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2019执业药师考试药学综合知识全真模拟试题(九)

来源 :中华考试网 2019-05-07

  B型题(配伍选择题)

  癫痫的药物治疗

  A.卡马西平

  B.苯妥英钠

  C.地西泮

  D.丙戊酸钠

  E.拉莫三嗪

  1.适用于各型癫痫的是

  『正确答案』D

  2.癫痫大发作可首选用

  『正确答案』B

  3.癫痫持续状态可用

  『正确答案』C

  【考点解析】 抗癫痫药物的选择

  癫痫类型 首选 药物

  1.持续 状态地西泮 静注

  2. 发作 妥英钠

  3. 发作乙琥胺

  4.大发作+小发作(混合型 )丙戊酸钠

  5.精神运动发作卡马西平

  6.三叉神经痛、育龄期

  A型题(最佳选择题)

  育龄期癫痫患者应酌情选用

  A.丙戊酸钠

  B.乙琥胺

  C.苯巴比妥

  D.卡马西平

  E.托吡酯

  『正确答案』D

  【考点解析】育龄期患者可酌情选用卡马西平和拉莫三嗪,其致畸性相对小。

  A型题(最佳选择题)

  治疗癫痫持续状态,首选的药物是

  A.注射用丙戊酸钠

  B.卡马西平片

  C.苯巴比妥片

  D.苯妥英钠片

  E.地西泮注射液

  『正确答案』E

  B型题(配伍选择题)

  A.苯海索

  B.司来吉兰

  C.拉莫三嗪

  D.普拉克索

  E.恩托卡朋

  1.属抗胆碱能药的是

  『正确答案』A

  2.属于MAO-B(单胺氧化酶-B)抑制剂的是

  『正确答案』B

  3.属多巴胺受体激动剂的是

  『正确答案』D

  4.属于COMT(儿茶酚氧位甲基转移酶)抑制剂的是

  『正确答案』E

  【考点解析】帕金森病 药物治疗

  PD常用治疗药物

  1.抗胆碱药——苯海索 (闭角型青光眼、前列腺肥大禁用 )。

  2.促多巴胺释放药——金刚烷胺,不宜晚上用 (哺乳期妇女禁用 ,肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用 )。

  3.多巴胺受体激动剂——普拉克索

  4.MAO-B(单胺氧化酶-B )抑制剂——司来吉兰 (胃溃疡慎用 )。

  5.COMT抑制剂(儿茶酚氧位甲基转移酶)——恩托卡朋。

  6.复方左旋多巴 ——苄丝肼+左旋多巴、卡比多巴+左旋多巴(闭角型青光眼、精神病患者禁用 )。

  A型题(最佳选择题)

  患者,男,70 岁,右手抖动和行走缓慢3个月,经过神经科检查后诊断为帕金森病,既往前列腺肥大史3年,临床上对该患者不宜选用

  A.苯海索

  B.左旋多巴

  C.多巴丝肼

  D.司来吉兰

  E.金刚烷胺

  『正确答案』A

  A型题(最佳选择题)

  老年人(≥65岁)患者,抗帕金森病首选应为

  A.司来吉兰

  B.苯海索

  C.恩托卡朋

  D.复方左旋多巴

  E.金刚烷胺

  『正确答案』D

  A型题(最佳选择题)

  不宜晚上服用抗帕金森病药物的是

  A.金刚烷胺

  B.左旋多巴

  C.司来吉兰

  D.恩托卡朋

  E.苯海索

  『正确答案』A

  【考点解析】因金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦,不宜晚上服用。

  A型题(最佳选择题)

  使用左旋多巴时,饮食方面应注意

  A.避免同时进食脂肪类食物

  B.同时补充蛋白质类食物

  C.避免同时进食淀粉类食物

  D.避免同时进食蛋白质类食物

  E.同时补充脂肪类食物

  『正确答案』D

  A型题(最佳选择题)

  患者,男,55岁,呈典型“面具脸”,“慌张步态”及“小字症”表现,诊断为帕金森病,患者同时患有闭角型青光眼,不宜选用的治疗帕金森病的药物是

  A.左旋多巴

  B.普拉克索

  C.恩托卡朋

  D.司来吉兰

  E.金刚烷胺

  『正确答案』A

  A型题(最佳选择题)

  下列用于治疗痴呆的药物,不属于胆碱酯酶抑制剂的是

  A.美金刚

  B.卡巴拉汀

  C.加兰他敏

  D.多奈哌齐

  E.石杉碱甲

  『正确答案』A

  【考点解析】美金刚是 N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂。

  A型题(最佳选择题)

  对于有睡眠障碍的抑郁症患者,适宜选用的抗抑郁药是

  A.地西泮

  B.雷美尔通

  C.米氮平

  D.佐匹克隆

  E.唑吡坦

  『正确答案』C 米氮平---去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺受体拮抗剂。

  【拓展】 常用催眠药物

  药物不良反应

  苯二氮(艹卓)类药物 跌倒风险

  不良反应和成瘾性 严重,慎用

  地西泮

  三唑仑

  咪达唑仑

  艾司唑仑

  阿普唑仑

  劳拉西泮

  氯硝西泮

  非苯二氮(艹卓)类药物 不良反应

  唑吡坦(GABAA复合受体拮抗剂) 长期和(或)大量使用出现宿醉效果 和耐受性增加

  佐匹克隆偶见嗜睡、口苦、口干、肌无力、遗忘、醉态;长期服药后突然停药会出现戒断症状

  右佐匹克隆长期和(或)大量使用出现宿醉效果耐受性增加

  扎来普隆午夜服用10mg,5.0-6.5h后无过度镇静作用,对精神运动无明显影响

  褪黑素受体激动剂 药物特点

  雷美尔通无药物依赖性,也无戒断症状

  阿戈美拉汀具有抗抑郁和催眠双重 作用

  A型题(最佳选择题)

  患者,女,因抑郁症用文拉法辛(75mg,bid)治疗,用药7天后无效进行咨询。下列药师用药指导意见,正确的是

  A.药物剂量太小,应增大剂量

  B.此药疗效差,建议换用氟西汀

  C.此药疗效差,建议换用丙米嗪

  D.抗抑郁药多数需要至少2周才有显著的情绪改善,建议继续服药

  E.单一用药无效,建议用联合使用氟来帕明

  『正确答案』D

  B型题(配伍选择题)

  下列治疗失眠症的药物

  A.艾司唑仑

  B.阿戈美拉汀

  C.帕罗西汀

  D.唑吡坦

  E.米氮平

  1.属苯二氮(艹卓)类药物的是

  『正确答案』A

  2.属于非苯二氮(艹卓)类GABAA复合受体拮抗剂的是

  『正确答案』D

  3.属于褪黑素受体激动剂的是

  『正确答案』B

  4.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是

  『正确答案』C

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