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　　1[.多选题]以下疾病中，可能引起血清肌酸激酶增高的是

　　A.脑梗死

　　B.肝硬化

　　C.肌肉损伤

　　D.急性脑外伤

　　E.急性心肌梗死

　　[答案]A，C，D，E

　　[解析]本题考查可能引起血清肌酸激酶增高的疾病。首先可排除备选答案B(肝硬化)，因为肝硬化者肝功能严重丧失，各种酶系统严重失活。继而依据肌酸激酶(CK)同工酶的功能可作判断，A(脑梗死)、D(急性脑外伤)、C(肌肉损伤)、E(急性心肌梗死)均可引起血清肌酸激酶增高，即ACDE为正确答案。

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　　2[.多选题]以下医学检查项目中，表述其正常参考区间正确的有

　　A.血清淀粉酶(速率法)：35～135U/L

　　B.肌酸激酶(总活性)：男性75～200U/L

　　C.肌酸激酶(总活性)：女性75～170U/L

　　D.血尿酸(酶法)：男性208～428μmol/L

　　E.血尿酸(酶法)：女性155～357μmol/L

　　[答案]A，D，E

　　[解析]肌酸激酶(总活性)：男性50～310U/L、肌酸激酶(总活性)：女性40～200U/L。

　　3[.多选题]影响糖代谢、致使血糖异常升高的药物有

　　A.利尿剂

　　B.磺酰脲类促胰岛素分泌剂

　　C.甲状腺激素药

　　D.肾上腺糖皮质激素

　　E.非甾体类抗炎药

　　[答案]A，C，D，E

　　[解析]应用磺酰脲类促胰岛素分泌剂过量可致使血糖降低。余选项均符合题意。

　　4[.多选题]以下血脂检查项目中，表述其正常参考范围正确的有

　　A.总胆固醇<4.2mmol/L

　　B.三酰甘油0.56～1.70mmol/L

　　C.低密度脂蛋白胆固醇2.1～3.1mmoL/L

　　D.高密度脂蛋白胆固醇1.03～2.07mmol/L

　　E.中密度脂蛋白胆固醇2.1～3.1mmol/L

　　[答案]B，C，D

　　[解析]本题考查血脂检查项目的正常参考范围。总胆固醇正常参考范围<5.2mmol/L。低密度脂蛋白胆固醇正常参考范围2.1～3.1mmol/L。

　　5[.多选题]影响脂代谢、致使总胆固醇异常升高的药物有

　　A.避孕药

　　B.阿司匹林

　　C.普伐他汀

　　D.环孢素

　　E.肾上腺糖皮质激素

　　[答案]A，B，D，E

　　[解析]避孕药、环孢素、肾上腺糖皮质激素、阿司匹林可影响胆固醇增高;他汀类药物(普伐他汀)可致氨基转移酶及肌酸激酶等生化指标异常。

　　6[.多选题]以下医学检查项目中，可提示罹患动脉硬化与高脂血症的是

　　A.总胆固醇升高

　　B.三酰甘油升高

　　C.三酰甘油降低

　　D.高密度脂蛋白胆固醇降低

　　E.高密度脂蛋白胆固醇升高

　　[答案]A，B，D

　　[解析]总胆固醇升高、三酰甘油升高、高密度脂蛋白胆固醇降低可提示罹患动脉硬化与高脂血症。口诀：“两高一低”。

　　7[.单选题]一般情况下，老年人应该控制总胆固醇测定值低于

　　A.6.2mmol/L

　　B.6.1mmol/L

　　C.5.2mmol/L

　　D.5.1mmol/L

　　E.4.2mmol/L

　　[答案]C

　　[解析]本题考查总胆固醇的正常参考范围，胆固醇的水平易受饮食、年龄、性别等多种因素的影响，但总胆固醇的正常参考范围均应<5.2mmol/L。

　　8[.单选题]血栓性疾病女性患者的凝血酶原时间可能短于

　　A.18秒

　　B.16秒

　　C.11秒

　　D.10秒

　　E.8秒

　　[答案]C

　　[解析]本题考查凝血酶原时间。凝血酶原时间的正常参考范围：女性为11.0~14.3s。本题的题意为“最短的时间”。故答案选C。

　　9[.单选题]国际标准化比值是血栓性疾病患者实施抗凝治疗的依据，其正常参考区间是

　　A.2.0

　　B.>1.5

　　C.<0.8

　　D.0.8～1.5

　　E.0.8～2.0

　　[答案]D

　　[解析]本题考查国际标准化比值(INR)。其正常参考范围：0.8～1.5。

　　10[.单选题]应用华法林抗凝治疗时，INR的安全有效范围在我国通常为

　　A.<2.0

　　B.>3.0

　　C.2.0～3.0

　　D.2.0～2.5

　　E.0.8～2.0

　　[答案]C

　　[解析]本题考查国际标准化比值(INR)。应用华法林治疗时必须监测INR，国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.0～3.0。INR最高警戒点为3.0，超过3.0时出血的发生率增加，小于1.5时则血栓的发生率增加。

　　11[.单选题]患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应检测的指标是

　　A.尿胆红素

　　B.糖化血红蛋白

　　C.空腹血糖

　　D.餐后2小时血糖

　　E.总胆固醇

　　[答案]B

　　[解析]本题考查糖化血红蛋白。因为红细胞的平均寿命为120天，因此，测定糖化血红蛋白(B)和血红蛋白的百分率能客观地反映测定前3个月内的平均血糖水平。根据题意，本题答案选B。