2021执业药师考试药学综合章节测试题:一般救治措施
来源 :中华考试网 2021-08-23
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1[.多选题]以下有关洗胃注意事项的叙述中,正确的是
A.强腐蚀剂中毒者禁止洗胃
B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃
C.应将胃内容物抽出作毒物鉴定之后再行洗胃
D.操作过程中如发生惊厥或呼吸暂停应立即停止洗胃
E.汽油等中毒者不宜洗胃,因胃反流后可引起类脂质性肺炎
[答案]A,B,D,E
[解析]本题考查救治中毒实施洗胃的注意事项。本题的“窍门”是寻找不合情理的处置方式。洗胃的禁忌颇多:强腐蚀剂中毒(之前食道及胃穿孔、损伤胃黏膜)、深度昏迷与中毒引起的惊厥未被控制之前(引起吸入性肺炎)、挥发性烃类中毒(引起类脂质性肺炎)、每次灌入洗胃液最多不超过500ml。为了确认中毒的毒物种类,必要时可将胃内容物抽出、作毒物鉴定;可是本题中“鉴定之后再行洗胃”就不合理了。
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2[.多选题]二巯丁二钠可救治的毒物中毒有
A.驱汞治疗
B.驱铅治疗
C.救治砷中毒
D.救治铜中毒
E.救治锑中毒
[答案]A,B,C,E
[解析]二巯丁二钠解救锑、铅、汞、砷的中毒。青霉胺可用于铜中毒的解毒。
3[.多选题]可用于救治氰化物中毒者的药物有
A.亚甲蓝
B.青霉胺
C.亚硝酸钠
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸异戊酯
[答案]A,C,D,E
[解析]青霉胺(B)用于铜、汞、铅中毒的解毒。其余选项均符合题意。
[.共享题干题]根据下面资料,回答4-7题毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者,必须迅速做出准确判断,及时果断地采取有效的救治措施,以挽救生命、减轻损害程度。
4[.单选题]皮肤接触腐蚀性毒物,须用中和液或解毒液进行冲洗,且冲洗的时间要达到查看材料
A.5~10min
B.10~20min
C.15~30min
D.20~30min
E.30~40min
[答案]C
[解析]皮肤接触腐蚀性毒物者,冲洗时间要求达15~30分钟,并用适当的中和液或解毒液冲洗。
5[.单选题]处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是查看材料
A.吸氧
B.静脉补液
C.导泻与洗肠
D.催吐、洗胃
E.清除皮肤、黏膜上的毒物
[答案]D
[解析]大多数中毒患者为口服摄入,排毒最直接的方法是催吐、洗胃。对神志清醒的患者,只要胃内尚有毒物,均应对神志清醒的患者采取催吐、洗胃的方法以清除胃内毒物。由此可推出处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是催吐、洗胃。
6[.单选题]一般情况下,以洗胃方式解救毒物中毒的有效时间是查看材料
A.中毒后6~8小时
B.中毒后4~6小时
C.毒物进入体内6~8小时
D.毒物进入体内6小时以内
E.毒物经口进入体内4~6小时以内
[答案]E
[解析]本题考查洗胃的注意事项。一般情况下,中毒毒物进入体内时间在4~6小时之内应洗胃,超过4~6小时毒物大多吸收。
7[.单选题]以下有关中毒后药物拮抗的事例中,属于物理性拮抗的是查看材料
A.药用炭吸附中毒物质
B.弱碱中和强酸
C.二巯丙醇“驱汞”治疗
D.毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒
E.阿托品拮抗有机磷中毒
[答案]A
[解析]物理性拮抗剂:药用炭等可吸附中毒物质,蛋白、牛乳可沉淀重金属,并对胃肠黏膜起保护与润滑作用。化学性拮抗剂:如弱酸中和强碱、弱碱中和强酸,二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。生理性拮抗剂:能拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用,例如阿托品拮抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类(如曼陀罗)中毒。A选项属于物理性拮抗;B选项和C选项属于化学性拮抗;D选项和E选项属于生理性拮抗。