2021执业药师考试药学综合考试题库:血液系统常见疾病
来源 :中华考试网 2021-06-30
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血液系统常见疾病
同时服用有利于铁的吸收的药物是
A 维生素A
B 维生素B
C 维生素C
D 维生素D
E 维生素E
正确答案:C
答案解析:维生素C作为还原剂可促进铁转变为二价铁,或与铁形成络合物,从而促进吸收,故口服铁剂应同时并用维生素C。
表现为"牛肉样舌"的疾病为
A 巨幼细胞性贫血
B 再生障碍性贫血
C 地中海贫血
D 淋巴瘤
E 缺铁性贫血
正确答案:A
答案解析:巨幼细胞性贫血表现为"牛肉样舌",故选A。
与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物的是
A 乳酸食品
B 茶叶
C 各种白酒
D 葡萄柚汁
E 盐腌海鱼
正确答案:B
答案解析:在服用铁剂期间,患者应注意不能与含鞣酸物质高(如茶叶等)的食物同服。
贫血的临床表现与下列哪项有关( )
A 缺乏叶酸
B 红细胞减少
C 血红蛋白下降的速度
D 铁元素缺乏
E 红细胞减少,血红蛋白合成减少
正确答案:C
答案解析:本题考查贫血的临床表现。贫血的临床表现与血红蛋白下降的速度、患者的活动量有关。急性失血超过1000ml,可以出现低血压、心率加快、口渴等血容量不足的表现,慢性贫血的耐受性个体差异很大
不能耐受胃肠反应的贫血患者,铁剂适宜服用的时间为()
A 餐前
B 睡前
C 两餐间
D 餐后
E 餐前或两餐间
正确答案:D
答案解析:口服铁剂尽管空腹服用吸收较好,但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)常使患者不能耐受,因此建议在餐后服用,可有较好的耐受性。
营养性巨幼细胞性贫血只要因为缺乏()
A 叶酸和(或)维生素B12
B 白细胞
C 鞣酸
D 血小板
E 维生素C
正确答案:A
答案解析:约95%系体内叶酸和(或)维生素B12缺乏所致,称为营养性巨幼细胞性贫血。
下列药物中,可以抑制铁吸收的药物有
A 四环素
B 抑酸药物
C 消胆胺
D 碳酸氢钠
E 维生素C
正确答案:ABCD
下列食物中,可促进铁吸收的食物有
A 钙剂
B 氨基酸
C 脂肪
D 肉类
E 牛奶
正确答案:BCD
答案解析:本题考查可促进铁吸收的食物。肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。
下列药物中,影响维生素B12吸收的药物有
A 苯妥英钠
B 对氨基水杨酸
C 二甲双胍
D 苯乙双胍
E 秋水仙碱
正确答案:BCDE
答案解析:本题考查影响维生素B12吸收的药物。可以导致维生素B12吸收障碍的常见原因包括:①内因子缺乏:如恶性贫血、萎缩性胃炎、胃切除;②小肠疾病:如肠道菌群失调和寄生虫、克罗恩病、小肠淋巴瘤、末端回肠切除术后等;③药物:对氨基水扬酸、二甲双胍、秋水仙碱和苯乙双胍等可影响维生素B12吸收。
下列药物中,影响叶酸利用的药物有
A 甲氨蝶呤
B 乙胺嘧啶
C 秋水仙碱
D 苯妥英钠
E 苯巴比妥
正确答案:ABDE
答案解析:甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用,影响四氢叶酸的形成;苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。
叶酸缺乏原因包括
A 偏食
B 小肠切除术后
C 氨苯蝶啶
D 柳氮磺胺吡啶
E 甲状腺功能亢进症
正确答案:ABCDE
答案解析:本题考查叶酸缺乏原因。
下列关于铁剂的吸收叙述正确的是
A 抗酸药可增加铁的吸收
B 碱性环境可促进铁的吸收
C 维生素C可促进铁的吸收
D 铁在人体主要以三价铁的形式吸收
E 体内铁储存量多时,血浆铁的转运率降低,铁吸收减少
正确答案:CE
答案解析:口服铁剂剂型较多,宜选用二价铁,三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。
以下药品中,可能减弱缺铁性贫血患者服用铁剂效果的是( )
A 氨基酸
B 奥美拉唑
C 维生素C
D 四环素
E 碳酸氢钠
正确答案:BDE
答案解析:本题考查药物与铁剂的相互作用。减弱铁剂的吸收:四环素、质子泵抑制剂(奥美拉唑)、碳酸氢钠;促进铁剂的吸收:氨基酸、维生素C。
关于巨幼细胞性贫血说法正确的是()
A 为血清铁丢失所致
B 为无效造血
C 大细胞性贫血
D DNA合成障碍所致的贫血
E 可造成全血细胞减少
正确答案:BCDE
答案解析:巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia,MA)是DNA合成障碍所导致的一种贫血。其特征为大细胞性贫血,骨髓内出现巨幼细胞,这种细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏,出现无效造血,严重时呈现全血细胞减少。约95%系体内叶酸和(或)维生素B2缺乏所致,称为营养性巨幼细胞贫血。
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