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2021执业药师考试药学综合章节测试题:缺铁性贫血

来源 :中华考试网 2021-08-21

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  1[.多选题]慢性缺铁性贫血表现为

  A.红细胞平均体积(MCV)<80fl

  B.红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<26pg

  C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) <32%

  D.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) <33%

  E.红细胞平均血红蛋白含量(MCH)>26pg

  [答案]A,B,C

  [解析]慢性缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)<80fl、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<26pg、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%。

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  2[.多选题]下列药物中,可以抑制铁吸收的药物有

  A.抑酸药物

  B.四环素

  C.消胆胺

  D.碳酸氢钠

  E.维生素C

  [答案]A,B,C,D

  [解析]本题考查药物与铁剂的相互作用。抑酸药物(质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂)影响三价铁转化为二价铁,避免长期服用;四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁生成难溶性碳酸铁,均影响铁剂的吸收。因此备选答案A、B、C、D均符合题意。E选项(维生素C)可促进铁的吸收。

  3[.多选题]下列食物中,可促进铁吸收的食物有

  A.肉类

  B.脂肪

  C.牛奶

  D.钙剂

  E.氨基酸

  [答案]A,B,E

  [解析]本题考查可促进铁吸收的食物。肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收;茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。

  4[.单选题]对于铁剂的使用,正确的为

  A.口服铁剂宜选用三价铁

  B.需要快 速补铁的情况下,可以选择口服治疗

  C.碳酸氢钠抑制铁剂吸收

  D.待血红蛋白恢复正常后,仍需继续服3~4个月

  E.为提高治疗效果,必须空腹服用铁剂

  [答案]C

  [解析]本题考查铁剂的使用。①口服铁剂宜选用二价铁,三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。三价铁剂在体内的吸收仅相当于二价铁的1/3,且刺激性较大,故备选答案A不正确;②胃肠反应重或经胃肠不能吸收,或需要快 速补铁的情况下,可以选择静注或肌注补铁治疗,故备选答案B不正确;③碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,影响铁剂的吸收,故备选答案C正确;④为了补足储存铁,应该在Hb正常后至少再补充铁剂4~6个月,故备选答案D不正确;⑤部分患者胃肠道反应较重,可在餐后服用,故备选答案E不正确。

  5[.单选题]贫血的临床表现与下列哪项有关

  A.缺乏叶酸

  B.红细胞减少

  C.血红蛋白下降的速度

  D.铁元素缺乏

  E.红细胞减少,血红蛋白合成减少

  [答案]C

  [解析]本题考查贫血的临床表现。贫血的临床表现与血红蛋白下降的速度、患者的活动量有关。急性失血超过1000ml,可以出现低血压、心率加快、口渴等血容量不足的表现,慢性贫血的耐受性个体差异很大。

  6[.单选题]患者,女,24岁,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查:Hb55g/L,血清铁12μg/L,首选的治疗方案是

  A.口服铁剂及维生素C

  B.静脉滴注铁剂

  C.注射维生素B12

  D.雄性激素治疗

  E.叶酸治疗

  [答案]B

  [解析]本题考查缺铁性贫血的药物治疗。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。但该患者伴有慢性腹泻,将影响铁剂吸收,不能首选口服铁剂治疗;当胃肠道反应重或经胃肠不能吸收,或需要快 速补铁时可选择静脉铁剂治疗,故选项B为此题的正确答案。维生素B12叶酸主要用于巨幼细胞性贫血。

  [.共享题干题]根据下面选项,回答7-8题

  A.协同作用

  B.促进机体的吸收利用

  C.作用于不同的靶点

  D.延缓或降低抗药性

  E.保护药品免受破坏

  7[.单选题]铁剂联用维生素C,可增加疗效的机制是查看材料

  [答案]B

  [解析]本题考查联合用药的机制。铁剂与维生素C联合应用,维生素C作为还原剂可促使铁转化为二价铁剂,从而促进铁被人体吸收。

  8[.单选题]阿莫西林-克拉维酸钾片抗菌的机制是查看材料

  [答案]E

  [解析]本题考查联合用药的机制。克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂,联用能保护阿莫西林不被β-内酰胺酶降解而提高疗效。

  [.共享题干题]根据下面选项,回答9-11题

  A.90~120g/L

  B.60~90g/L

  C.30~60g/L

  D.60~120g/L

  E.90~125g/L

  9[.单选题]轻度贫血,Hb为查看材料

  [答案]A

  [解析]本题考查缺铁性贫血的诊断。贫血程度:Hb在90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度贫血,30~60g/L为重度贫血,小于30g/L为极重度贫血。

  10[.单选题]中度贫血,Hb为查看材料

  [答案]B

  [解析]本题考查缺铁性贫血的诊断。贫血程度:Hb在90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度贫血,30~60g/L为重度贫血,小于30g/L为极重度贫血。

  11[.单选题]重度贫血,Hb为查看材料

  [答案]C

  [解析]本题考查缺铁性贫血的诊断。贫血程度:Hb在90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度贫血,30~60g/L为重度贫血,小于30g/L为极重度贫血。

  [.共享题干题]根据下面选项,回答12-13题

  A.叶酸+维生素

  B12B.富马酸亚铁

  C.维生素K1

  D.甲磺酸去铁胺

  E.亚叶酸钙

  12[.单选题]对缺铁性贫血者应选用查看材料

  [答案]B

  [解析]本题考查不同类型贫血的药物选择。叶酸+维生素B12用于巨幼细胞贫血者。铁剂(富马酸亚铁)用于对缺铁性贫血者。

  13[.单选题]对巨幼细胞贫血者应选用查看材料

  [答案]A

  [解析]本题考查不同类型贫血的药物选择。叶酸+维生素B12用于巨幼细胞贫血者。铁剂(富马酸亚铁)用于对缺铁性贫血者。


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