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　　1[.不定项选择题]A.还原型谷胱甘肽

　　A.多烯磷脂酰胆碱

　　B.异甘草酸镁

　　C.双环醇

　　D.熊去氧胆酸

　　E.属于利胆类保肝药的是

　　[答案]E

　　[解析]本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：(1)必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。(2)解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。(3)抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。(4)降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。(5)利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。

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　　2[.不定项选择题]A.还原型谷胱甘肽

　　A.多烯磷脂酰胆碱

　　B.异甘草酸镁

　　C.双环醇

　　D.熊去氧胆酸

　　E.合成五味子丙素时的中间体，降低血清谷丙转氨酶效果好的是

　　[答案]D

　　[解析]本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：(1)必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。(2)解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。(3)抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。(4)降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。(5)利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。

　　3[.不定项选择题]A.还原型谷胱甘肽

　　A.多烯磷脂酰胆碱

　　B.异甘草酸镁

　　C.双环醇

　　D.熊去氧胆酸

　　E.细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是

　　[答案]B

　　[解析]本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：(1)必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。(2)解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。(3)抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。(4)降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。(5)利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。

　　4[.不定项选择题]患者，男，70岁。进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示胃多发性溃疡(A期)伴出血。C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日;阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日;注射用蛇毒血凝酶1U，静脉滴注，1次/日;替米沙坦40mg，口服，1次/日;硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日;美托洛尔12.5mg，口服，2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。对患者的症状判断有影响，出血期不宜使用的是()

　　A.替米沙坦

　　B.胶体果胶铋胶囊

　　C.埃索美拉唑钠

　　D.美托洛尔

　　E.克拉霉素

　　[答案]B

　　[解析]本组题考查胃溃疡出血伴高血压患者的药物治疗。①对于消化道出血的患者，大便颜色是判断其出血是否停止的标志之一，口服铋剂可使大便呈灰黑色，对患者的病情判断有影响，应尽量避免使用;②西沙必利本身有心脏毒性，与大环内酯类抗菌药物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T间期延长的药物合用可增加心律失常的发生率，应避免合用;③根除幽门螺杆菌的药物通常包括两种抗菌药物、PPI及铋剂;④PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构，对苯并咪唑类药物过敏的患者不宜使用;⑤长期大量使用铋剂有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故答案选BEECA。

　　5[.不定项选择题]患者，男，70岁。进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示胃多发性溃疡(A期)伴出血。C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日;阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日;注射用蛇毒血凝酶1U，静脉滴注，1次/日;替米沙坦40mg，口服，1次/日;硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日;美托洛尔12.5mg，口服，2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。与西沙必利联用可能诱发心律失常，两者不宜同时使用的是()

　　A.替米沙坦

　　B.胶体果胶铋胶囊

　　C.埃索美拉唑钠

　　D.美托洛尔

　　E.克拉霉素

　　[答案]E

　　[解析]本组题考查胃溃疡出血伴高血压患者的药物治疗。①对于消化道出血的患者，大便颜色是判断其出血是否停止的标志之一，口服铋剂可使大便呈灰黑色，对患者的病情判断有影响，应尽量避免使用;②西沙必利本身有心脏毒性，与大环内酯类抗菌药物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T间期延长的药物合用可增加心律失常的发生率，应避免合用;③根除幽门螺杆菌的药物通常包括两种抗菌药物、PPI及铋剂;④PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构，对苯并咪唑类药物过敏的患者不宜使用;⑤长期大量使用铋剂有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故答案选BEECA。

　　6[.不定项选择题]患者，男，70岁。进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示胃多发性溃疡(A期)伴出血。C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日;阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日;注射用蛇毒血凝酶1U，静脉滴注，1次/日;替米沙坦40mg，口服，1次/日;硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日;美托洛尔12.5mg，口服，2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。根除幽门螺杆菌治疗的药物不包括()

　　A.阿莫西林

　　B.克拉霉素

　　C.胶体果胶铋

　　D.埃索美拉唑

　　E.美托洛尔

　　[答案]E

　　[解析]本组题考查胃溃疡出血伴高血压患者的药物治疗。①对于消化道出血的患者，大便颜色是判断其出血是否停止的标志之一，口服铋剂可使大便呈灰黑色，对患者的病情判断有影响，应尽量避免使用;②西沙必利本身有心脏毒性，与大环内酯类抗菌药物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T间期延长的药物合用可增加心律失常的发生率，应避免合用;③根除幽门螺杆菌的药物通常包括两种抗菌药物、PPI及铋剂;④PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构，对苯并咪唑类药物过敏的患者不宜使用;⑤长期大量使用铋剂有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故答案选BEECA。

　　7[.不定项选择题]患者，男，70岁。进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示胃多发性溃疡(A期)伴出血。C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日;阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日;注射用蛇毒血凝酶1U，静脉滴注，1次/日;替米沙坦40mg，口服，1次/日;硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日;美托洛尔12.5mg，口服，2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。对苯并咪唑类药物过敏的患者禁用的是()

　　A.克拉霉素

　　B.胶体果胶铋胶囊

　　C.埃索美拉唑

　　D.硝苯地平缓释片

　　E.阿莫西林

　　[答案]C

　　[解析]本组题考查胃溃疡出血伴高血压患者的药物治疗。①对于消化道出血的患者，大便颜色是判断其出血是否停止的标志之一，口服铋剂可使大便呈灰黑色，对患者的病情判断有影响，应尽量避免使用;②西沙必利本身有心脏毒性，与大环内酯类抗菌药物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T间期延长的药物合用可增加心律失常的发生率，应避免合用;③根除幽门螺杆菌的药物通常包括两种抗菌药物、PPI及铋剂;④PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构，对苯并咪唑类药物过敏的患者不宜使用;⑤长期大量使用铋剂有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故答案选BEECA。

　　8[.不定项选择题]患者，男，70岁。进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示胃多发性溃疡(A期)伴出血。C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静脉滴注，2次/日;阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日;注射用蛇毒血凝酶1U，静脉滴注，1次/日;替米沙坦40mg，口服，1次/日;硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日;美托洛尔12.5mg，口服，2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。长期大剂量使用可能导致神经毒性的是()

　　A.胶体果胶铋胶囊

　　B.克拉霉素

　　C.阿莫西林

　　D.埃索美拉唑

　　E.替米沙坦

　　[答案]A

　　[解析]本组题考查胃溃疡出血伴高血压患者的药物治疗。①对于消化道出血的患者，大便颜色是判断其出血是否停止的标志之一，口服铋剂可使大便呈灰黑色，对患者的病情判断有影响，应尽量避免使用;②西沙必利本身有心脏毒性，与大环内酯类抗菌药物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T间期延长的药物合用可增加心律失常的发生率，应避免合用;③根除幽门螺杆菌的药物通常包括两种抗菌药物、PPI及铋剂;④PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构，对苯并咪唑类药物过敏的患者不宜使用;⑤长期大量使用铋剂有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故答案选BEECA。

　　9[.不定项选择题]A.胶体果胶铋

　　A.胃蛋白酶

　　B.奥美拉唑

　　C.莫沙必利

　　D.还原型谷胱甘肽

　　E.属于保肝药的是

　　[答案]E

　　[解析]本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胃蛋白酶属于助消化药，故答案选B。

　　10[.不定项选择题]A.胶体果胶铋

　　A.胃蛋白酶

　　B.奥美拉唑

　　C.莫沙必利

　　D.还原型谷胱甘肽

　　E.属于促动力药的是

　　[答案]D

　　[解析]本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胃蛋白酶属于助消化药，故答案选B。