2022年执业药师药学专业知识二练习题及答案(一)
来源 :中华考试网 2022-05-17
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1[.不定项选择题]A.依那普利
A.哌唑嗪
B.氨氯地平
C.硝酸甘油
D.拉贝洛尔
E.主要不良反应为踝部关节水肿的药物是( )
[答案]C
[解析]由于硝酸酯的耐药现象具有剂量和时间依赖性,以及短时间内易于恢复等特点,克服耐药性常采用偏离心脏给药方法,如小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯,每日提供8~12小时的无药期。故答案选D。
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2[.不定项选择题]A.依那普利
A.哌唑嗪
B.氨氯地平
C.硝酸甘油
D.拉贝洛尔
E.不良反应为刺激性干咳的药物是( )
[答案]A
[解析]由于硝酸酯的耐药现象具有剂量和时间依赖性,以及短时间内易于恢复等特点,克服耐药性常采用偏离心脏给药方法,如小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯,每日提供8~12小时的无药期。故答案选D。
3[.不定项选择题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V~VST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:小量阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.抑制磷酸酶
B.抑制TXA的合成
C.减少PGI的合成
D.抑制凝血酶原
E.减少花生四烯酸的合成
[答案]B
[解析]本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在"正常范围",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
4[.不定项选择题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V~VST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:β受体阻断剂的禁忌证不包括
A.支气管痉挛性哮喘
B.症状性低血压
C.Ⅱ度以上房室传导阻滞
D.间歇性跛行
E.腔隙性脑梗死
[答案]E
[解析]本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在"正常范围",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
5[.不定项选择题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V~VST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.阿托伐他汀
D.美托洛尔
E.硝酸异山梨酯
[答案]E
[解析]本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在"正常范围",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
6[.不定项选择题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V~VST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为
A.注射肾上腺素
B.注射亚甲蓝
C.注射去甲肾上腺素
D.静脉补液
E.注射大量维生素B
[答案]B
[解析]本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在"正常范围",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
7[.不定项选择题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V~VST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:患者服用阿托伐他汀为降低下列哪项指标
A.TC
B.TG
C.LDL-ch
D.HDL-ch
E.CK-MB
[答案]C
[解析]本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在"正常范围",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
8[.不定项选择题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V~VST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:小量阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.抑制磷酸酶
B.抑制TXA的合成
C.减少PGI的合成
D.抑制凝血酶原
E.减少花生四烯酸的合成
[答案]B
[解析]本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在\\"正常范围\\",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
9[.不定项选择题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V~VST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.阿托伐他汀
D.美托洛尔
E.硝酸异山梨酯
[答案]E
[解析]本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在\\"正常范围\\",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。
10[.不定项选择题]患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V~VST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(Tnl)明显升高。医嘱:β受体阻断剂的禁忌证不包括
A.支气管痉挛性哮喘
B.症状性低血压
C.Ⅱ度以上房室传导阻滞
D.间歇性跛行
E.腔隙性脑梗死
[答案]E
[解析]本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A的生成,从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症,治疗方法为静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg。该患者血脂水平在\\"正常范围\\",但对急性心肌梗死而言,仍需要将LDL-ch再降低30%~40%,阿托伐他汀主要为降低LDL-ch。故答案选BEEBC。