2022年执业药师考试药学专业知识二章节模拟试题(三)
来源 :中华考试网 2022-06-03
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1[.多选题]使用肌苷可导致
A.血小板计数降低
B.轻度腹泻
C.肠鸣音亢进
D.腹胀
E.淋巴细胞减少
[答案]BCD
[解析]本题考查肌苷的不良反应。肌苷是人体的正常成分,能直接透过细胞膜进入人体细胞,参与体内核酸代谢等,用于白细胞减少症、血小板减少症等疾病的辅助治疗。使用此类药物可偶见胃部不适、轻度腹泻、阵发性腹痛、腹胀、便秘、口干、肠鸣音亢进、皮疹。少见头痛、无力、发热。故答案选BCD。
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2[.多选题]粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于()
A.非恶性淋巴瘤
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症
E.骨髓移植后促进定位
[答案]ABCE
[解析]本题考查粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的临床用途。治疗白细胞减少症,对由于造血功能不足者,一般选择兴奋骨髓造血功能药;对由免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者,应选择糖皮质激素,以抑制抗体生成,减少白细胞破坏;粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症;粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。故答案选ABCE。
3[.多选题]应对氯吡格雷抵抗的策略包括()
A.可联合应用黏蛋白整合素受体阻断药替罗非班、拉米非班、依替非巴肽
B.若与质子泵抑制剂联合,尽量选用对CYP2C19影响较小的药物
C.与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用
D.应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛
E.采用高负荷剂量降低非ST段抬高型心肌梗死者终点事件发生的风险
[答案]ABCDE
[解析]本题考查氯吡格雷抵抗的应对措施。应对抵抗的策略有:①高负荷剂量相对于常规剂量来说,可更为迅速和有效地抑制血小板聚集,降低NSTEMI者终点事件发生的风险;②联合应用黏蛋白整合素受体阻断药,直接阻断血小板活化、黏附、聚集的最后通路;③若与质子泵抑制剂(PPI)联合应用借以保护胃肠黏膜,尽量选用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑等;④应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛;若与质子泵抑制剂联合,尽量选用对CYP2C19影响较小的药物与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用。故答案选ABCDE。
4[.多选题]属于免疫抑制剂的有()
A.环孢素
B.肾上腺皮质激素
C.硫唑嘌呤
D.环磷酰胺
E.左旋咪唑
[答案]ABCD
[解析]本题考查免疫抑制剂和免疫增强剂。免疫抑制剂有环孢素、肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤和环磷酰胺;免疫增强剂有左旋咪唑、卡介苗、白介素-2、干扰素、转移因子、胸腺素和异丙肌苷。故答案选ABCD。
5[.多选题]瑞替普酶与第二代溶栓酶相比,具有的作用优势有()
A.血浆半衰期长,栓塞开通率高,给药方便
B.具有较强的、特异的纤维蛋白选择性,可与纤维蛋白结合,迅速产生对纤溶酶原激活的催化作用
C.给药较方便,可以为抢救患者赢得时间
D.全身纤溶活性小于链激酶,但大于阿替普酶
E.治疗时间窗宽,溶栓效果好且安全
[答案]ABCDE
[解析]本题考查瑞替普酶与第二代溶栓酶相比具有的作用优势。瑞替普酶与第二代溶栓酶相比,具有下列作用优势:①血浆半衰期长,栓塞开通率高,给药方便;②具有较强的、特异的纤维蛋白选择性,可与纤维蛋白结合,迅速产生对纤溶酶原激活的催化作用;③给药较方便,可以为抢救患者赢得时间;④全身纤溶活性小于链激酶,但大于阿替普酶;⑤治疗时间窗宽,溶栓效果好且安全。故答案选ABCDE。
6[.多选题]致维生素K缺乏的因素包括
A.新生儿肠道菌群身长不充分,维生素K合成不足
B.长期使用香豆素类药物
C.长期服用广谱抗生素
D.长期慢性腹泻
E.梗阻性黄疸
[答案]ABCDE
[解析]本题考查维生素K的适应证。维生素K用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。故答案选ABCDE。
7[.多选题]下列哪些情况或人群易缺乏维生素K()
A.新生儿
B.长期使用香豆素类药物
C.长期服用广谱抗生素
D.长期慢性腹泻
E.梗阻性黄疸
[答案]ABCDE
[解析]本题考查维生素K的适应证。维生素K用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致的出血,香豆素类、水杨酸类等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。故答案选ABCDE。
8[.多选题]合用可增强双香豆素的抗凝作用的药物包括()
A.四环素
B.阿司匹林
C.甲苯磺丁脲
D.甲硝唑
E.西咪替丁
[答案]ABCDE
[解析]本题考查香豆素类抗凝血药的药物相互作用。香豆素类药物与依他尼酸、甲苯磺丁脲、甲硝唑、奎尼丁、别嘌醇、胰高血糖素、胺碘酮、西咪替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素等合用,可增强本品的抗凝血作用。故答案选ABCDE。
9[.多选题]血液中的白细胞包括()
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
[答案]ABCDE
[解析]本题考查血液中的白细胞分类。血液中的白细胞分中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。故答案选ABCDE。
10[.多选题]下列哪些药物可使氯吡格雷的血浆药物浓度增加
A.苯妥英钠
B.甲苯磺丁脲
C.米索前列醇
D.硫糖铝
E.非甾体抗炎药
[答案]ABCDE
[解析]苯妥英钠、甲苯磺丁脲、米索前列醇、硫糖铝、非甾体抗炎药等可使氯吡格雷的血浆药物浓度增加。