第四章　用药安全

　　(6～8分)

　　考情分析

　　小单元(一) 药物警戒

　　小单元(二) 药物不良反应

　　小单元(三) 药源性疾病

　　小单元(四) 用药错误

　　小单元(五)　药品质量缺陷

　　小单元(六)　特殊人群用药

　　近年上市的COX-2抑制剂中，因可导致心血管不良反应风险增加而退市的药品是

　　A.吡罗昔康

　　B.沙力度胺

　　C.阿司匹林

　　D.罗非昔布

　　E.洛索洛芬

　　『正确答案』D

　　『答案解析』罗非昔布(万络)上市后风险评估发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍，导致全球撤市。

　　习题

　　患者女，33岁，因扁桃体炎给予头孢拉定，服用4小时候后，面部出现皮疹，无其它不适，停药后皮疹消失，无合并给药，排除其它疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是

　　A.肯定

　　B.可能

　　C.很可能

　　D.可能无关

　　E.待评价

　　『正确答案』C

　　『答案解析』用药及反应发生时间顺序合理，停药以后反应停止，但是由于没有再次给药，所以是很可能。

　　根据规定，主要报告药品引起的严重、罕见或新的不良反应的是

　　A.上市5年以内的药品

　　B.国家重点监测的药品

　　C.上市5年以上的药品

　　D.上市3年以内的药品

　　E.处于临床试验阶段的药品

　　『正确答案』C

　　『答案解析』不良反应报告范围：

　　①对于上市5年以内的药品---报告该药品引起的所有可疑不良反应。

　　②对于上市5年以上的药品---报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。

　　阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹属于何种因素导致的药源性疾病

　　A.年龄因素

　　B.过敏反应

　　C.药物制剂因素

　　D.药动学相互作用

　　E.药效学相互作用

　　『正确答案』C

　　『答案解析』阿司匹林中的副产物——乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐——能引起哮喘、慢性荨麻疹等药源性疾病。属于药物制剂因素。