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2022年执业药师资格考试药学专业知识二考点试题(十三)

来源 :中华考试网 2022-03-14

  执业药师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。在线做题:中华考试网执业药师考试模考题库预测考点考题,章节练习题、模拟练习题、历年真题、自由组卷、专业答疑

  1[.单选题]给药时间不受限制的他汀类药物是

  A.辛伐他汀

  B.普伐他汀

  C.洛伐他汀

  D.阿托伐他汀

  E.氟伐他汀

  [答案]D

  [解析]本题考查他汀类药物的药代动力学特点。他汀类的血浆峰浓度出现于服药后1~4h,除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h,给药时间不受限制之外,其余他汀类的半衰期较短为1~4h,适宜晚上给药。故答案选D。

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  2[.单选题]维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好

  A.房室传导阻滞

  B.阵发性室上性心动过速

  C.强心苷中毒所致心律失常

  D.室性心动过速

  E.室性早搏

  [答案]B

  [解析]本题考查维拉帕米的临床应用。维拉帕米阻滞心肌L型Ca通道,抑制Ca内流,主要影响窦房结、房室结,抑制4相缓慢去极化,降低其自律性;减慢0期上升最大速度而减慢传导,ERP延长,有利于消除折返。主要用于治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常,效果好,阵发性室上性心动过速首选此药。故答案选B。

  3[.单选题]首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是

  A.普萘洛尔

  B.氯沙坦

  C.哌唑嗪

  D.硝普钠

  E.可乐定

  [答案]C

  [解析]本题考查重点是抗高血压药的不良反应。普萘洛尔的不良反应主要为中枢神经系统,如精神抑郁、反应迟钝等。氯沙坦会引起低血压、肝功能障碍和高血钾。可乐定长期应用可致水钠潴留,与利尿药合用可避免。硝普钠连续大剂量应用,可因血中的代谢产物硫氰酸盐过高而发生中毒。哌唑嗪为肾上腺素受体阻断药,首次给药可致严重的直立性低血压,眩晕、心悸等,称为"首剂现象";严重时可突然虚脱以至意识丧失,故首剂宜小剂量并于临睡前服。故答案选C。

  4[.单选题]具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是

  A.呋塞米

  B.卡托普利

  C.阿利克伦

  D.氨氯地平

  E.哌唑嗪

  [答案]B

  [解析]本题考查重点是抗高血压药物的作用特点。血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及AT阻断药,适用于各型高血压,降压时不伴有心率加快;是临床抗高血压一线药,长期应用,不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍。防止和逆转高血压患者的血管壁增厚和心肌增生肥大,对心脏产生保护作用。钙拮抗药通过阻滞钙通道,松弛小动脉平滑肌,降低外周阻力而降压。亦能逆转高血压所致左心室肥厚,但其效果不如ACEI,常用药有硝苯地平、氨氯地平等。利尿药为临床抗高血压的一线药,可单独应用治疗轻度高血压,或与其他药物联合应用,治疗中、重度高血压。α肾上腺素受体阻断剂、β肾上腺素受体阻断剂属于交感神经抑制药,有降血压的作用,但是没有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的作用。故答案选B。

  5[.单选题]可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是

  A.腺苷

  B.利多卡因

  C.胺碘酮

  D.普萘洛尔

  E.维拉帕米

  [答案]C

  [解析]本题考查重点是抗心律失常药胺碘酮的不良反应。不良反应较多,静脉给药常见低血压。心血管不良反应为窦性心动过缓,房室传导阻滞。长期应用可见角膜褐色微粒沉着,不影响视力,停药后可自行恢复。少数患者发生甲状腺功能亢进或低下及肝坏死。胃肠道反应有食欲减退,恶心呕吐、便秘;最为严重的是引起间质性肺炎,形成肺纤维化。故答案选C。

  6[.单选题]不属于普罗帕酮作用特点的是

  A.阻滞Na内流,降低自律性

  B.弱的β肾上腺素受体拮抗作用

  C.无肝首过效应

  D.适用于室上性和室性心律失常

  E.降低0相去极化速度和幅度,减慢传导

  [答案]C

  [解析]本题考查重点是抗心律失常药普罗帕酮的药理作用。普罗帕酮属于ⅠC类抗心律失常药物,阻滞Na内流,降低自律性;有较弱的β受体阻断作用;普罗帕酮具有明显的肝首过效应,临床上治疗室上性和室性心律失常。故答案选C。

  7[.单选题]普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括

  A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快

  B.协同降低心肌耗氧量

  C.侧支血流量增加

  D.心内外膜血流比例降低

  E.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积

  [答案]D

  [解析]本题考查重点是普萘洛尔与硝酸甘油合用。普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积;两药协同降低心肌耗氧量,增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加。故答案选D。

  8[.单选题]关于强心苷作用特点的描述,正确的是

  A.其极性越大,口服吸收率越高

  B.安全范围小,易中毒

  C.可用于室性心动过速

  D.具有正性频率作用

  E.强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关

  [答案]B

  [解析]本题考查重点是强心苷类药物的药动学特点。强心苷类药物治疗安全范围小,一般剂量接近中毒剂量的60%。强心苷类药物极性越大,口服吸收率越低,其作用与其正性肌力作用和负性频率作用有关,与交感神经递质及其受体无关,可用于房颤、房扑的治疗,但不能用于室性心动过速的治疗。故答案选B。

  9[.单选题]硝酸酯类药物扩张血管是通过

  A.产生一氧化氮,使细胞内环磷酸鸟苷升高

  B.阻滞Ca通道

  C.促进前列环素的生成

  D.直接作用于血管平滑肌

  E.阻断β受体

  [答案]A

  [解析]本题考查重点是硝酸酯类药物的作用机制。硝酸酯类的作用机制与血管内皮细胞释放的扩血管物质--血管内皮舒张因子相同,但其本身就是NO供体,通过使NO释放增加,NO与鸟苷酸环化酶反应并激活,使细胞内cGMP升高,进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆中Ca浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。故答案选A。

  10[.单选题]硝酸甘油剂量过大易引起的副作用是

  A.高铁血红蛋白血症

  B.溶血性贫血

  C.体位性低血压

  D.头痛

  E.眼内压升高

  [答案]A

  [解析]本题考查重点是由于硝酸甘油的不良反应。主要是由血管扩张引起的。常见面、颈部皮肤潮红;体位性低血压也较常见;剂量过大可引起高铁血红蛋白血症;对眼内压影响不大,但青光眼患者仍应慎用。故答案选A。


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