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　　1[.单选题]抑制胃酸分泌作用最强的是()

　　A.法莫替丁

　　B.雷尼替丁

　　C.西咪替丁

　　D.奥美拉唑

　　E.哌仑西平

　　[答案]D

　　[解析]奥美拉唑是质子泵抑制剂，质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效的药物。

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　　2[.单选题]泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是()

　　A.不良反应小

　　B.服用剂量小

　　C.服用次数少

　　D.个体差异小

　　E.与其他药物的相互作用少

　　[答案]E

　　[解析]本题考查PPI的药物相互作用。奥美拉唑对肝药酶CYP2C9、CYP2C19有明显的抑制作用，可干扰其他药物的代谢，药物相互作用较多。泮托拉唑对肝药酶的作用不明显。故答案选E。

　　3[.单选题]下述属于外周性多巴胺D受体阻断剂的是

　　A.甲氧氯普胺

　　B.西沙必利

　　C.多潘立酮

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　[答案]C

　　[解析]本题考查促胃肠动力药的分类。(1)甲氧氯普胺属于多巴胺D受体阻断剂，对外周和中枢的多巴胺D受体均有抑制作用。(2)多潘立酮属于外周性多巴胺D受体阻断剂，选择性作用于外周多巴胺D受体。(3)西沙必利、莫沙必利为5-羟色胺受体激动剂，伊托必利通过乙酰胆碱起作用。故答案选C。

　　4[.单选题]具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性的止泻药是()

　　A.地芬诺酯

　　B.洛哌丁胺

　　C.蒙脱石散

　　D.乳果糖

　　E.西沙必利

　　[答案]A

　　[解析]本题考查地芬诺酯的使用注意事项。地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，短期应用的依赖性较小，与阿托品合用可减少依赖性倾向。故答案选A。

　　5[.单选题]多巴胺受体阻断药的代表药物为()

　　A.昂丹司琼

　　B.格雷司琼

　　C.甲氧氯普胺

　　D.托烷司琼

　　E.阿瑞吡坦

　　[答案]C

　　[解析]本题考查多巴胺受体阻断药的代表药物。多巴胺受体阻断药的代表药是甲氧氯普胺，其为多巴胺D受体阻断药，对5-HT受体亦有轻度的抑制作用，通过作用于延髓催吐化学感受区中的多巴胺受体，提高该感受区的感受阈值而发挥中枢性止吐作用。所以，选项C符合题意。选项A、B、D均属于5-HT受体阻断药，选项E属于神经激肽-1受体阻断药。故答案选C。

　　6[.单选题]下述保肝药中高血压患者应慎用的是

　　A.门冬氨酸钾镁

　　B.还原型谷胱甘肽

　　C.多烯磷脂酰胆碱

　　D.复方甘草酸苷

　　E.联苯双酯

　　[答案]D

　　[解析]本题考查复方甘草酸苷的典型不良反应。复方甘草酸苷使用过程中容易导致假性醛固酮增多症，进而导致患者血压升高。高血压患者应慎重使用。故答案选D。

　　7[.单选题]不能与碱性药合用的是

　　A.硫糖铝

　　B.哌仑西平

　　C.奥美拉唑

　　D.西咪替丁

　　E.米索前列醇

　　[答案]A

　　[解析]本题考查抗溃疡药物的作用特点。硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH<4时，可聚合成胶胨，黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外，尚促进黏液分泌，可发挥细胞或黏膜保护作用。故答案选A。

　　8[.单选题]下述药物中主要用于缓解胆汁淤积的是()

　　A.门冬氨酸鸟氨酸

　　B.腺苷蛋氨酸

　　C.多烯磷脂酰胆碱

　　D.复方甘草酸苷

　　E.双环醇

　　[答案]B

　　[解析]本题考查利胆类保肝药的临床适应证。腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积。临床用于各种胆汁淤积症的治疗。故答案选B。

　　9[.单选题]联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是()

　　A.降低丙氨酸氨基转移酶效果不明显

　　B.对化学药物导致的丙氨酸氨基转移酶无效

　　C.降酶速度慢

　　D.口服吸收率低，降酶作用差

　　E.远期疗效差，停药后易反跳

　　[答案]E

　　[解析]本题考查联苯双酯的作用特点。联苯双酯的特点是降低丙氨酸氨基转移酶的作用肯定，口服吸收率低，降酶速度快，降幅大。但该药的远期疗效较差，停药后可能有反跳症状。故答案选E。

　　10[.单选题]诊断为Hp感染的患者在进行Hp感染根除治疗的过程中出现口苦、口中异味的症状，可能是下列哪种药物的不良反应()

　　A.克拉霉素

　　B.阿莫西林

　　C.铋剂

　　D.奥美拉唑

　　E.甲硝唑

　　[答案]A

　　[解析]本题考查临床Hp根除治疗中患者常出现的不良反应。Hp根除治疗中一般包括两种抗菌药物，其中克拉霉素在临床作为根除治疗的一线药物，应用非常广泛。患者在使用过程中出现口苦、口腔异味是克拉霉素的常见不良反应。故答案选A。