四、多项选择题

　　1、以下有关治疗咳嗽用药注意事项中，正确的是

　　A、苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用

　　B、干性咳嗽可单用镇咳药

　　C、右美沙芬对口腔黏膜有麻醉作用

　　D、痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主

　　E、镇咳药连续口服1周，症状未缓解应去就诊

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 本题考查治疗咳嗽用药的注意事项。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用(A)。干性咳嗽可单用镇咳药(B)。痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主(D)。镇咳药连续口服不宜超过1周，症状未缓解应停用就诊(E)。备选答案C错误，应为“右美沙芬可引起嗜睡”。

　　2、以下药物可能引起咳嗽的是

　　A、抗心律失常药物胺碘酮

　　B、抗凝血药肝素和华法林

　　C、利尿药氢氯噻嗪

　　D、抗菌药物呋喃妥因

　　E、抗结核药对氨基水杨酸钠

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 药品不良反应所致的咳嗽约20%的咳嗽是由用药(血管紧张素转换酶抑制剂、抗心律失常药胺碘酮、抗凝血药肝素和华法林、利尿药氢氯噻嗪、抗菌药物呋喃妥因、抗结核药对氨基水杨酸钠和部分抗肿瘤药)所致，此时应用镇咳药无效，常常延误，宜及时停、换药。药师宜格外警惕!

　　3、口腔溃疡的临床表现包括

　　A、多发生于口腔非角化区

　　B、直径多为1～3cm

　　C、溃疡周围有红晕

　　D、局部有烧灼样疼痛

　　E、溃疡表浅、边沿整齐、外观呈灰黄色或灰白色，上覆盖黄白渗出膜

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 口腔溃疡多发生于口腔非角化区如唇、颊黏膜、舌缘、齿龈等处，为圆形或椭圆形，直径为0.2～0.5cm，溃疡单个或由数个连成一片，溃疡表浅边缘整齐，外观呈灰黄色或灰白色，上覆盖黄白渗出膜，周围黏膜充血、水肿而有红晕，局部有烧灼样疼痛，于进餐时加重，影响进食、说话。严重溃疡直径可达1～3cm，深及黏膜下层甚至肌肉。但口腔溃疡有自愈性，病程7～10天，严重者此起彼伏，连绵不断。

　　4、下列关于口腔溃疡的药物治疗叙述正确的是

　　A、甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应，长期应用可引起念珠菌感染

　　B、氯己定可引起接触性皮炎

　　C、氯己定可与牙膏中的阳离子表面活性剂产生配伍禁忌，故用药后应间隔30min再刷牙

　　D、西地碘有轻度刺激感，对碘过敏者禁用

　　E、频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发性的真菌感染

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 口腔溃疡的治疗以外用药为主，《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物活性成分和制剂有甲硝唑、氯已定含漱剂、西地碘含片、甲硝唑口腔粘贴片、地塞米松粘贴片、甲硝唑含漱剂、碘甘油等。一般牙膏中均含有阴离子表面活性剂，与氯己定可产生配伍禁忌，使用氯己定含漱剂后至少需间隔30min后才可刷牙。氯己定偶可引起接触性皮炎，高浓度溶液有刺激性，含漱剂可使牙齿着色，味觉失调。

　　5、以下所列口腔溃疡的治疗药物中，属于非处方药的是

　　A、泼尼松片

　　B、西地碘含片

　　C、甲硝唑口腔粘贴片

　　D、10%硝酸银溶液

　　E、地塞米松粘贴片

　　【正确答案】 BCE

　　【答案解析】 口腔溃疡的治疗以局部用药为主，《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物有氯己定含漱液、甲硝唑含漱液、西地碘含片、溶菌酶含片、甲硝唑口腔粘贴片、地塞米松粘贴片等。

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