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2021执业药师考试药学综合练习题:下尿路症

来源 :中华考试网 2021-05-13

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  下尿路症

  用于前列腺增生症的高选择性α1A受体阻断剂是( )

  A 索利那新

  B 坦索罗辛

  C 特拉唑嗪

  D 托特罗定

  E 奥昔布宁

  正确答案:B  

  答案解析:本题考查常用治疗良性前列腺增生症的药物。索利那新、托特罗定、奥昔布宁均为M受体阻断剂;坦索罗辛(B)为高选择性α1A受体阻断剂;特拉唑嗪为选择性α1受体阻断剂。

  导致老年男性下尿路症状最常见的原因是( )

  A 前列腺炎

  B 良性前列腺增生症

  C 膀胱炎

  D 肾盂肾炎

  E 尿潴留

  正确答案:B  

  答案解析:本题考查导致下尿路症状的原因。下尿路症状是所有排尿障碍表现的总称。导致老年男性最常见的原因是良性前列腺增生症。

  为了减少α1受体阻断剂的副作用,适宜的服药时间是( )

  A 早餐前

  B 早餐后

  C 晚餐前

  D 晚餐中

  E 晚餐后临睡前

  正确答案:E  

  答案解析:使用α1受体阻断剂,尤其是与降压药合用时,要注意监测血压,注意预防直立性低血压。当从卧位或坐位突然转为立位时可能会发生头晕、轻度头痛甚至晕厥、跌倒,采取睡前用药、体位改变时需缓慢等措施可有效预防。出现上述不良反应症状时应躺下,然后在站立前稍坐片刻以防症状再次发生。

  某患者,男,78岁既往有动脉粥样硬化史,因尿频,尿急就诊,体征和实验室检查结果为:血压166/98mmHg,前列腺增生>60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常,在控制患者血压的同时,应联合选用()

  A 非那雄胺

  B 丙酸睾酮

  C 泼尼松龙

  D 吲达帕胺

  E 格列美脲

  正确答案:A  

  答案解析:分析患者的病情是动脉粥样硬化、高血压、前列腺增生。本题明确了“在控制患者血压的同时,应联合选用”哪种药。应该是治疗前列腺增生或动脉粥样硬化的药物。分析选项: A.非那雄胺——治疗前列腺增生 B.丙酸睾酮——属于雄激素,适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症 C.泼尼松龙——糖皮质激素 D.吲达帕胺——利尿降压药 E.格列美脲——降糖药合适的只有A。

  治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为( )

  A 特拉唑嗪和非那雄胺合用

  B 索利那新和多沙唑嗪合用

  C 坦索罗辛与非那雄胺合用

  D 多沙唑嗪与度他雄胺合用

  E 奥昔布宁与度他雄胺合用

  正确答案:ABCD  

  答案解析:本题考查良性前列腺增生症的联合治疗方案。联合治疗方案有:①α1受体阻断剂和5α还原酶抑制剂合用;②α1受体阻断剂与M受体阻断剂合用:同时拮抗下尿路α1肾上腺素能受体与胆碱能受体,从而达到协同作用。

  关于良性前列腺增生症的药物治疗,下列说法正确的为( )

  A α1受体阻断剂有利于快 速控制下尿路症状

  B 使用α1受体阻断剂,应注意预防直立性低血压

  C 5α还原酶抑制剂则需长时间使用以控制前列腺的体积

  D 正在使用酮康唑的患者,建议使用奥昔布宁治疗良性前列腺增生症

  E 药物治疗的短期目标是缓解下尿路症状;长期目标是延缓疾病的临床进展,预防并发症

  正确答案:ABCE  

  答案解析:本题考查良性前列腺增生症的药物治疗注意事项。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强力CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和(或)肝功能障碍患者禁用抗胆碱能药物(包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定)。

  以下各类药物中,用于治疗前列腺增生症的药物是()

  A 雌三醇等雌激素

  B 氟他胺等雄激素受体阻断剂

  C 非那雄胺等5α还原酶抑制剂

  D 特拉唑嗪等肾上腺素能α受体阻断剂

  E 氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

  正确答案:ABCD  

  答案解析:5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症的药物。

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