第六章　药物治疗基础知识

　　重要考点 重要分级

　　药物治疗方案制定的一般原则☆☆

　　药物治疗方案制定的基本过程☆☆☆

　　A型题(最佳选择题)

　　药物治疗方案的制定，其首要程序是

　　A.给予非处方药物信息

　　B.识别和评估病人的症状和体征，给予非处方药物信息

　　C.选择治疗药物

　　D.识别和评估病人的症状和体征，选择治疗药物

　　E.启用常规治疗方案

　　『正确答案』B

　　X型题(多项选择题)

　　下列属于根据TDM结果调整给药方案的方法有

　　A.PK/PD参数法

　　B.重复一点法

　　C.稳态一点法

　　D.一点法

　　E.Bayesian反馈法

　　『正确答案』ABCDE

　　【拓展】调整给药方案的基本方法

　　根据TDM(血药浓度监测)结果调整给药方案 包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等

　　根据患者生化指标调整给药方案 ①对于主要经肾脏排泄的药物，可根据患者的肌酐清除率计算适宜的给药剂量

　　②对于主要经肝脏消除的药物，可根据患者的肝功能指标调整给药剂量

　　③对于抗凝药，根据国际标准化比值(INR)调整给药剂量

　　X型题(多项选择题)

　　下列属于根据患者生化指标调整给药方案的方法有

　　A.抗凝药-国际标准化比值

　　B.解热镇痛药-患者体温

　　C.抗高血压药-患者血压

　　D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标

　　E.药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率

　　『正确答案』ADE

　　X型题(多项选择题)

　　为患者制定给药方案的基本方法有

　　A.根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药剂量

　　B.根据药物消除半衰期确定给药间隔

　　C.根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方案

　　D.根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药剂量

　　E.根据PK/PD参数制定抗菌药物给药方案

　　『正确答案』ABCDE

　　B型题(配伍选择题)

　　A.半衰期大于24小时　　消除特别慢，超长效

　　B.半衰期8～24小时　　消除慢，长效

　　C.半衰期大于30分钟　　消除太快，超短效

　　D.半衰期小于30分钟

　　E.半衰期30分钟～8小时　　消除快，短/中效

　　1.“治疗指数低者1个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药;治疗指数高者1～3个半衰期给药1次”针对药物

　　『正确答案』E

　　2.“每天给药1次较为方便，可提高患者的依从性

　　『正确答案』A

　　3.“治疗指数低者静脉滴注给药;治疗指数高者分次给药，以保证血药浓度始终高于最低有效浓度”针对药物

　　『正确答案』D