21、患者，女，78岁，主诉间断胸闷2天，胸闷和活动无明显关系，休息时也可出现，每次持续20～40分钟，可自行缓解，心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死，患者既往有消化性溃疡史2年，适宜选用的抗血小板药为

　　A、阿司匹林

　　B、氯吡格雷

　　C、比伐卢定

　　D、普拉格雷

　　E、低分子肝素

　　22、患者，男，50岁，血压170/90mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是

　　A、利尿剂+ARB

　　B、β受体阻滞剂+ARB

　　C、利尿剂+CCB

　　D、α受体阻滞剂+ACEI

　　E、ACEI+CCB

　　23、患者，女，55岁，诊断为混合型血脂异常，需联合应用他汀类和贝特类，最佳的给药方法是

　　A、早晚联合服用他汀和贝特类

　　B、晚上联合服用他汀类和贝特类

　　C、早晨服用贝特类，晚上服用他汀类

　　D、早晨服用他汀类，晚上服用贝特类

　　E、每隔2周交替服用贝特类和他汀类

　　24、患者，女，63岁，因“突发左上肢麻木，伴头晕2小时”入院，诊断为缺血性脑卒中，患者既往有高血压病史20年，可选用哪种药物进行溶栓治疗

　　A、阿司匹林

　　B、阿替普酶

　　C、巴曲酶

　　D、华法林

　　E、降纤酶

　　25、患者，男，46岁，4年前头部外伤后反复出现癫痫发作，1小时前因与人争吵再次发作，发作时呈强直-阵挛性发作，宜首选的药物是

　　A、苯妥英钠

　　B、卡马西平

　　C、乙琥胺

　　D、地西泮

　　E、苯巴比妥

　　26、患者，女，55岁，因家庭变故，情绪低落，晨起后较严重，近三个月有自杀倾向就诊，诊断为抑郁症，患者既往有高血压、冠心病史5年，目前服用卡托普利片、硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙片。本次就诊，医师处方文拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后出现血压升高，可能导致该患者血压升高的药物是

　　A、卡托普利片

　　B、谷维素片

　　C、文拉法辛缓释片

　　D、硝酸异山梨酯

　　E、阿托伐他汀钙片

　　27、患者，男，72岁，近期出现入睡困难，诊断为失眠症，处方给予扎来普隆治疗，适宜的剂量范围是

　　A、3～6mg

　　B、5～10mg

　　C、0.25～0.5mg

　　D、20～50mg

　　E、12～15mg

　　28、对于不符合溶栓适应证且无抗血小板治疗禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予阿司匹林，推荐剂量为

　　A、50～150mg/d

　　B、150～300mg/d

　　C、300～350mg/d

　　D、200～350mg/d

　　E、200～400mg/d

　　29、男性，38岁，间断性上腹痛4年，检查Hp结果阳性，诊断为消化性溃疡，采用四联疗法治疗，患者反馈白天尚可，夜间就会出现“反酸、烧心”的症状，考虑为“酸突破”现象，该现象与下列哪种药物有关

　　A、雷尼替丁

　　B、克拉霉素

　　C、阿莫西林

　　D、枸橼酸铋钾

　　E、奥美拉唑

　　30、秋水仙碱不宜长期应用，若长期应用可蓄积中毒，其严重中毒的前驱症状是

　　A、心律失常

　　B、少尿或无尿

　　C、面部水肿

　　D、色视

　　E、胃肠道反应

　　31、患者，男，70岁，近期发生骨痛、疲乏、驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症，该患者不宜选用的药物是

　　A、降钙素

　　B、维生素D

　　C、阿仑膦酸盐

　　D、碳酸钙

　　E、雷洛昔芬

　　32、关于左甲状腺素(L-T4)的患者教育，以下叙述错误的是

　　A、应于早餐后半小时，将1日剂量1次性用水送服

　　B、妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

　　C、可增强抗凝血药华法林的作用

　　D、与消胆胺合用，应间隔4～5h

　　E、大剂量呋塞米可导致左甲状腺素药效增强

　　33、患者，男，55岁，身高168cm，体重60kg，经血糖监测、糖耐量试验和肾功能监测(肌酐清除率45ml/min)，诊断为Ⅱ型糖尿病、肾功能不全，该患者应首选的治疗药物是

　　A、格列本脲

　　B、格列齐特

　　C、格列喹酮

　　D、二甲双胍

　　E、阿卡波糖

　　34、患者，男，58岁，因尿频、尿急、排尿困难就诊，诊断为良性前列腺增生，既往有高血压、闭角型青光眼病史，治疗BPH时应禁用哪种药物

　　A、多沙唑嗪

　　B、非那雄胺

　　C、索利那新

　　D、阿呋唑嗪

　　E、坦索罗辛

　　35、与铁剂同服，可促进铁吸收的是

　　A、四环素

　　B、消胆胺

　　C、碳酸氢钠

　　D、H2受体拮抗剂

　　E、维生素C

　　36、蒽环类抗生素容易引起心脏毒性，可以采用的预防药物是

　　A、维生素、辅酶Q

　　B、糖皮质激素

　　C、肾上腺素

　　D、抗组胺药

　　E、葡萄糖酸钙

　　37、癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的镇痛药物，下列属于第三阶梯镇痛药物的是

　　A、双氯芬酸

　　B、对乙酰氨基酚

　　C、可待因

　　D、曲马多

　　E、哌替啶

　　38、患者，男性，48岁，反复多关节疼痛20 年，加重1月。诊断为类风湿关节炎，该患者首选的抗风湿药物

　　A、青霉胺

　　B、金诺芬

　　C、甲氨蝶呤

　　D、环磷酰胺

　　E、阿那白滞素

　　39、患者，男，77岁，因感冒、发热、咳嗽，自服酚麻美敏片、维C银翘片，三天后出现急性尿潴留，可引起该患者尿潴留的药物成分是

　　A、对乙酰氨基酚

　　B、维生素C

　　C、伪麻黄碱

　　D、氯苯那敏

　　E、银翘

　　40、用于紧急避孕的药物是

　　A、左炔诺孕酮

　　B、黄体酮

　　C、甲睾酮

　　D、罗格列酮

　　E、丁螺环酮