三、综合分析选择题

　　1、药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。

　　<1> 、轻度药品不良反应是指

　　A、没有临床症状，无需治疗

　　B、指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗

　　C、指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害

　　D、指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害

　　E、指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命

　　<2> 、中度药品不良反应是指

　　A、没有临床症状，无需治疗

　　B、指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗

　　C、指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害

　　D、指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害

　　E、指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命

　　<3> 、重度药品不良反应是指

　　A、没有临床症状，无需治疗

　　B、指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗

　　C、指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害

　　D、指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害

　　E、指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命

　　2、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。

　　<1> 、下列药源性疾病中，其诱因主要是“性别因素”的是

　　A、口服避孕药致阿米替林清除率下降

　　B、服用阿司匹林出现哮喘、慢性荨麻疹等

　　C、氯霉素在新生儿体内蓄积呈现灰婴综合征

　　D、肾病患者服用呋喃妥因可引起周围神经炎

　　E、老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、低血压等

　　<2> 、下列药源性疾病中，其诱因主要是“遗传因素”的是

　　A、慢乙酰化者服异烟肼半衰期延长至2～4.5h

　　B、绝经期后激素替代疗法所致的心肌梗死，在吸烟的妇女中发生的危险性加大

　　C、肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病

　　D、月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，药理效应增强

　　E、口服避孕药可使阿米替林的清除率下降、半衰期延长

　　3、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素与药物因素。

　　<1> 、“散瞳药和缩瞳药，常会引起慢性滤泡性结膜炎”的主要致病因素是

　　A、药理作用

　　B、药物的使用

　　C、药物制剂因素

　　D、药动学相互作用

　　E、药效学相互作用

　　<2> 、庆大霉素的神经肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，直接静脉注射庆大霉素，则易引起呼吸抑制。此种致病因素属于

　　A、药理作用

　　B、药物的使用

　　C、药物制剂因素

　　D、药动学相互作用

　　E、药效学相互作用

　　4、患者，女，6岁，中午吃未洗净的水果，之后感脐周部位疼痛，伴腹泻。

　　疾病诊断：细菌性胃肠炎。

　　处方：诺氟沙星 0.4g po bid

　　<1> 、“po”的中文解释是

　　A、餐后

　　B、口服

　　C、必要时

　　D、肌内注射

　　E、每晚

　　<2> 、"bid"的中文解释是

　　A、每四小时

　　B、每日4次

　　C、隔日1次

　　D、每日3次

　　E、每日2次

　　<3> 、药师在审方后，建议医生修改处方，原因是诺氟沙星属于氟喹诺酮类药物，影响儿童骨关节发育，不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)。该用药错误的原因是

　　A、管理缺失

　　B、认知缺失

　　C、产品缺陷

　　D、患者教育欠缺

　　E、沟通失误

　　5、美国国家用药错误报告及预防协调委员会制定的分级标准，即根据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度，将用药错误分为A至I九级。

　　<1> 、患者已使用，需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害的情况属于

　　A、A级

　　B、D级

　　C、F级

　　D、G级

　　E、H级

　　<2> 、差错导致患者生命垂危，需要应用维持生命的措施的情况属于

　　A、A级

　　B、D级

　　C、F级

　　D、G级

　　E、H级

　　<3> 、差错导致患者永久性伤害的情况属于

　　A、A级

　　B、D级

　　C、F级

　　D、G级

　　E、H级

　　<4> 、差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间的情况属于

　　A、E级

　　B、F级

　　C、G级

　　D、H级

　　E、I级

　　6、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。

　　<1> 、妊娠早期用药须谨慎，因为药物致畸的高敏感期是

　　A、妊娠1～2周

　　B、妊娠1～3周

　　C、妊娠3～4周

　　D、妊娠3～5周

　　E、妊娠4～6周

　　<2> 、周妊娠期应用四环素，可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全，尤其是在

　　A、妊娠1～2月

　　B、妊娠1～3月

　　C、妊娠3～4月

　　D、妊娠3～5月

　　E、妊娠5个月后

　　<3> 、分娩前妇女不宜选用的药物是

　　A、青霉素

　　B、头孢菌素

　　C、碳青霉烯类

　　D、氯霉素

　　E、β-内酰胺酶抑制剂/β-内酰胺类抗生素

　　<4> 、妊娠后期用药，导致胎儿严重出血，甚至死胎的药物是

　　A、磺胺药

　　B、氯霉素

　　C、华法林

　　D、四环素

　　E、氯苯那敏

　　7、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。

　　<1> 、以下药物中，属于妊娠危险性A级药物的是

　　A、雌二醇

　　B、氟康唑

　　C、米非司酮

　　D、氢甲睾素

　　E、枸橼酸钾

　　<2> 、下列药物中，属于妊娠危险性B级药物的是

　　A、红霉素

　　B、氯化钾

　　C、三唑仑

　　D、奥美拉唑

　　E、复合维生素B

　　<3> 、以下药物中，属于妊娠危险性D级药物的是

　　A、青霉素

　　B、链霉素

　　C、氯霉素

　　D、克林霉素

　　E、红霉素

　　<4> 、下述药物中，属于妊娠危险性X级药物的是

　　A、青霉素

　　B、胰岛素

　　C、维生素C

　　D、炔诺酮

　　E、二甲双胍