心血管系统常见疾病

　　【A型题】患者，男，50岁。血压170/95mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄。单药治疗控制血压效果不佳，宜选择的联合用药方案是( )。

　　A. 利尿剂+ARB

　　B. β受体阻断剂+ARB

　　C. 利尿剂+CCB

　　D. α受体阻断剂+ ACEI

　　E. ACEI+CCB

　　网校答案：C

　　网校解析：ACEI、ARB禁用于伴有双侧肾动脉狭窄的高血压患者。根据排除法，故正确答案是C。

　　【A型题】尤 其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化与周围血管疾病患者的降压药是( )。

　　A. β受体阻断剂

　　B. α受体阻断剂

　　C. 血管紧张素转换酶抑制剂

　　D. 噻嗪类利尿剂

　　E. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂

　　网校答案：E

　　网校解析：以二氢吡啶类钙通道阻滞剂为基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者脑卒中风险;此类药物尤 其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化与周围血管疾病患者。故正确答案是E。

　　【A型题】冠状动脉粥样硬化性心脏病患者如没有用药禁忌证。冠心病二级预防时，阿司匹林肠溶片的最 佳剂量范围是( )。

　　A. 25~50mg/d

　　B. 25~75mg/d

　　C. 75~150mg/d

　　D. 150~300mg/d

　　E. 300~500mg/d

　　网校答案：C

　　网校解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行二级预防时，阿司匹林肠溶片的最 佳剂量范围为75~150mg/d。故正确答案是C。

　　【A型题】患者，男，59岁。因情绪激动，出现前胸压榨性疼痛。为缓解症状，宜选用( )。

　　A. 阿司匹林

　　B. 硝酸甘油

　　C. 美托洛尔

　　D. 氟伐他汀

　　E. 硝苯地平

　　网校答案：B

　　网校解析：舌下含服硝酸甘油可作为心绞痛发作时缓解症状用药。故正确答案是B。

　　【A型题】患者，女，80岁，高血压病史28年近日自觉憋气，昨夜出现呼吸困难，不能平躺喘憋咳粉红色泡沬样痰诊断为心力衰竭，应选用的药物是( )。

　　A. 胺碘酮

　　B. 氟桂利嗪

　　C. 硝酸异山梨酯

　　D. 呋塞米

　　E. 氨氯地平

　　网校答案：D

　　网校解析：利尿剂尤 其适用于老年性高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。

　　【A型题】患者，男，59岁。因反复心悸就诊。心电图示心房颤动，拟施行药物转复。下列药物中，可用于房颤时转复窦性心律的是( )。

　　A. 利伐沙班

　　B. 胺碘酮

　　C. 硝苯地平

　　D. 去乙酰毛花苷

　　E. 地尔硫草

　　网校答案：B

　　网校解析：目前主要是Ic类(氟卡尼、普罗帕酮)和Ⅲ类(胺碘酮、伊布利特、多非利特、维纳卡兰)抗心律失常药物可转复窦性心律。故正确答案是B。

　　【A型题】患者，男，56岁。实施左侧髋关节置换术。术后第7日，左下肢岀现肿胀、疼痛、皮肤温度升高，浅静脉显露。临床诊断为深静脉血栓形成。若采用溶栓治疗，最常用的溶栓药物是( )。

　　A. 尿激酶

　　B. 链激酶

　　C. 瑞替普酶

　　D. 替奈普酶

　　E. 阿司匹林

　　网校答案：A

　　网校解析：溶栓药物以尿激酶最常用，对急性期DVT的治疔具有起效快、效果好、过敏反应少的特点。故正确答案是A。

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