2021执业药师考试药学综合章节测试题:佝偻病
来源 :中华考试网 2021-08-20
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1[.多选题]维生素D缺乏的病因有
A.日照不够
B.胆道梗阻
C.肝、肾疾病
D.早产儿
E.糖皮质激素
[答案]A,B,C,D,E
[解析]本题考查维生素D缺乏的病因。维生素D缺乏的病因:①来源不足:如日照不够、营养不良、摄入钙不足或钙磷比例不当;②吸收不良:如消化道疾病、胆道梗阻、胰腺疾病等;③转化障碍:如肝、肾疾病;④需要量增加:如早产儿;⑤药物因素:如某些抗结核药物、抗癫痫药、抗真菌药和糖皮质激素。
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2[.多选题]关于维生素D中毒,下列说法正确的为
A.一般小儿每日服用2万~5万IU,连续数周或数月即可发生中毒
B.中毒的主要症状为血压增高,头痛,易激惹,口渴,食欲不振,间质性肾炎,肾结石等
C.血钙>12mg/dl(3mmol/L),25-OH-维生素D3水平>150~400ng/ml,有助于诊断维生素D中毒
D.维生素D中毒应补充水分以加速钙排泄
E.维生素D中毒无需停饮牛奶
[答案]A,B,C,D
[解析]本题考查维生素D中毒。维生素D中毒后处理:应立即停服维生素D及其强化食品和钙剂,停饮牛奶,改饮豆浆。故E选项排除。其余选项均符合题意。
3[.多选题]关于佝偻病的药物治疗,下列说法正确的为
A.新生儿提倡母乳喂养
B.尽早开始户外活动
C.婴幼儿满3月后,将户外活动时间逐渐增加至每天1~2小时
D.妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-维生素D3水平>20ng/ml
E.隔着玻璃晒太阳,对增高体内维生素D合成是没有效果的
[答案]A,B,E
[解析]本题考查佝偻病的患者教育。婴幼儿满6个月后,将户外活动时间逐渐增加至每天1~2小时,暴露头面、手足;妊娠或哺乳期妇女应维持25-OH-维生素D3水平>30ng/ml,中国营养学会推荐孕妇的维生素D补充量为400IU/d。因此CD选项错误,其他选项均正确。
4[.单选题]佝偻病口服维生素D治疗1个月后维持剂量为
A.100~200IU
B.300~500IU
C.400~800IU
D.1000~1500IU
E.1500~2000IU
[答案]C
[解析]本题考查佝偻病的药物防治。维生素D用于佝偻病的治疗,口服剂量2000~4000IU/d(50~100μg/d),1个月后改为维持量400~800IU/d。因此答案为C。
5[.单选题]纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得维生素D生理需要量的
A.1/20
B.1/10
C.1/5
D.1/4
E.1/2
[答案]B
[解析]本题考查佝偻病的用药注意事项。母乳含维生素D15~50IU/L,纯母乳喂养儿仅能从母乳中获得生理需要量的1/10。
6[.单选题]过量服用维生素D所致中毒的典型临床表现是
A.骨骼发育不良或骨软化
B.间质性肾炎或肾结石
C.骨质疏松症或骨折
D.横纹肌溶解或肌痛
E.高尿酸血症或疼痛
[答案]B
[解析]本题考查维生素D中毒的临床表现。维生素D中毒的主要症状为:(1)一般表现:乏力,血压增高,头痛,易激惹,呼吸道感染等;(2)消化道症状:恶心,呕吐,口渴,食欲不振,腹泻或便秘等;(3)泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。故选项B为正确答案。