1[.不定项选择题]属于抗甲状腺药的是

A.左甲状腺素

B.甲巯咪唑

C.生长抑素

D.醋酸去氨加压素

E.格列美脲

[答案]B

[解析]左甲状腺素为甲状腺激素类药;甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶属于抗甲状腺药;醋酸去氨加压素属于治疗中枢性尿崩症用药。

2[.不定项选择题]属于磺酰脲类促胰岛素分泌药

A.左甲状腺素

B.甲巯咪唑

C.生长抑素

D.醋酸去氨加压素

E.格列美脲

[答案]E

[解析]左甲状腺素为甲状腺激素类药;甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶属于抗甲状腺药;醋酸去氨加压素属于治疗中枢性尿崩症用药。格列美脲属于磺酰脲类促胰岛素分泌药。

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3[.不定项选择题]大剂量糖皮质激素冲击疗法用于

A.中毒性感染和休克

B.湿疹

C.变态反应性疾病

D.顽固性支气管哮喘

E.慢性肾上腺皮质功能不全

[答案]A

[解析]【该题针对“肾上腺糖皮质激素”知识点进行考核】

4[.不定项选择题]一般剂量长期疗法

A.中毒性感染和休克

B.湿疹

C.变态反应性疾病

D.顽固性支气管哮喘

E.慢性肾上腺皮质功能不全

[答案]D

[解析]【该题针对“肾上腺糖皮质激素”知识点进行考核】

5[.不定项选择题]小剂量替代疗法用于

A.中毒性感染和休克

B.湿疹

C.变态反应性疾病

D.顽固性支气管哮喘

E.慢性肾上腺皮质功能不全

[答案]E

[解析]糖皮质激素大剂量冲击疗法适用于急性、重度、危及生命的疾病的抢救;小剂量替代疗法用于脑垂体功能减退症、艾迪生病及肾上腺皮质次全切除术后;顽固性支气管哮喘一般开始用泼尼松10~20mg或等效的其他糖皮质激素，一日3次。产生疗效后，逐渐减至最小维持量，持续数月。对于已用糖皮质激素控制的某些慢性病，可改为隔日给药，即把48h用量，在早晨8时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。小剂量替代疗法适用于治疗急、慢性肾上腺皮质功能不全症。【该题针对“肾上腺糖皮质激素”知识点进行考核】

6[.不定项选择题]丙硫氧嘧啶

A.在体内生物转化后才有活性

B.抑制甲状腺素释放

C.损伤甲状腺实质细胞

D.抑制TSH释放

E.能抑制T4脱碘成T3

[答案]E

[解析]丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应，从而使I-不能被氧化成活性碘，进而影响T3和T4的合成，丙硫氧嘧啶还可抑制T4在外周组织中脱碘成T3，有利于甲状腺危象的治疗。【该题针对“抗甲状腺药”知识点进行考核】

7[.不定项选择题]卡比马唑

A.在体内生物转化后才有活性

B.抑制甲状腺素释放

C.损伤甲状腺实质细胞

D.抑制TSH释放

E.能抑制T4脱碘成T3

[答案]A

[解析]卡比马唑在体内逐渐水解，游离出甲巯咪唑而发挥作用，故作用开始较慢、维持时间较长。【该题针对“抗甲状腺药”知识点进行考核】

8[.不定项选择题]空腹血糖较高者可选用查看材料

A.格列吡嗪

B.格列齐特

C.格列喹酮

D.胰岛素

E.罗格列酮

[答案]B

[解析]本组题考查降糖药的适应证。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲;餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲;对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。(4)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。(5)胰岛素增敏剂可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。口诀：“空腹特别美，餐后比较魁梧，心灵比较美，肾亏”

9[.不定项选择题]糖尿病合并轻中度肾功能不全者可选用查看材料

A.格列吡嗪

B.格列齐特

C.格列喹酮

D.胰岛素

E.罗格列酮

[答案]C

[解析]本组题考查降糖药的适应证。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲;餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲;对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。(4)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。(5)胰岛素增敏剂可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。口诀：“空腹特别美，餐后比较魁梧，心灵比较美，肾亏”

10[.不定项选择题]糖尿病合并心血管疾病者可选用查看材料

A.格列吡嗪

B.格列齐特

C.格列喹酮

D.胰岛素

E.罗格列酮

[答案]A

[解析]本组题考查降糖药的适应证。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲;餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲;对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。(4)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。(5)胰岛素增敏剂可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。口诀：“空腹特别美，餐后比较魁梧，心灵比较美，肾亏”