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　　皮肤及外用药

　　使用痤疮治疗药物不会出现

　　A 红斑

　　B 皮肤色素沉着

　　C 眼周局部刺激

　　D 肝脏氨基转移酶AST降低

　　E 肝脏氨基转移酶ALT升高

　　正确答案：D  

　　答案解析：本题考查痤疮治疗药的不良反应。可出现肝脏氨基转移酶AST及ALT升高。不会出现肝脏氨基转移酶AST降低。

　　下述药物中兼有角质溶解和抑制真菌作用的是

　　A 咪康唑

　　B 苯甲酸

　　C 特比萘芬

　　D 阿莫罗芬

　　E 环吡酮胺

　　正确答案：B  

　　答案解析：水杨酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角质溶解和抑真菌作用，也常用于治疗皮肤真菌感染。

　　治疗银屑病药主要作用不包括

　　A 作用于皮肤表皮细胞

　　B 促进细胞有丝分裂

　　C 改善表皮细胞增殖速率

　　D 恢复其正常分化状态

　　E 抑制细胞有丝分裂

　　正确答案：B  

　　答案解析：治疗银屑病药主要作用于皮肤表皮细胞，抑制其细胞有丝分裂，改善表皮细胞增殖速率和恢复其正常分化状态。

　　下述药物中不属于消毒防腐药的是 A.过氧乙酸

　　A 氨茶碱

　　B 戊二醛

　　C 硼酸

　　D 氯己定

　　正确答案：B  

　　答案解析：氨茶碱属于黄嘌呤类药物平喘药。

　　糖尿病患者应禁用或慎用的药物是

　　A 泼尼松

　　B 升华硫

　　C 克罗米通

　　D 特比萘芬

　　E 维A酸

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，部分患者可出现库欣综合征、高血糖，糖尿病患者应慎用。故答案选A。

　　下述药物中不可用于治疗疥疮的是

　　A 过氧苯甲酰

　　B 硫黄软膏

　　C 苯甲酸苄酯

　　D 林旦霜

　　E 克罗米通

　　正确答案：A  

　　答案解析：过氧苯甲酰用于寻常痤疮。

　　下列描述正确的是( )

　　A 根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物

　　B 手掌损害应选择低效的制剂

　　C 外用药经皮吸收后不会产生不良反应

　　D 有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减

　　E 面部损害应选择浓度高作用强的药物

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题考查皮肤外用药的使用原则。手掌损害应选择强效的制剂;外用药经皮吸收后可产生不利的影响;有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增;面部损害应选择低浓度作用弱的药物。故答案选A。

　　下列不属于维A酸类药物作用特点的是

　　A 可直接杀灭毛囊内病原体

　　B 减少皮脂分泌

　　C 对严重的结节状痤疮有高效

　　D 与维A酸细胞核受体有较高亲和力

　　E 可调节表皮细胞的有丝分裂

　　正确答案：A  

　　答案解析：本题考查维A酸类药物的作用特点。维A酸是维生素A的代谢中间体，可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新，促进毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角质栓的形成。异维A酸是维A酸的光学异构体。缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。阿达帕林是维A酸类化合物，与维A酸细胞核受体有较高的亲和力，具有强大抗炎作用。故答案选A。

　　仅对浅表真菌感染有效的药物( )

　　A 灰黄霉素

　　B 氟康唑

　　C 两性霉素B

　　D 伊曲康唑

　　E 卡泊芬净

　　正确答案：A  

　　答案解析：灰黄霉素对各种皮肤癣菌具有抑制作用，口服用于抗表浅部真菌感染，对深部真菌和细菌无效。其余四种药物对浅表真菌感染和深部真菌感染均有效。故答案选A。

　　下述药物中不可用于治疗疥疮的是( )

