一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)

　　1[单选题] 以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是

　　A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值

　　B.总胆固醇(Tc)高于同年龄正常值

　　C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值

　　D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值

　　E.极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值

　　参考答案：D

　　【解析】一般说来，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值也属于正常，不是高脂血症的一项指标。

　　2[单选题] 判别“大三阳”区别于“小三阳”的主要检查项目为

　　A.抗-HBc(+)

　　B.抗-HBe(+)

　　C.抗-HBs(+)

　　D.HBeAg(+)

　　E.HBsAg(+)

　　参考答案：D

　　3[单选题] 糖尿病急性并发症为

　　A.周围神经病变

　　B.糖尿痛肾痛

　　C.肾动脉硬化

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　E.糖尿病足病

　　参考答案：D

　　【解析】糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、低血糖症(血糖低于3mmol/L)、糖尿病非酮症高渗昏迷。

　　4[单选题] 在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是

　　A.LDH

　　B.CK

　　C.ALP

　　D.ACP

　　E.AST

　　参考答案：C

　　5[单选题] 以下有关γ-GT检查值升高的临床意义中，最正确的是

　　A.诊断痛风

　　B.诊断心肌梗死

　　C.诊断恶性贫血

　　D.诊断急慢性白血病

　　E.诊断红细胞增多症

　　参考答案：B

　　6[单选题] 以下有关艾滋病的病原体的叙述中，最准确的是

　　A.病毒

　　B.免疫病毒

　　C.免疫缺陷病毒

　　D.人类缺陷免疫病毒

　　E.人类免疫缺陷病毒

　　参考答案：E

　　【解析】艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒，由三个关键词“人类”“免疫缺陷”“病毒”依序组成，“免疫缺陷”是核心。

　　7[单选题] 制定药物治疗方案的首要程序是

　　A.选择治疗药物

　　B.启用常规治疗方案

　　C.给予非处方药物信息

　　D.识别和评估病人的症状和体征，选择治疗药物

　　E.识别和评估病人的症状和体征，给予非处方药物信息

　　参考答案：E

　　【解析】药物治疗方案制定的基本程序：(1)识别和评估病人的症状和体征，给予非处方药物信息;(2)选择治疗药物;(3)给药方案的制定和调整。

　　8[单选题] 不宜晚上服用的抗帕金森病药物为

　　A.苯海索

　　B.左旋多巴

　　C.司来吉兰

　　D.恩托卡朋

　　E.金刚烷胺

　　参考答案：E

　　【解析】本题考查抗帕金森病药物的合理用药。由于金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦，所以不宜晚上服用。

　　9[单选题] 老年(≥65岁)患者，抗帕金森病首选药物为

　　A.司来吉兰

　　B.左旋多巴

　　C.苯海索

　　D.金刚烷胺

　　E.恩托卡朋

　　参考答案：B

　　【解析】老年(I>65岁)患者，或伴认知障碍者：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。

　　10[单选题] 短效口服避孕药含

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.雌激素+雄激素

　　D.孕激素+雄激素

　　E.雌激素+孕激素

　　参考答案：E

　　11[单选题] 抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降多开始于用药后

　　A.第3天

　　B.第5天

　　C.第7天

　　D.第14天

　　E.第21天

　　参考答案：C

　　12[单选题] 《国家基本药物处方集(2012年版)》编排的主要特点是

　　A.覆盖临床常见的近200种疾患

　　B.采取“以药带病”的方式编排

　　C.以优先使用基本药物为药物治疗原则

　　D.针对《国家基本药物目录(2012年版)》目录而更新

　　E.注重与临床常见病、多发病、慢性病特别是重大疾病防治的衔接

　　参考答案：E

　　【解析】考查常用中外文药学专著，《国家基本药物处方集(2012年版)》注重与临床常见病、多发病、慢性病特别是重大疾病防治的衔接，而《中国国家处方集》覆盖临床常见的近200种疾患，采取“以病带药”的方式编排，以优先使用基本药物为药物治疗原则。

　　13[单选题] I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价。试验对象主要为健康受试者，样本数一般只有

　　A.12～13例

　　B.10～18例

　　C.20～24例

　　D.20～30例

　　E.30～36例

　　参考答案：D

　　【解析】药品的临床评价分四期。I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价。试验对象主要为健康受试者，样本数一般只有20～30例。

　　14[单选题] 比沙可啶适用于

　　A.功能性便秘

　　B.低张力性便秘

　　C.急性便秘

　　D.习惯性便秘

　　E.痉挛性便秘

　　参考答案：D

　　15[单选题] 下述高脂血症病人初始的临床表现中，最恰当的是

　　A.黄色瘤

　　B.动脉硬化

　　C.脂肪肝或肥胖

　　D.脂血症眼底改变

　　E.常无任何症状和体征

　　参考答案：E

　　【解析】一般说来，高脂血症的临床表现包括两个方面：脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。但黄色瘤发生率并不高;脂质在血管内皮沉积需要较长时间才能观察出来。高脂血症病人初始常无任何症状和体征。

　　16[单选题] 根据老年人的特殊生理变化，80岁以上老年人用药的初始剂量应为成人剂量的

　　A.3/4

　　B.4/5

　　C.1/2

　　D.1/5～1/4

　　E.1/3～1/2

　　参考答案：C

　　【解析】一般情况下，60～80的老年患者用药剂量应按成年人剂量的3/4～4/5。80岁以上的老年患者用药剂量应按成年人剂量的1/2。

　　17[单选题] 准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是

　　A.罗格列酮

　　B.格列喹酮

　　C.格列本脲

　　D.二甲双胍

　　E.瑞格列奈

　　参考答案：D

　　【解析】目前，准许2型糖尿病儿童患者使用的仅有二甲双胍，其他口服降糖药物均不推荐使用。

　　18[单选题] 作为女性便秘型肠易激综合征者缓解症状的短期治疗药物是

　　A.洛哌丁胺

　　B.聚乙二醇粉

　　C.乳果糖

　　D.替加色罗

　　E.比沙可啶

　　参考答案：D

　　19[单选题] 下面属于消化性溃疡发病机制中胃、十二指肠黏膜的攻击因素的是

　　A.非甾体抗炎药

　　B.胃黏液

　　C.HCO3-的分泌

　　D.胃黏膜屏障

　　E.表皮生长因子

　　参考答案：A

　　20[单选题] 临床患者用药时的如下做法，增加了药品不良反应的是

　　A.了解患者药物和食物过敏史

　　B.关注特殊人群用药

　　C.详细进行用药登记记录

　　D.了解患者使用的新药

　　E.静脉滴注用药

　　参考答案：E