第二十章　中毒解救

　　题目引领

　　A.亚甲蓝

　　B.氟马西尼

　　C.纳洛酮

　　D.二巯丙醇

　　E.乙酰胺

　　1.患女，46岁，因琐事吵架后，服用艾司唑仑100片，可选用的解救药物是(　)

　　2.患儿，女，5岁，误服灭鼠药(氟乙酰胺)，可选用的解救药物是(　)

　　3.男，64岁，为缓解剧烈癌痛，同时使用5片芬太尼透皮贴剂后，出现呼吸抑制，可选用的解救药物是(　)

　　『正确答案』BEC

　　以下所列项目中，处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

　　A.给氧气吸入

　　B.静脉补液

　　C.导泻与洗肠

　　D.催吐、洗胃

　　E.清除皮肤、黏膜上的毒物

　　『正确答案』D

　　『答案解析』大多数中毒患者为口服摄入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。

　　A.1：2000～1：5000高锰酸钾溶液

　　B.药用炭2份，鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加水500ml

　　C.3%过氧化氢溶液10ml加入100ml水中

　　D.1%～2%氯化钠溶液或生理盐水

　　E.3%～5%鞣酸溶液

　　<1>常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是

　　<2>可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是

　　<3>可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液是

　　『正确答案』D、B、E

　　『答案解析』1%-2%氯化钠溶液或生理盐水--常用于毒物不明的急性中毒，可用于砷化物、硝酸银等药物中毒，形成腐蚀性较小的氯化物。

　　可吸附的洗胃液是药用炭，沉淀的鞣酸，所以第二小题选择B。

　　3%-5%鞣酸溶液可使大部分有机及无机化合物沉淀，如阿朴吗啡、士的宁、生物碱、强心苷类及铅、铝等重金属。

　　以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是

　　A.降糖药中毒

　　B.镇静药中毒

　　C.解热镇痛药中毒

　　D.抗结核药中毒

　　E.抗菌药物中毒

　　『正确答案』B

　　『答案解析』镇静催眠药、磷化锌等磷化物灭鼠药——禁用硫酸镁导泻!

　　下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是

　　A.二巯丙醇

　　B.二巯丁二钠

　　C.依地酸钙钠

　　D.硫代硫酸钠

　　E.亚甲蓝

　　『正确答案』C

　　『答案解析』铅中毒解毒剂：二巯丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青霉胺，其中依地酸钙钠(解铅乐)疗效最好。

　　A.双解磷

　　B.亚硝酸钠

　　C.盐酸烯丙吗啡

　　D.谷胱甘肽

　　E.乙酰半胱氨酸

　　<1>主要用于吗啡、哌替啶急性中毒解救的是

　　<2>用于治疗氰化物中毒的解救药物是

　　<3>对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂

　　『正确答案』C、B、E