2022年执业药师考试药学专业知识二巩固试题(四)
来源 :中华考试网 2022-04-21
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1[.不定项选择题]属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的是
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.氯沙坦
E.氢氯噻嗪
[答案]D
[解析]氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)。
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2[.不定项选择题]能降低血压但伴有反射性心率加快,易导致心肌缺血的药物是
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.氯沙坦
E.氢氯噻嗪
[答案]A
[解析]第一代CCB:多为短效,生物利用度低,药物血浆浓度波动大,用药后快 速导致血管扩张和交感神经系统激活,易引起反射性心动过速、心悸和头痛(如硝苯地平片)。
3[.不定项选择题]常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是
A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
E.普萘洛尔
[答案]B
[解析](1)ACEI类最常见不良反应为干咳,多见于用药初期,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类。其他不良反应有低血压、皮疹,ARB类不良反应少见,偶有腹泻。(2)严重不良反应为血管神经性水肿。(3)长期应用有可能导致血钾升高,应定期监测血钾和血肌酐水平。
4[.不定项选择题]主要降三酰甘油的药物的是
A.硝酸甘油
B.阿昔莫司
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
E.洛伐他汀
[答案]B
[解析]阿昔莫司属于主要降三酰甘油的药物。
5[.不定项选择题]主要降胆固醇的药物的是
A.硝酸甘油
B.阿昔莫司
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
E.洛伐他汀
[答案]E
[解析]洛伐他汀属于主要降胆固醇的药物。
6[.不定项选择题]口服首过消除明显,常舌下给药的是
A.硝酸甘油
B.阿昔莫司
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
E.洛伐他汀
[答案]A
[解析]硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可达80%。
7[.不定项选择题]强效(使LDL-ch水平降低≥50%)的他汀类调血脂药
A.小剂量氟伐他汀
B.小剂量阿托伐他汀
C.大剂量阿托伐他汀
D.依折麦布
E.苯扎贝特
[答案]C
[解析]强效他汀类药物有大剂量的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。【该题针对“调节血脂药——羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂”知识点进行考核】
8[.不定项选择题]弱效(使LDL-ch水平降低<30%)的他汀类调血脂药
A.小剂量氟伐他汀
B.小剂量阿托伐他汀
C.大剂量阿托伐他汀
D.依折麦布
E.苯扎贝特
[答案]A
[解析]小剂量阿托伐他汀是中效他汀类,小剂量氟伐他汀是弱效他汀类。
9[.不定项选择题]患者,女,56岁,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常,初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食,增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标,医师处方辛伐他汀片20mg/d治疗。服药期间应监测血生化指标,其中超过正常值上限10倍,应立即停药的指标是查看材料
A.AST
B.Cr
C.CK
D.BUN
E.ALT
[答案]C
[解析]辛伐他汀片临床应用注意:对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病,须立即停用本品。
10[.不定项选择题]患者,女,56岁,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常,初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食,增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标,医师处方辛伐他汀片20mg/d治疗。该患者服用辛伐他汀片的适宜时间是查看材料
A.早上
B.上午
C.中午
D.下午
E.晚上
[答案]E
[解析]本题考查辛伐他汀的用法用量及注意事项。口服:用于高胆固醇血症,初始剂量一次10~20mg,晚间顿服。用于心血管事件高危人群推荐初始剂量一次20~40mg,晚间顿服,调整剂量应间隔4周以上。用于纯合子家族性高胆固醇血症,推荐一次40mg,晚间顿服;或一日80mg,分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg服用。对杂合子家族性高胆固醇血症的儿童(10~17岁),推荐初始剂量一日10mg,晚间顿服,最大剂量为40mg,应按个体化调整剂量。辛伐他汀的注意事项:(1)以下情况慎用:大量饮酒者、肝病史患者。轻、中度肾功能不全者需调整剂量。严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)应慎用,起始剂量应为一日5mg,并密切监测。(2)血清AST及ALT升高至正常值上限3倍时,须停止本品治疗。(3)对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病,须立即停用本品。