三、综合分析题

　　1、女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15 x109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。

　　<1> 、此患者最可能的诊断为

　　A、急性膀胱炎

　　B、肾病综合征

　　C、慢性肾盂肾炎

　　D、急性肾盂肾炎

　　E、急性肾小球肾炎

　　<2> 、关于治疗该患者，下列说法不正确的

　　A、为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗

　　B、首选针对革兰氏阳性菌的药物

　　C、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

　　D、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

　　E、如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素

　　四、多项选择题

　　1、关于预防尿路感染，说法正确的是

　　A、多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法

　　B、膀胱-输尿管反流者，要“二次排尿”

　　C、尽量避免尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作

　　D、如必须留置导尿管，前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生

　　E、注意会阴部清洁

　　2、抗尿路感染治疗原则为

　　A、对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程

　　B、药物在尿和肾内的浓度要高

　　C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

　　D、单一药物治疗失败时应联合用药

　　E、无病原学结果前，一般首选对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物

　　3、治疗良性前列腺增生症，常用联合治疗方案

　　A、多沙唑嗪与度他雄胺合用

　　B、奥昔布宁与度他雄胺合用

　　C、特拉唑嗪和非那雄胺合用

　　D、索利那新和多沙唑嗪合用

　　E、坦索罗辛与依立雄胺合用

　　4、药物治疗良性前列腺增生之前需要排除的症状是

　　A、神经源性紊乱

　　B、前列腺炎

　　C、前列腺癌

　　D、肾盂肾炎

　　E、尿失禁