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2022年执业药师资格考试药学专业知识二考点试题(十五)

来源 :中华考试网 2022-03-14

  执业药师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。在线做题:中华考试网执业药师考试模考题库预测考点考题,章节练习题、模拟练习题、历年真题、自由组卷、专业答疑

  1[.单选题]地高辛最适合用于()

  A.心律失常

  B.心力衰竭伴有快 速心室率的心房颤动的心功能不全

  C.急性心力衰竭

  D.肺源性心脏病

  E.心肌严重缺血

  [答案]B

  [解析]地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全,尤其适用于伴有快 速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病,心急严重缺血的心功能不全疗效差。

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  2[.单选题]关于地高辛的说法不正确的是

  A.加强心肌收缩力

  B.减慢心率

  C.减慢传导

  D.激动Na,K_ATP酶

  E.降低自律性

  [答案]D

  [解析]地高辛在治疗时,对心脏的作用表现为正性肌力作用,是直接作用,而不是通过神经机制实现的。增强心肌收缩力,改善泵功能,减慢心率,抑制心肌传导系统,使心搏出量、输出量增加,改善肺循环及体循环。使扩大的心脏缩小,但不能改善心肌舒张功能。

  3[.单选题]下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快

  A.地高辛

  B.洋地黄毒苷

  C.铃兰毒苷

  D.去乙酰毛花苷

  E.毒毛花苷K

  [答案]E

  [解析]毒毛花苷K在静脉给药时起效最快:也属于速效型强心苷。口服不易吸收,主要采用静脉给药。起效时间(10~15min)和作用持续时间(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。该药在体内不被代谢,以原形药物经肾脏排出,蓄积性低。为速效、短效型强心苷。

  4[.单选题]下列不属于强心苷类正性肌力药的是

  A.地高辛

  B.洋地黄毒苷

  C.去乙酰毛花苷

  D.多巴胺

  E.毒毛花苷K

  [答案]D

  [解析]多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌物和人的情欲、感觉有关,它传递兴奋及开心的信息。

  5[.单选题]对多巴胺描述正确的是()

  A.是磷酸二酯酶抑制剂

  B.可用于充血性心力衰竭等引起的休克综合征

  C.对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者应该使用多巴胺

  D.对洋地黄和利尿药无效的心功能不全,多巴胺也无效

  E.多巴胺的半衰期较短,长期使用不易产生耐药性

  [答案]B

  [解析]多巴胺用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征,也可用于洋地黄和利尿药无效的心功能不全。多巴胺是非洋地黄类正性肌力药物,是β受体激动剂,半衰期较短,需要持续静脉滴注,长期使用易发生耐药性。对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者,可能对多巴胺也异常敏感。

  6[.单选题]以降低三酰甘油为主要治疗目标时,首选的调血脂药是

  A.非诺贝特

  B.依折麦布

  C.辛伐他汀

  D.瑞舒伐他汀

  E.阿昔莫司

  [答案]A

  [解析]非诺贝特适用于除高脂蛋白血症ⅠⅠ型和纯合子家族性高胆固醇血症外的各种高脂蛋白血症的治疗。最适用于治疗高三酰甘油血症及以TG增高为主的混合型高脂血症。

  7[.单选题]男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院。穿刺检查证明脑压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用

  A.硝苯地平

  B.维拉帕米

  C.地尔硫

  D.尼卡地平

  E.氟桂利嗪

  [答案]E

  [解析]氟桂利嗪是一种选择性钙离子拮抗剂,对动脉有选择性作用,但不影响心率及血压,其安全性较桂利嗪高。故对缺血性缺氧有保护作用。氟桂利嗪可用于治疗多种神经系统疾病,对偏头痛的疗效优于苯噻啶,对眩晕症优于桂利嗪,对脑血管病则优于己酮可可碱。适用于脑动脉缺血性疾病,如脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞和脑血管痉挛。由前庭刺激或脑缺血引起的头晕、耳鸣、眩晕。血管性偏头痛的防治。癫痫辅助治疗。周围血管病:间歇性跛行、下肢静脉曲张及微循环障碍、足踝水肿等。

  8[.单选题]患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是

  A.苯妥英钠

  B.阿托品

  C.维拉帕米

  D.普萘洛尔

  E.胺碘酮

  [答案]B

  [解析]该患者由于长期服用地高辛,突发窦性心动过缓,属于强心苷类药物中毒。强心苷中毒解救方法首先停用强心苷。对过速性心律失常者可用钾盐静脉滴注,轻者可口服。苯妥英钠能控制室性期前收缩及心动过速而不抑制房室传导,它能与强心苷竞争性争夺Na-K-ATP酶而有解毒效应。利多卡因也有效,可用于治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤。对中毒时的心动过缓或房室阻滞等缓慢型心律失常可用阿托品解救。该患者出现的是窦性心动过缓,应选用阿托品救治。答案为B。

  9[.单选题]下列属于非选择性β受体阻断药的是()

  A.比索洛尔

  B.普萘洛尔

  C.美托洛尔

  D.阿替洛尔

  E.艾司洛尔

  [答案]B

  [解析]根据受体选择性的不同,β受体阻断药可分为三类:非选择性β受体阻断药如普萘洛尔,竞争性地阻断β和β受体,进而导致对糖、脂代谢和肺功能的不良影响;阻断血管上的β受体,相对兴奋α受体,增加周围动脉的血管阻力。选择性β受体阻断药如比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔,特异性阻断β肾上腺素受体,对β受体的影响相对较小,适于肺部疾病患者或外周循环受损的患者。有周围血管舒张功能的β受体阻断药,兼有阻断α受体,产生周围血管舒张作用的卡维地洛、拉贝洛尔;以及通过激动β受体而增强NO释放产生周围血管舒张作用的奈必洛尔。

  10[.单选题]不能用于治疗Ⅱa型高脂血症的药物是

  A.辛伐他汀

  B.洛伐他汀

  C.普伐他汀

  D.烟酸

  E.吉非贝齐

  [答案]E

  [解析]吉非贝齐主要用于IIb、III、IV型高血脂症治疗。本品能降低胆固醇和甘油三酯,而且不使胆汁形成结石,既可减少极低密度脂蛋白&#甘油三酯的合成,又激活脂蛋白酯酶而加速其血中清除,因此有较好的降低甘油三酯的作用。


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