配伍选择题

　　【1~5】

　　1[.共享答案题]靶点检测是靶向药物治疗的起点。基因检测结果的准确性与临床治疗关系重大，须遵循相应规范与指南

　　A.帕博利珠单抗

　　B.利妥昔单抗

　　C.西妥昔单抗

　　D.曲妥珠单抗

　　E.尼妥珠单抗

　　1[1单选题]用于EGFR、RAS基因野生型的转移性结直肠癌的靶向药是()。

　　[答案]C

　　2[1单选题]用于HER2阳性的复发转移性乳腺癌的靶向药是()。

　　[答案]D

　　3[1单选题]与放疗联合治疗EGFR基因阳性表达的Ⅲ~Ⅳ期鼻咽癌的靶向药是()。

　　[答案]E

　　4[1单选题]用于CD20阳性的弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤的靶向药是()。

　　[答案]B

　　5[1单选题]联合培美曲塞和铂类化疗药用于EGFR基因突变阴性和ALK阴性的转移性非鳞状细胞NSCLC(非小细胞肺癌)的一线治疗的靶向药是()。

　　[答案]A

　　综合分析选择题

　　【1~3】

　　1[.共享题干题]患者，男，72岁，以“间断发热、纳差、精神抑郁半年，再发高热1天”为主诉入院，既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病史。入院时查体：T36.9℃，P88次/分，R22次分，BP112/77mHg，可触及颈部、锁骨上、腋下多部位浅表淋巴结肿大。经实验室检查、影像学检查，确诊为非霍奇金淋巴瘤。

　　1[1单选题]医师决定采用CHOP方案对患者实施化疗，CHOP方案的化疗药物组合是()。

　　A.紫杉醇+吉非替尼+环磷酰胺+美司钠

　　B.环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松

　　C.顺铂+利妥昔单抗+格拉司琼+芬太尼

　　D.伊立替康+环磷酰胺+甲氨蝶呤+地塞米松

　　E.甲氨蝶呤+索拉非尼+帕博利珠单抗+昂丹司琼

　　[答案]B

　　2[1单选题]对于CHOP方案及其实施方法，说法错误的是()。

　　A.根据患者的体重计算抗肿瘤药物给药剂量

　　B.每21天为1个疗程

　　C.抗肿瘤药物选择在每个疗程的第一天给药

　　D.抗肿瘤药物均采用静脉给药

　　E.CHOP方案包括了多种作用机制的化疗药物

　　[答案]A

　　3[1单选题]为防止患者在化疗过程中出现严重的毒副反应，可在抗肿瘤药物给药前、给药过程中以及给药后给予相应的保护剂，保护剂不包括()。

　　A.美司钠

　　B.苯海拉明

　　C.右雷佐生

　　D.维生素B6

　　E.辅酶Q

　　[答案]B

　　多项选择题

　　1[.多选题]关于癌症患者的疼痛治疗原则，说法正确的有()。

　　A.按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物

　　B.采用非甾体抗炎药止痛无效时，不宜换用另一种非甾体抗炎药，应该直接升到第二阶梯药物

　　C.首次使用第二阶梯药物，可联合非甾体抗炎药

　　D.止痛目标早期以无痛为主，后期以疼痛不影响睡眠为主

　　E.使用吗啡止痛造成呼吸抑制者，应及时采用纳洛酮对抗

　　[答案]ABCDE

　　2[.多选题]患者，男，58岁，患结直肠癌，伊立替康治疗失败后改用伊立替康联合西妥昔单抗治疗。对于该方案的用药事项和患者教育，正确的说法有()。

　　A.治疗前应使用抗组胺药物和皮质类固醇药物预防过敏

　　B.西妥昔单抗应于伊立替康给药前至少1h给予

　　C.用药过程中及用药结束数小时内需密切监测患者的状况，若发生重度输液反应，应立即停用，症状恢复后继续小剂量给药

　　D.每周给药1次，第一次静脉滴注时间应更长

　　E.必须使用经过验证的方法检测RAS基因状态， RAS基因野生型患者方可使用

　　[答案]ABDE

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