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2021执业药师考试药学综合章节测试题:佝偻病

来源 :中华考试网 2021-08-20

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  1[.多选题]维生素D缺乏的病因有

  A.日照不够

  B.胆道梗阻

  C.肝、肾疾病

  D.早产儿

  E.糖皮质激素

  [答案]A,B,C,D,E

  [解析]本题考查维生素D缺乏的病因。维生素D缺乏的病因:①来源不足:如日照不够、营养不良、摄入钙不足或钙磷比例不当;②吸收不良:如消化道疾病、胆道梗阻、胰腺疾病等;③转化障碍:如肝、肾疾病;④需要量增加:如早产儿;⑤药物因素:如某些抗结核药物、抗癫痫药、抗真菌药和糖皮质激素。

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  2[.多选题]关于维生素D中毒,下列说法正确的为

  A.一般小儿每日服用2万~5万IU,连续数周或数月即可发生中毒

  B.中毒的主要症状为血压增高,头痛,易激惹,口渴,食欲不振,间质性肾炎,肾结石等

  C.血钙>12mg/dl(3mmol/L),25-OH-维生素D3水平>150~400ng/ml,有助于诊断维生素D中毒

  D.维生素D中毒应补充水分以加速钙排泄

  E.维生素D中毒无需停饮牛奶

  [答案]A,B,C,D

  [解析]本题考查维生素D中毒。维生素D中毒后处理:应立即停服维生素D及其强化食品和钙剂,停饮牛奶,改饮豆浆。故E选项排除。其余选项均符合题意。

  3[.多选题]关于佝偻病的药物治疗,下列说法正确的为

  A.新生儿提倡母乳喂养

  B.尽早开始户外活动

  C.婴幼儿满3月后,将户外活动时间逐渐增加至每天1~2小时

  D.妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-维生素D3水平>20ng/ml

  E.隔着玻璃晒太阳,对增高体内维生素D合成是没有效果的

  [答案]A,B,E

  [解析]本题考查佝偻病的患者教育。婴幼儿满6个月后,将户外活动时间逐渐增加至每天1~2小时,暴露头面、手足;妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-维生素D3水平>30ng/ml,中国营养学会推荐孕妇的维生素D补充量为400IU/d。因此CD选项错误,其他选项均正确。

  4[.单选题]佝偻病口服维生素D治疗1个月后维持剂量为

  A.100~200IU

  B.300~500IU

  C.400~800IU

  D.1000~1500IU

  E.1500~2000IU

  [答案]C

  [解析]本题考查佝偻病的药物防治。维生素D用于佝偻病的治疗,口服剂量2000~4000IU/d(50~100μg/d),1个月后改为维持量400~800IU/d。因此答案为C。

  5[.单选题]纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得维生素D生理需要量的

  A.1/20

  B.1/10

  C.1/5

  D.1/4

  E.1/2

  [答案]B

  [解析]本题考查佝偻病的用药注意事项。母乳含维生素D15~50IU/L,纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得生理需要量的1/10。

  6[.单选题]过量服用维生素D所致中毒的典型临床表现是

  A.骨骼发育不良或骨软化

  B.间质性肾炎或肾结石

  C.骨质疏松症或骨折

  D.横纹肌溶解或肌痛

  E.高尿酸血症或疼痛

  [答案]B

  [解析]本题考查维生素D中毒的临床表现。维生素D中毒的主要症状为:(1)一般表现:乏力,血压增高,头痛,易激惹,呼吸道感染等;(2)消化道症状:恶心,呕吐,口渴,食欲不振,腹泻或便秘等;(3)泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。故选项B为正确答案。


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