　　A 过氧苯甲酰

　　B 硫黄软膏

　　C 苯甲酸苄醣

　　D 林旦霜

　　E 克罗米通

　　正确答案：A  

　　答案解析：疥疮和虱病是皮肤科常见的寄生虫感染性疾病。治疗主要用外用药，如5%～10%硫黄软膏、林旦乳膏、10%克罗米通乳膏等。而过氧苯甲酰是治疗痤疮用药。故选A。

　　下述不能用于治疗痤疮的药物是

　　A 壬二酸

　　B 阿达帕林

　　C 克霉唑

　　D 过氧苯甲酰

　　E 异维A酸

　　正确答案：C  

　　答案解析：克霉唑为广谱抗真菌药，对多种真菌尤其是白色念珠菌具有较好抗菌作用，其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程。对浅表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用。临床主要供外用，治疗皮肤霉菌病，如手足癣、体癣、耳道、阴道霉菌病等。该品毒性大，口服可有胃肠道反应、肝功异常及白细胞减少等。现已少用。外用无不良反应，偶有局部炎症。外用有1%～3%霜剂、栓剂。

　　用于疥疮和阴虱病的药物是( )

　　A 硼酸

　　B 过氧苯甲酰

　　C 林旦

　　D 维A酸

　　E 阿达帕林

　　正确答案：C  

　　答案解析：林旦主要治疗痤疮和阴虱病，维A酸、过氧苯甲酰、阿达帕林主要治疗痤疮，硼酸主要是滴耳剂，治疗急、慢性中耳炎、外耳道炎。升华硫、克罗米通用于治疗皮肤寄生虫感染故答案选C。

　　下述不属于抗皮肤寄生虫感染药物禁忌证的是

　　A 相应药物过敏者禁用

　　B 有癫痫病史者禁用

　　C 12岁以下儿童禁用林旦

　　D 急性渗出性皮肤病禁用克罗米通

　　E 儿童禁用升华硫

　　正确答案：E  

　　答案解析：浓度较高，对儿童刺激性大，使用时应咨询医师。得与其他外用药物并用。免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。品性状发生改变时禁止使用。将本品放在儿童不能接触的地方。童必须在成人监护下使用。正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

　　下列关于升华硫的描述中，错误的是

　　A 不得与铁制品接触

　　B 可用于痤疮、脂溢性皮炎

　　C 避免接触眼睛和其他黏膜

　　D 儿童慎用

　　E 治疗疥疮时，需涂抹全身

　　正确答案：A  

　　答案解析：升华硫所含氧化锌具有收敛和保护作用;升华硫具有杀灭细菌、真菌和螨虫的作用，并能软化表皮、溶解角质。1.该药品不可与铜制品接触，防止变质。2.该药品与其他治疗痤疮药、脱屑药、清洁剂、维A酸以及其他含酒精的制剂并用，可增加对皮肤的刺激，使皮肤干燥。3.该药品不可与含汞(水银)制剂同用，否则易变质，且增加刺激性。

　　长期使用糖皮质激素不会导致

　　A 糖尿病

　　B 高血压

　　C 骨质疏松

　　D 高钾血症

　　E 诱发或加重溃疡病

　　正确答案：D  

　　答案解析：糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。

　　以下哪项不是糖皮质激素的不良反应

　　A 诱发癫痫

　　B 心律失常

　　C 电解质紊乱

　　D 伤口愈合缓慢

　　E 反跳现象

　　正确答案：B  

　　答案解析：糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。

　　皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌证，叙述错误的是( )

　　A 有癫痫病史患者禁用苯甲酸苄酯

　　B 妊娠及哺乳期妇女禁用林且

　　C 中枢神经系统器质性病变者禁用苯甲酸苄酯

　　D 18岁以下儿童禁用林旦

　　E 急性渗出性皮肤病禁用克罗米通

　　正确答案：D  

　　答案解析：有癫痫病史/中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用林旦、苯甲酸苄酯。急性渗出性皮肤病禁用克罗米通。

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