2021执业药师考试药学综合章节测试题:妊娠、哺乳、儿童及其他特殊人群用药
来源 :中华考试网 2021-08-07
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1[.多选题]可能不利于儿童骨骼钙盐代谢的药物有
A.四环素
B.苯妥英钠
C.维生素D
D.糖皮质激素
E.骨化三醇
[答案]A,B,D
[解析]本题考可能不利于儿童骨骼钙盐代谢的药物。儿钙盐代谢旺盛,易受药物影响。本题中,四环素与钙盐形成络合物,伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中,致使儿童牙齿黄染,影响骨质发育;苯妥英钠影响钙盐吸收;糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢。而“维生素D、骨化三醇”都是机体钙吸收所必须,不是正确答案。
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2[.多选题]需血液透析的适应证是
A.急性胰腺炎
B.急性肾衰竭
C.慢性肾衰竭
D.高尿酸血症
E.急性毒物中毒
[答案]B,C,D,E
[解析]急性胰腺炎属于腹膜透析的适应证。
3[.多选题]以下维生素中,腹膜透析患者所急需的是
A.维生素E
B.维生素B1
C.维生素B6
D.维生素C
E.维生素A
[答案]B,C,D
[解析]本题考查透析患者的注意事项。腹膜透析患者容易丢失水溶性维生素如维生素B1、维生素B6、维生素C。故腹膜透析患者所急需的是易丢失水溶性维生素。
4[.单选题]小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30~50mg/(kg·d),分3~4次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为
A.175~250mg或125~225mg
B.200~333mg或150~250mg
C.215~350mg或175~270mg
D.225~375mg或200~300mg
E.250~375mg或225~325mg
[答案]B
[解析]本题考查根据儿童体重计算用药剂量。本题的“难点”是双向复杂化,即剂量与给药次数设高低区间,需要分次计算。答题的诀窍是只需各自求算一次即可,因为备选答案是前后结果用“或”连接,前面的结果正确,后面必定无误。分3次服用计算如下:按剂量为30mg/(kg·d)计算:30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg);按剂量为50mg/(kg·d)计算:50(mg/kg)X20(kg)÷3=333(mg);一次剂量应为200~333mg,分4次服用计算(可作为验证):按剂量为30mg/(kg·d)计算:30(mg/kg)×20(kg)÷4=150(mg);按剂量为50mg/(kg·d)计算:50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg);一次剂量应为150~250mg,因此,正确答案为200~333mg或150~250mg(B)。
5[.单选题]长期的高磷血症会导致心脏、血管钙化,腹膜透析患者必须在进食的同时服用的药物是
A.铁剂
B.磷化物
C.磷结合剂
D.钙结合剂
E.磷软化剂
[答案]C
[解析]本题考查透析患者用药注意事项。膜透析患者必须在进食的同时服用"磷结合剂"类的钙剂,目的是为了防止过多的磷从胃肠道吸收。但是,磷不能通过透析被充分地清除,因而蓄积于血液中,出现高磷血症。长期的高磷血症会导致心脏、血管钙化等并发症。故答案选C。
6[.单选题]下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是
A.青霉素G
B.头孢呋辛
C.华法林
D.地西泮
E.氨苄西林
[答案]D
[解析]本题考查哺乳期妇女用药。脂溶性高的药物易分布到乳汁中。地西泮脂溶性较强,可分布到乳汁中,哺乳期妇女应避免使用。故答案选D。
7[.单选题]妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常,其中最容易受到药物影响,可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是
A.妊娠1~2周
B.妊娠3~12周
C.妊娠13~27周
D.妊娠28~32周
E.妊娠33~40周
[答案]B
[解析]本题考查特殊人群用药。受精后3周至3个月(妊娠3~12周)是胚胎器官和脏器的分化时期,此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。故答案选B。
8[.单选题]新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重
A.70% ~ 80%
B.75% ~ 80%
C.75% ~ 85%
D.72% ~ 80%
E.75% ~ 90%
[答案]B
[解析]新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重的75%~80%。
9[.单选题]雷帕霉素靶蛋白抑制剂为
A.西罗莫司
B.他克莫司
C.环孢素
D.咪唑立宾
E.硫唑嘌呤
[答案]A
[解析]雷帕霉素靶蛋白抑制剂:西罗莫司。