2022年执业药师资格考试药学专业知识二考点试题(三)
来源 :中华考试网 2022-03-09
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1[.不定项选择题]A.甲氧氯普胺
A.多潘立酮
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.伊托必利
E.高效选择性5-HT受体激动剂,心律失常的副作用罕见的是( )
[答案]D
[解析]西沙必利大剂量可导致Q-T间期延长。
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2[.不定项选择题]A.甲氧氯普胺
A.多潘立酮
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.伊托必利
E.主要不良反应为锥体外系反应的是( )
[答案]A
[解析]西沙必利大剂量可导致Q-T间期延长。
3[.不定项选择题]患者,男,45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A期)。诊断:酒精性肝硬化、胃溃疡(A期)。医嘱:上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展,应停用的是()
A.氢化可的松琥珀酸钠
B.还原型谷胱甘肽
C.水飞蓟宾
D.复方甘草酸苷
E.螺内酯
[答案]A
[解析]还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官中,它与体内的过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白质和酶,参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应;复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压,故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用,亦禁用于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者。
4[.不定项选择题]患者,男,45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A期)。诊断:酒精性肝硬化、胃溃疡(A期)。医嘱:该患者在治疗中应监测血钾,并密切随访心电图,是因为该患者的治疗方案中使用了()
A.氢化可的松琥珀酸钠
B.还原型谷胱甘肽
C.水飞蓟宾
D.复方甘草酸苷
E.螺内酯
[答案]E
[解析]还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官中,它与体内的过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白质和酶,参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应;复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压,故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用,亦禁用于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者。
5[.不定项选择题]患者,男,45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A期)。诊断:酒精性肝硬化、胃溃疡(A期)。医嘱:属于人类细胞中正常合成的一种物质,使用中不良反应少见的药物是()
A.氢化可的松琥珀酸钠
B.还原型谷胱甘肽
C.水飞蓟宾
D.复方甘草酸苷
E.螺内酯
[答案]B
[解析]还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官中,它与体内的过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白质和酶,参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应;复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压,故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用,亦禁用于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者。
6[.不定项选择题]患者,男,45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A期)。诊断:酒精性肝硬化、胃溃疡(A期)。医嘱:治疗1周后,患者发现腹胀加重、血压轻微升高,可能是由于下列哪种药物引起的()
A.氢化可的松琥珀酸钠
B.还原型谷胱甘肽
C.水飞蓟宾
D.复方甘草酸苷
E.螺内酯
[答案]D
[解析]还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官中,它与体内的过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白质和酶,参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应;复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压,故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用,亦禁用于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者。
7[.不定项选择题]患者,男,45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A期)。诊断:酒精性肝硬化、胃溃疡(A期)。医嘱:该患者使用奥美拉唑的目的是()
A.预防消化道出血
B.治疗肝硬化
C.缓解腹胀
D.治疗胃溃疡
E.保肝、退黄
[答案]D
[解析]还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官中,它与体内的过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白质和酶,参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应;复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压,故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用,亦禁用于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者。
8[.不定项选择题]患者,男,25岁。上腹灼痛、反酸,疼痛多出现在早上10点及下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该患者首选的治疗药物是()
A.哌仑西平
B.雷尼替丁
C.氢氧化铝
D.甲氧氯普胺
E.果胶铋
[答案]B
[解析]雷尼替丁是抑酸剂,为组胺H受体阻断药,可用于胃及十二指肠溃疡的治疗。
9[.不定项选择题]患者,男,25岁。上腹灼痛、反酸,疼痛多出现在早上10点及下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。若其胃酸中检查出幽门螺杆菌,则应选择的联合用药是()
A.米索前列醇和四环素
B.哌仑西平和西咪替丁
C.兰索拉唑和阿莫西林
D.阿莫西林和四环素
E.甲硝唑和氢氧化铝
[答案]C
[解析]雷尼替丁是抑酸剂,为组胺H受体阻断药,可用于胃及十二指肠溃疡的治疗。
10[.不定项选择题]大剂量可导致Q—T间期延长的是
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利
[答案]C
[解析]本组题考查促胃肠动力药的作用特点及不良反应。促胃肠动力药主要包括3大类:(1)多巴胺D2受体阻断剂,代表药物是甲氧氯普胺,具有中枢和外周多巴胺D2受体阻断作用,其主要不良反应是由于作用于中枢多巴胺受体而导致的嗜睡、倦怠等锥体外系反应。(2)外周性多巴胺D2受体阻断剂,代表药物是多潘立酮,选择性作用于外周,对中枢多巴胺受体无作用,神经系统副作用罕见。(3)5-羟色胺受体激动剂,代表药物有西沙必利、莫沙必利,其中西沙必利可导致Q—T间期延长、室性心律失常等心脏毒性,已逐渐被临床淘汰,目前应用较多的是莫沙必利,是一种高效选择性5-HT4受体激动剂,心律失常的副作用罕见。