mg qd 长期维持。

  6.正确答案:C

  参考解析:

  本组题考查急性心肌梗死治疗药物的选择、合理用药及注意事项。急性心肌梗死强调及早发现、及早住院,并加强住院前的就地处理,尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院后 30 分钟内开始溶栓或 90 分钟内开始介入治疗)。溶栓药物优先选择选择性纤溶酶原激活剂(替奈普酶、阿替普酶和来替普酶)。对于急性心肌梗死患者,除非有禁忌证,所有患者均应尽早使用阿司匹林,首次口服非肠溶制剂或嚼服肠溶制剂 300mg,随后 75~100mg qd 长期维持。

  7.正确答案:E

  参考解析:

  本组题考查急性心肌梗死治疗药物的选择、合理用药及注意事项。急性心肌梗死强调及早发现、及早住院,并加强住院前的就地处理,尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院后 30 分钟内开始溶栓或 90 分钟内开始介入治疗)。溶栓药物优先选择选择性纤溶酶原激活剂(替奈普酶、阿替普酶和来替普酶)。对于急性心肌梗死患者,除非有禁忌证,所有患者均应尽早使用阿司匹林,首次口服非肠溶制剂或嚼服肠溶制剂 300mg,随后 75~100mg qd 长期维持。

  8.正确答案:B

  参考解析:

  本组题考查心血管疾病的合理用药。(1)处方药物中阿司匹林肠溶片为抑制血小板聚集药物,辛伐他汀片为他汀类调脂药;特拉唑嗪片为α 受体阻断剂;氨氯地平片为钙通道阻断剂;曲美他嗪片抑制脂肪酸氧化,增加葡萄糖代谢;单硝酸异山梨酯注射液为硝酸酯类药物;上述药物中,具有扩张血管的药物包括特拉唑嗪、氨氯地平和单硝酸异山梨酯注射液,故上述三药合用,可协同降压。(2)特拉唑嗪片为α 受体阻断剂,易发生直立性低血压,故在使用此类药物时,应注意初始用药应在入睡前,以防直立性低血压的发生。 (3)硝酸酯类药物可扩张脑血管,引起头痛,属无法避免的正常现象,且可随服药时间延长而逐渐消失。故如能耐受应坚持服药。

  9.正确答案:D

  参考解析:

  本组题考查心血管疾病的合理用药。(1)处方药物中阿司匹林肠溶片为抑制血小板聚集药物,辛伐他汀片为他汀类调脂药;特拉唑嗪片为α 受体阻断剂;氨氯地平片为钙通道阻断剂;曲美他嗪片抑制脂肪酸氧化,增加葡萄糖代谢;单硝酸异山梨酯注射液为硝酸酯类药物;上述药物中,具有扩张血管的药物包括特拉唑嗪、氨氯地平和单硝酸异山梨酯注射液,故上述三药合用,可协同降压。(2)特拉唑嗪片为α 受体阻断剂,易发生直立性低血压,故在使用此类药物时,应注意初始用药应在入睡前,以防直立性低血压的发生。 (3)硝酸酯类药物可扩张脑血管,引起头痛,属无法避免的正常现象,且可随服药时间延长而逐渐消失。故如能耐受应坚持服药。

  10.正确答案:C

  参考解析:

  本组题考查心血管疾病的合理用药。(1)处方药物中阿司匹林肠溶片为抑制血小板聚集药物,辛伐他汀片为他汀类调脂药;特拉唑嗪片为α 受体阻断剂;氨氯地平片为钙通道阻断剂;曲美他嗪片抑制脂肪酸氧化,增加葡萄糖代谢;单硝酸异山梨酯注射液为硝酸酯类药物;上述药物中,具有扩张血管的药物包括特拉唑嗪、氨氯地平和单硝酸异山梨酯注射液,故上述三药合用,可协同降压。(2)特拉唑嗪片为α 受体阻断剂,易发生直立性低血压,故在使用此类药物时,应注意初始用药应在入睡前,以防直立性低血压的发生。 (3)硝酸酯类药物可扩张脑血管,引起头痛,属无法避免的正常现象,且可随服药时间延长而逐渐消失。故如能耐受应坚持服药。


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