配伍选择题

　　1、A.地西泮

　　B.左乙拉西坦

　　C.卡马西平

　　D.拉莫三嗪

　　E.乙琥胺

　　<1> 、可用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛并预防或治疗躁郁症的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。

　　<2> 、癫痫失神性发作(小发作)首选用药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药，替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。

　　<3> 、治疗强直肌阵挛发作时，偶尔会加重肌阵孪发作的抗癫痫药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 治疗强直及阵挛发作，替代方案包括拉莫三嗪和托吡酯，但拉莫三嗪可能偶尔会加重肌阵挛发作，可辅助使用吡拉西坦。

　　<4> 、癫痫持续状态首选的治疗药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 地西泮首选用于癫痫持续状态。

　　2、A.苯妥英钠

　　B.卡马西平

　　C.丙戊酸钠

　　D.乙琥胺

　　E.地西泮

　　<1> 、用于各种类型的癫痫，尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效，对小发作效果好，但因有肝毒性，小发作合并大发作时是首选药，对其他药物不能控制的癫痫也有效。

　　<2> 、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对于伴有精神症状的患者应首选卡马西平。因本药对儿童的认知功能和行为影响较小，尤其适用于儿童患者。

　　<3> 、适用于癫痫持续状态

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 地西泮脂溶性强，静脉注射起效快，癫痫持续状态应首选静脉注射地西泮。

　　3、A.多塞平

　　B.米氮平

　　C.马普替林

　　D.度洛西汀

　　E.瑞波西汀

　　<1> 、属于三环类抗抑郁药的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、属于去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、属于选择性NE再摄取抑制剂的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　4、A.可待因

　　B.芬太尼

　　C.曲马多

　　D.吗啡

　　E.布桂嗪

　　<1> 、麻痹性肠梗阻禁用

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 排尿困难及严重肝功能不全、麻痹性肠梗阻等患者禁用吗啡。

　　<2> 、目前复合全麻中常用药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 芬太尼用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物。

　　<3> 、用于偏头痛、三叉神经痛

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 布桂嗪用于偏头痛、三叉神经痛、炎症性疼痛、神经痛、手术后疼痛、癌性疼痛(属二阶梯镇痛药)等。

　　<4> 、剧烈频繁干咳用于

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 可待因为中枢镇咳药。

　　5、A.扑米酮

　　B.司来吉兰

　　C.可待因

　　D.布洛芬

　　E.多奈哌齐

　　<1> 、激动阿片受体的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阿片类镇痛药通过作用于中枢神经组织内的立体结构特异的、可饱和的阿片受体，选择性地抑制某些兴奋性神经的冲动传递，发挥竞争性抑制作用，从而解除对疼痛的感受和伴随的心理行为反应。

　　<2> 、抑制环氧酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物-环氧酶(COX)，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。

　　<3> 、抑制胆碱酯酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 乙酰胆碱酯酶抑制剂通过抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱的含量，从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍。代表药为多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲。

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