一、最佳选择题

　　1、使用地塞米松粘贴片治疗口腔溃疡的最主要不良反应是

　　A、食欲缺乏

　　B、偶见口干

　　C、强刺激性

　　D、使牙齿着色

　　E、频繁或长期应用引起继发的真菌感染

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。

　　2、服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是

　　A、睡前

　　B、餐中

　　C、餐后1小时

　　D、餐前0.5~1小时

　　E、餐前10~20分钟

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。

　　3、助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用，如必须联用，应间隔的时间是

　　A、0.5小时

　　B、1小时

　　C、1.5/小时

　　D、2～3小时

　　E、1～3小时

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低;吸附剂可吸附药物，降低疗效，如必须合用时应间隔2～3h。

　　4、激惹性腹泻的常见主要病因是

　　A、直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症

　　B、变态反应或由肿瘤产生过多激素

　　C、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染

　　D、肠道正常菌群的数量或比例失去平衡

　　E、外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查腹泻的分型。

　　激惹性腹泻主要因化学刺激、食生冷、油腻、辛辣食物所导致(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症称为炎症性肠病(A)。因变态反应或由肿瘤产生过多激素引起的腹泻称为激素性腹泻(B)。细菌、真菌、病毒、寄生虫引起感染性腹泻(C)。肠道正常菌群的数量或比例失去平衡导致肠道菌群失调性腹泻(D)。

　　5、药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻，可是不适用的人群有

　　A、青少年

　　B、老年人

　　C、成年女性

　　D、成年男性

　　E、3岁以下儿童

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药用炭可影儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用;另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响他们的疗效。

　　6、双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是

　　A、防止蛋白质发酵

　　B、补充正常的细菌

　　C、减少腹胀和腹泻

　　D、维持肠道正常菌群的平衡

　　E、抑制肠内腐败菌生长

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。

　　7、因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用

　　A、胰酶

　　B、碳酸氢钠

　　C、胃蛋白酶

　　D、双八面蒙脱石

　　E、黄连素

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。

　　8、以下所列药物中，有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是

　　A、鞣酸蛋白

　　B、洛哌丁胺

　　C、盐酸小檗碱

　　D、双歧三联活菌制剂

　　E、复合乳酸菌胶囊

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。

　　9、菌群失调性腹泻常见的病因是

　　A、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染

　　B、直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症

　　C、肠道正常细菌的数量或比例失去平衡

　　D、外界的各种刺激，如受寒、过食辛辣食物等

　　E、消化不良，吸收不良或暴饮暴食而起

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 菌群失调性腹泻：由于肠道正常细菌的生长和数量或比例失去平衡所致，一般多因长期口服广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发。

　　10、下列缓泻药中，通过作用于五羟色胺(5-HT4)受体而发挥缓泻作用的是

　　A、比沙可啶

　　B、酚酞

　　C、乳果糖

　　D、莫沙必利

　　E、聚乙二醇4000

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 莫沙必利为选择性5-羟色胺(5-HT4)受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道(胃和小肠)运动。成人通常用量为1日3次，每次1片(5mg)，饭前或饭后口服。

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