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2021年执业药师药学知识二考点试题:止泻药

来源 :中华考试网 2021-07-22

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  1[.单选题]2岁以下儿童腹泻,禁用的药品是

  A.双八面体蒙脱石散

  B.双歧三联活菌胶囊

  C.盐酸洛哌丁胺胶囊

  D.地衣芽孢杆菌胶囊

  E.口服补液盐

  [答案]C

  [解析]本题考查止泻药的禁忌证。盐酸洛哌丁胺胶囊禁用于2岁以下的患儿。

  [.共享题干题]根据以下材料,回答2-6题患者,女,41岁,因进食不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。

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  2[.单选题]地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是查看材料

  A.作用于肠壁的阿片受体,抑制肠蠕动

  B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素

  C.平衡消化道正常菌群,提高免疫功能

  D.修复消化道黏膜

  E.增强黏液屏障

  [答案]A

  [解析]地芬诺酯是哌替啶的衍生物,对肠道作用类似吗啡,直接作用于肠平滑肌,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动,配以抗胆碱药阿托品,协同加强对肠管蠕动的抑制作用。

  3[.单选题]针对该患者诺氟沙星的使用,下列描述正确的是查看材料

  A.无使用指征,应立即停用

  B.可能会诱发二重感染,应立即停用

  C.无止泻作用,应立即停用

  D.有辅助止泻作用,可以使用

  E.该患者体温升高,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,有使用诺氟沙星的指征

  [答案]E

  [解析]该患者体温升高,血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻,氟喹诺酮类药物因其有效性和耐受性是首选的抗生素,阿奇霉素是妊娠期妇女及儿童首选的药物。

  4[.单选题]下列关于复方地芬诺酯的描述,不正确的是查看材料

  A.为阿片受体激动剂

  B.含地芬诺酯和阿托品

  C.地芬诺酯对肠道作用类似吗啡

  D.地芬诺酯是吗啡的衍生物

  E.地芬诺酯是哌替啶的衍生物

  [答案]D

  [解析]抗动力药:阿片受体激动剂(洛哌丁胺、复方地芬诺酯)可降低肠道动力。复方地芬诺酯含地芬诺酯和阿托品,地芬诺酯是哌替啶的衍生物,对肠道作用类似吗啡,直接作用于肠平滑肌,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动。

  5[.单选题]该患者在治疗中应重点监护查看材料

  A.肝功能

  B.电解质

  C.肾功能

  D.尿量

  E.体重变化

  [答案]B

  [解析]止泻药为腹泻的对症治疗药,分为吸附剂、口服补液溶液、抗动力药、抗分泌药和微生态制剂等,对应不同的止泻机制,包括吸附有毒有害物质、减少肠蠕动、减少肠液分泌、调整菌群失调等,或补充腹泻丢失的液体和电解质,维持机体平衡。

  6[.单选题]下列关于止泻药的描述,不正确的是查看材料

  A.地芬诺酯是哌替啶的衍生物

  B.洛哌丁胺有明显的首关效应

  C.抗菌药与活菌制剂应避免同服

  D.消旋卡多曲有快 速抗腹泻的作用

  E.抗酸药与活菌制剂应同服

  [答案]E

  [解析]抗酸药、抗菌药与活菌制剂合用可减弱其疗效,避免同服。

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