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　　1.急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物

　　A.西咪替丁

　　B.雷尼替丁

　　C.法莫替丁

　　D.奥美拉唑

　　E.兰索拉唑

　　『正确答案』A

　　『答案解析』西咪替丁本身可以导致胰腺炎，因此急性胰腺炎患者禁用。

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　　2.下述药物用于消化性溃疡的治疗时，不属于抑制胃酸分泌的药物是

　　A.奥美拉唑

　　B.雷尼替丁

　　C.泮托拉唑

　　D.氢氧化铝

　　E.法莫替丁

　　『正确答案』D

　　『答案解析』氢氧化铝属于抗酸药。

　　A.硫酸镁

　　B.乳果糖

　　C.番泻叶

　　D.开塞露

　　E.聚乙二醇4000

　　3.属于容积性泻药的是

　　4.属于润滑性泻药的是

　　5.可用于治疗高血氨症的药物是

　　6.长期慢性便秘者不宜长期大量使用

　　7.属于膨胀性泻药的是

　　『正确答案』ADBCE

　　『答案解析』

　　A.甲氧氯普胺

　　B.多潘立酮

　　C.西沙必利

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　8.具有中枢和周围抗多巴胺双重作用

　　9.用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见

　　10.高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常副作用罕见

　　11.主要不良反应为锥体外系反应

　　『正确答案』ABDA

　　『答案解析』

　　1.甲氧氯普胺——阻断中枢和外周多巴胺D2受体;

　　2.多潘立酮——阻断外周多巴胺D2受体;

　　3.伊托必利——阻断多巴胺D2受体活性+一致乙酰胆碱酯酶活性;

　　4.莫沙必利——选择性5-HT4受体激动剂。

　　A.氢氧化铝

　　B.伊曲康唑

　　C.雷尼替丁

　　D.奥美拉唑

　　E.硫糖铝

　　22.阻断H2受体

　　23.抑制H+ ，K+ -ATP酶活性

　　24.中和胃酸

　　『正确答案』CDA

　　『答案解析』H2受体阻断剂——XX替丁;H+ ，K+ -ATP酶抑制剂——XX拉唑;中和胃酸——氢氧化铝。

　　A.胶体果胶铋

　　B.胃蛋白酶

　　C.奥美拉唑

　　D.莫沙必利

　　E.还原型谷胱甘肽

　　25.属于助消化药

　　26.属于抑酸药

　　27.属于胃黏膜保护剂

　　28.属于促动力药

　　29.属于保肝药

　　『正确答案』BCADE

　　『答案解析』铋剂是胃黏膜保护剂;胃蛋白酶是助消化药;奥美拉唑是抑酸药;莫沙必利是促胃肠动力药;还原型谷胱甘肽是保肝药。

　　[30-32]

　　患者，男，22岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次/日。

　　30.下述关于西咪替丁的描述，不正确的是

　　A.具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现男性乳房女性化、女性泌乳等

　　B.餐后服用比餐前效果佳

　　C.餐前服用比餐后效果佳

　　D.停药后复发率高

　　E.可引起幻觉、定向力障碍，高空作业者慎用

　　『正确答案』C

　　『答案解析』替丁类药物餐后服用比餐前效果好。

　　31.西咪替丁的作用机制是

　　A.中和胃酸

　　B.抑制H+，K+-ATP酶

　　C.阻断组胺H2受体

　　D.保护胃黏膜

　　E.增加胃黏膜血流量

　　『正确答案』C

　　『答案解析』替丁类药物的作用机制是阻断H2受体。

　　32.H2受体阻断剂的主要作用特点是

　　A.抑酸作用强大，持续时间长

　　B.停药后复发率低

　　C.能有效地抑制夜间基础胃酸分泌

　　D.很少发生耐药

　　E.与其他药物的相互作用少

　　『正确答案』C

　　『答案解析』H2受体阻断剂能有效减少夜间基础胃酸分泌。

　　X型题

　　33.微生态制剂的作用特点包括

　　A.抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡

　　B.维持正常肠蠕动，缓解便秘

　　C.可用于肠道菌群失调引起的腹泻

　　D.具有屏障作用、营养作用

　　E.只可用于腹泻，对便秘无效

　　『正确答案』A,B,C,D

　　『答案解析』微生态制剂是调节菌群的，既可以用于腹泻，也可以用于便秘。

　　34.奥美拉唑临床可用于治疗

　　A.良性胃溃疡

　　B.恶性胃溃疡

　　C.十二指肠溃疡

　　D.反流性食道炎

　　E.术后溃疡

　　『正确答案』A,C,D,E

　　『答案解析』恶性溃疡是癌症，奥美拉唑不能治疗。

　　35.下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂

　　A.胆绞痛

　　B.青光眼患者

　　C.前列腺增生患者

　　D.麻痹性肠梗阻患者

　　E.肾绞痛

　　『正确答案』B,C,D

　　『答案解析』青光眼、前列腺增生、麻痹性肠梗阻都属于M受体阻断剂的禁忌症。

　　36.服用消化酶时应注意

　　A.与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔2-3h

　　B.禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物

　　C.服用胰酶时不可嚼碎，以免导致严重的口腔溃疡

　　D.宜餐前或餐时服用

　　E.宜餐后服用

　　『正确答案』A,B,C,D

　　『答案解析』消化酶应该在餐前或餐前服用，不宜在餐后服用。