多选题

　　5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应不包括

　　A 眩晕

　　B 高血糖

　　C 抑郁

　　D 视觉蓝绿模糊

　　E 阴茎异常勃起

　　正确答案：BC  

　　答案解析：5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应:常见头痛(11%)、面部潮红(12%)、消化不良(5%)、鼻塞(3.4%)和眩晕(3%)，这是因为抑制生殖器以外的PDE5的同工酶，导致血管扩张或平滑肌松弛所致。西地那非和伐地那非可致2%～3%患者出现光感增强，视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。

　　雌激素的受体分布在( )

　　A 子宫

　　B 阴道

　　C 乳房

　　D 盆腔(韧带与结缔组织)

　　E 皮肤

　　正确答案：ABCDE  

　　答案解析：本题考查雌激素的作用特点。雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔(韧带与结缔组织)以及皮肤、膀胱、尿道、骨髓和大脑。故答案选ABCDE。

　　关于性激素，下列叙述哪些正确

　　A 包括雌激素、雄激素和孕激素

　　B 只能由性腺分泌

　　C 常用的避孕药大多属于性激素制剂

　　D 均具有甾体化学结构

　　E 性激素受体均位于细胞膜上

　　正确答案：AC  

　　答案解析：本题考查性激素。性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上，而在细胞内，目前认为在细胞核内。故答案选AC。

　　长期大剂量使用雄激素应进行的用药监护包括

　　A 血钙水平升高时需立即停药

　　B 男性应经常检查前列腺

　　C 定期监测肾功能

　　D 定期监测肝功能

　　E 密切注意心血管不良事件

　　正确答案：ABDE  

　　答案解析：长期大剂量使用雄激素用药需监护血钙水平，升高时需立即停药;男性应经常检查前列腺;还要定期监测肝功能;密切注意心血管不良事件。

　　非那雄胺的使用注意事项不包括

　　A 妊娠期妇女避免接触本品的碎片

　　B 使用本品应定期行前列腺检查

　　C 本品宜睡前给药

　　D 对于严重少尿的患者应密切监测其阻塞性尿道病

　　E 肾功能不全者慎用

　　正确答案：CE  

　　答案解析：非那雄胺注意事项有妇女、儿童和对本品过敏者禁用。对于有大量残留尿和/或严重尿流减少的患者，应密切监测其尿路梗阻的情况。

　　下列关于睾酮的药物相互作用描述，正确的是

　　A 与环孢素、抗凝血药合用，可增强后者毒性

　　B 对神经肌肉阻滞剂有拮抗作用

　　C 本类药物可抑制地高辛的代谢

　　D 苯巴比妥可加速本类药物代谢

　　E 葡萄柚汁可影响本类药物的代谢

　　正确答案：AB  

　　答案解析：睾酮可使甲状腺素、环孢素、抗糖尿病药和抗凝药的作用增强，必须减少抗凝药等的剂量。对神经肌肉阻滞剂有拮抗作用。

　　口服避孕药的不良反应不包括( )

　　A 汗液分泌增加

　　B 恶心、呕吐

　　C 诱发或加重胃、十二指肠溃疡

　　D 子宫不规则出血

　　E 类早孕反应

　　正确答案：AC  

　　答案解析：口服避孕药的不良反应：少数妇女在用药初期出现轻微的类早孕反应，如恶心、呕吐及择食等，一般坚持用药2～3个月可减轻或消失。用药的最初几个周期中，可出现子宫不规则出血，可加服炔雌醇。1%～2%的服药妇女发生闭经，如连续2个月闭经，应予停药。少数哺乳期妇女可见乳汁分泌减少。

　　关于性激素，下列叙述错误的是( )

　　A 包括雌激素、雄激素等

　　B 体内大部分由性腺分泌

　　C 常用的避孕药大多属于性激素制剂

　　D 均具有甾体化学结构

　　E 性激素受体均位于细胞膜上

　　正确答案：DE  

　　答案解析：性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上，目前认为在细胞核内。

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