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2021执业药师考试药学综合练习题:一般救治措施

来源 :中华考试网 2021-05-23

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  一般救治措施

  血液净化疗法可使重症毒物中毒者愈后大为改观,血液净化的方法不包括

  A 血液置换

  B 血液滤过

  C 腹膜透析

  D 血液透析

  E 血液灌注

  正确答案:A  

  答案解析:毒性 强烈或大量毒物突然进入体内后,在短时间内可导致中毒患者心、肾等脏器功能受损。血液净化疗法可以迅速清除体内毒物,使重症中毒患者的预后大为改观。血液净化的方法主要有血液透析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和血浆置换等。

  一般情况下,以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施,洗胃液每次的用量为

  A 最多不超过200ml

  B 最多不超过300ml

  C 最多不超过400ml

  D 最多不超过500ml

  E 最多不超过600ml

  正确答案:D  

  答案解析:每次灌入冼胃液为200-400ml,最多不超过500ml,过多则易将毒物驱入肠中

  下列物质口服中毒后,解救时不宜洗胃的是

  A 乐果

  B 汽油

  C 砒霜

  D 重金属

  E 氰化物

  正确答案:B  

  答案解析:洗胃注意事项:①中毒毒物进入体内时间在4~6小时之内应洗胃,超过4~6小时毒物大多吸收,但是如果服毒量很大或者毒物过多,或所服毒物存在胃-血-胃循环,尽管超过6小时,仍有洗胃的指征;②深度昏迷,洗胃时可能引起吸入性肺炎。③中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃,操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗;④每次灌人洗胃液为300~400ml,最多不超过500ml,过多则易将毒物驱入肠中;⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因可能引起食道及胃穿孔;⑥洗胃时要注意减少注入液体压力,防止胃穿孔;⑦挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起类脂质性肺炎;⑧应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。

  亚硝酸钠可用于解救

  A 氰化物中毒

  B 亚甲蓝中毒

  C 吗啡中毒

  D 重金属中毒

  E 一氧化碳中毒

  正确答案:A  

  答案解析:亚硝酸钠:治疗氰化物中毒。静脉注射,一次3%溶液10~20ml(或6-12mg/kg)。注射速度宜慢。

  以下中毒解救措施中,正确的药物拮抗是

  A 二巯丙醇结合铅

  B 弱酸中和强碱

  C 二巯丙醇拮抗亚硝酸钠

  D 阿托品拮抗颠茄碱类中毒

  E 毛果芸香碱拮抗有机磷中毒

  正确答案:B  

  答案解析:化学性拮抗剂如弱酸中和强碱,弱碱中和强酸,二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。

  有机氟杀虫农药中毒的特效解毒剂是

  A 乙酰胺

  B 毒扁豆碱

  C 碘解磷定

  D 维生素K1

  E 氟马西尼

  正确答案:A  

  答案解析:乙酰胺(解氟灵)主要用于有机氟杀虫农药中毒。

  可用于救治氰化物中毒者的药物有( )

  A 亚甲蓝

  B 青霉胺

  C 亚硝酸钠

  D 硫代硫酸钠

  E 亚硝酸异戊酯

  正确答案:ACDE  

  答案解析:青霉胺(B)用于铜、汞、铅中毒的解毒。其余选项均符合题意。材料题根据下面资料,回答4-7题毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者,必须迅速做出准确判断,及时果断地采取有效的救治措施,以挽救生命、减轻损害程度。

  中毒的严重程度与后果往往取决于

  A 毒物的种类

  B 中毒的方式

  C 毒物的剂量

  D 毒物作用的时间

  E 诊断和救治是否准确与及时

  正确答案:CDE  

  答案解析:中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者,必须迅速做出准确判断,及时果断地采取有效的救治措施,以挽救生命、减轻损害程度、避免后遗症。对未知毒物中毒不能判定时应送当地毒物分析中心进行毒物分析。毒物种类很多,中毒方式各异,尽管有的中毒尚无特效解毒药,但救治原则基本相同。

  下列关于金属解毒剂用法正确的是()

  A 二巯丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒治疗

  B 二巯丁二钠可用于预防镉、钴、镍中毒

  C 青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒

  D 亚甲蓝除用于氰化物中毒,也可用于砷、汞、铅中毒

  E 谷胱甘肽可用于重金属中毒

  正确答案:BCE  

  答案解析:A.二巯丙醇(BAL)【适应证】用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。 D.亚甲蓝(美蓝)【适应证】用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。

  加速毒物排出体外的是

  A 导泻

  B 洗肠

  C 利尿

  D 血液净化

  E 吸氧

  正确答案:ABCD  

  答案解析:加速毒物排泄,减少吸收的方法:1.导泻;2.洗肠;3.利尿;4.血液净化吸氧用于纠正缺氧没有加速毒物排出体外的作用。

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